其实在临床工作中我们也发现了这样的特征，抑郁症的发病年龄正迅速年轻化，原本抑郁症的多发年龄在30岁左右，但目前很多国内著名的心境障碍病房中，患者的平均年龄在20岁左右。所以关于中学生抑郁的问题是我们不得不重视的问题。
首先，我们知道中学生正处在青春期，是个体生理和心理发生急剧变化的特殊时期，是青少年从幼稚走向成熟、从家庭步入社会的重要转折时期。更何况青春期的孩子最显著的性格特点就是情绪的不稳定性，对于他们来讲，抑郁是影响中学生心理健康的主要问题之一，抑郁情绪更是青春期极为普遍的一个内隐问题。
也许你会觉得我有点贵言过其实，可现实是我们无法忽略的。去年在上海进修期间，上海的老师讲中学生抑郁的时候曾经提到过，截止到9月份的不完全统计，上海地区中学生的人数有80人，由此推断，2018年全年，光上海地区的中学生就有不下100人。如此鲜活的生命，因为不成熟的心理无法面对和解决自己的情绪问题，以至于走到了最不应该发生的一步。
在日常工作中，我发现抑郁症孩子们的家长又一个普遍的认识上的误区，不相信自己的孩子有抑郁症，认为是厌学情绪，是孩子装的，即使经过专业的医生诊断，也不愿意住院治疗。但其实一些孩子的情况根本不适合坚持学业，也无法坚持学业。很多中度抑郁症的患者坚持学业和工作是要付出相当的努力的，而到了重度抑郁发作的程度，即使付出极大的努力也是很难坚持日常学习的。
其实从医生的角度讲，抑郁症是慢性致残性疾病，延误治疗时间，可能让病情往慢性病程发展，白白失去了彻底根治抑郁症的宝贵治疗机会，影响的不是孩子们一年的学业，而是孩子们实实在在的人生。不要怀疑我的话，带着抑郁症继续生活下去的孩子，人生的轨迹一定与其余的孩子有很大差别了。
抑郁症是完全可以治愈的，尤其首次发作的时候只要遵医嘱，坚持治疗，治愈的几率在50%。所以我的建议是一旦发现孩子的抑郁症问题，尽快到正规的精神专科医院求治，给孩子最好、最完整的系统医学治疗，家长一定要陪伴在孩子身边，但不要过多的说教，要多请教你的医生，多听从医生的建议，多给孩子一些情感上的支持，鼓励孩子树立与抑郁症斗争的决心，告诉孩子只要坚持治疗一定会好的。
我是治疗抑郁症的医生，但也是一名家长，关于如此严重的精神疾病，希望所有的孩子们都能远离抑郁的阴霾，你们的世界里应该有欢声、有笑语、有感动、有希望，愿你们永远没有抑郁，远离负面情绪，愿所有的家长都懂得如何用科学的手段守护自己的孩子。
儿童抑郁症在美国《精神障碍诊断与统计手册》第五版中，被称为破坏性心境失调障碍，属于抑郁障碍谱系中的一种。
儿童、青少年和老年人的抑郁跟成年人有些不同，她们看起来不是悲伤无望，大多数时候表现是担忧、愤怒、易激惹。如有必要，尽快找精神科医生面诊。
以下是破坏性心境失调的基本特征：
1、严重而频繁的大发雷霆。如进行语言攻击，躯体攻击，对财务的攻击。发脾气的程度和孩子年龄不匹配 ，与所受到的刺激也不成比例。
2、至少一年内持续出现，每周脾气 爆发3次或更多。剩下的时间也是容易激惹，常常每天生气的状态。
3、发脾气的场合要在两个以上。不能是只在家里发怒，外面很好。比如，家里、学校、小朋友家、游乐场等，至少在两个情境中是发怒的。
另外，符合这种疾病的孩子，起病必须在10岁以前，诊断的年龄范围也限制在6-18岁。
十二三岁的孩子也会患上抑郁症？很遗憾，会的。我就是治疗抑郁症的医生，遇到过很多类似的病例。
我想一定有人会说十二三的孩子能有什么问题？还至于焦虑？其实这样的话是对于抑郁症不了解才会说出来。因为不是只有严重的心理问题才会患上抑郁症。
我们说抑郁症的病因并不是单纯的心理疾病，而是有着明确生物学特性和遗传倾向性的医学疾病。所以真正的抑郁症发病原因一定是遗传因素、生物因素和社会心理因素叠加产生的。
遗传因素
我们知道抑郁症是存在明显的遗传易感性的，这不同于我们既往认识的遗传疾病，并不是说发生遗传就一定致病，但目前医学上对于抑郁症高发家族开展的家系研究和双生子研究结果均证实了抑郁症与遗传密不可分的联系。
我们通常可以说，同抑郁症患者血缘关系越接近，则有可能比一般人群更易于患上抑郁症。所以说“遗传” 并非是绝对的，只是发病概率提高了，也就是我在前面说的遗传易感性。 甚至我认为遗传易感性对于一个正常人是否发病的影响甚至要高于社会心理因素的影响。
生物因素
很多人在说抑郁症是单纯的心理疾病，既然是心理疾病怎么解释抗抑郁药物治疗有效？所以说，抑郁症是存在明确生物学基础的疾病。
目前上市的主流抗抑郁药物主要作用于5-羟色胺和去甲肾两个通道，以上世纪80年代上市，使用最为广泛的SSRI类药物——选择性5-羟色胺再摄取抑制剂为例。首先我们知道5-羟色胺是一种可以使人感到愉悦的神递质，而SSRI通过阻断神经细胞突触间隙的5-羟色胺，抑制5-羟色胺再摄取的过程，使突触间隙的5-羟色胺水平明显增高，从而达到使人感到愉悦感觉，减少抑郁症状的作用。
SSRI药物的治疗有效率在60%-80%，1年复发率13-26％，抗胆碱能不良反应小，对心血管等脏器影响小，镇静作用较轻，耐受性好，服用方便。是目前我国抑郁症治疗指南的一线推荐用药。
社会心理因素
主要的社会心理因素包括童年负件、应激性生活事件（也就是我们常说的“精神刺激”）、婚姻状况、社会经济状况等。
其中童年负件对于成年后的发病率影响尤为重要，曾经有研究表明，存在童年负件 的人成年后患病的几率是普通人的至少5倍以上。
流行病学调查显示在婚姻问题中，抑郁症患病率在分居、离婚者中最高。
而社会经济状况则与低收入人群缺少有效的社会支持，可能更容易遭受到一些不良的应激性生活事件有关。
至于被我们常常提及的应激性生活事件，也就是“精神刺激”更多的以抑郁症患者的诱发因素出现，也就是发病的“导火索”。
一定要去，患病就是患病，一定是越早去医院越好，尤其是20岁以前发病的青少年，确诊抑郁症的同时还要排除双相障碍的风险性，因为发病年龄本身是双相障碍的高危因素之一。
而且一般临床上的经验，14-15岁左右的正在上中学的抑郁症小患者抑郁症状更难以发现，更容易在家长不之情的情况下产生自残行为。因为这个年龄段的人往往处于身体和心理发育的两个高峰期，容易产生情绪波动，但不会控制情绪，产生悲观厌世的情绪后又惧怕死亡，所以常常用小刀划伤手臂内侧的形式缓解自己的厌世情绪。
这样的例子遇到过很多，而且有一个很不好的现象，家长对于孩子的自残行为发现率很低，尤其到医院确诊后还有一些家长认为坚持学业对孩子更重要！这些家长朋友们，抑郁症是严重的致残性精神疾病，长期得不到有效治疗的抑郁症是会直接影响患者的认知功能的，到时候孩子的一生就完了，与之相比，什么学业能比整个人生重要？？！！！！
