精神科和神经科是两种不同疾病的概念，精神科是真对精神疾病的神经科是真对神经类疾病的神经科主要是器质性病变，心理是针对心理问题一系列的调理，不如抑郁症，焦虑症，等等。
我感觉差不多，焦虑要比抑郁好象难受的多。抑郁对事情前思后想，想的脑袋都疼，焦虑会急燥，好象有什么大事要发生，非常烦燥不安。要想解决这些问题，必须学会自我调节，否则会越来越重，一发不可收拾。这是我个人的见解。谢邀！
抑郁症属于精神心理科的疾病，如果医院分科比较细，可以挂心理科就诊，分科不太细的医院可以挂精神科，也可以挂神经内科进行治疗，抑郁症的患者都是长期的精神压力过大，或者是受到刺激等一些外在因素导致的，治疗时，心理治疗更重要。。
抑郁情绪与抑郁症央视国际2005年03月31日16:06陈彦方北京回龙观医院教授，中华精神科学会副主任委员，从事精神症患者药物治疗与心里教育对照研究，精神障碍分类与诊断标准研究，疾病诊断量表研究等，主编著作《抗精神病电疗》等。在最后的时候，有一个高处不胜寒的感觉，这时当她自己的心里承受能力比较差，就会觉得孤独无助。而各方面，包括家庭又希望她永远保持优秀，在这样的一种压力下，假如她不堪忍受，又觉得无助的时候，那么这个忧郁的情绪会越来越厉害，这个是需要人们注意的。主持人而不开心、不愉快，应该是抑郁患者最简单的体现。抑郁症是一种慢性心理疾病》邸晓兰不开心，郁闷这些情绪，我们经常会遇到。但是不开心和郁闷的情绪和忧郁症可能还有一些细微差别。一般人说到抑郁症，都认为它是一个疾病状态，就如同杨玉清母亲讲的，她的女儿长期受疾病的折磨。我们谈到疾病和的关系时，我们就不得不提到一些数据了。我们知道，在日常生活中不开心的人很多，但不一定都是抑郁症。抑郁症也有轻、中、重之分，像杨玉清可能是比较重的抑郁病人，属于重度的抑郁症，大概有2/3的人，他们都曾经想到过，或者曾经试图去尝试。在他们中有的是一闪念，觉得活着没有意思还不如死了，有的人比较执着的，想办法去实现，是真正的抑郁症。具统计，在重症抑郁症患者中，最终以结束生命的还是少数，大概占所有重症抑郁的15％左右。可是谈到的时候，我们不得不悲哀地说，具国际数据统计，的人群中90%到93%的人，在他生前一年内可能有一种精神障碍，或者是心理障碍。而其中这种心理障碍和精神障碍里的百分之六七十，恰恰就是抑郁症。抑郁症导致的风险是比较高的，国内的资料相对低一些，但是也占到人群总数的四五十左右。像杨玉清这种结局的，我们最近报道比较多一点。主持人这种结果毕竟是极端的个别现象，那么从两位了解的情况来看，抑郁这种情绪发生的几率有多高？陈彦方抑郁情绪发生的几率是很高的。为什么呢？每个人在生活的道路上，都不是一帆风顺的，都有可能。我们举个最简单例子，去看一个很悲哀的电影，引起你掉眼泪，这时你的悲伤同情的情绪就是忧郁。但是这是一过性的。我们说的忧郁，大概有一半的不是疾病，可以经过自我调控来解决问题。现在我们要谈的是忧郁症，这是一个疾病，忧郁症有几个概念。第一，心情很苦闷，很低沉，伴随着很多症状，都是跟着忧郁的苦闷来的，自己觉得前途渺茫，脑子非常迟钝，行动不行，觉得很疲乏，原本高兴的事情现在怎么也高兴不起来了，还有睡眠常常出现问题，特别是早醒。大家知道睡眠对于一个正常的人来说，经过一夜良好的睡眠，第二天心情愉快。而他早晨起来想到的可能是我今天一天会多么难过，我怎么才能熬过去，种种问题都会出现。主持人在这我们有个资料可以了解一下，关于抑郁情绪问题。关于抑郁症的组数据1、成为影响人类健康的第五大疾病，而且很快会升至第2位。2、全世界抑郁症1.2—2.0亿。3、西方国家抑郁症患病率为3—20％。4、美国每年有1100万人患抑郁症，每年因抑郁症所造成的损失超过200亿美元。5、躯体病人中符合抑郁障碍者高达25—64％。邸晓兰说到这些数据的时候，我也想做一些说明。刚才我们在片子里了解到，它是影响人类很严重的一种疾病，虽然在严重性上排在第五，但是它造成的经济损失却高居于第二位，特别是预计到2020年他的严重程度将发展成为第二大疾病。提到经济损失，还有一个需要大家关注的问题，在整体的经济损失中真正由于抑郁症病人造成的只占总损失的不到1/3，那么2/3以上的钱，花到什么地方去了？一个是他本人因为生病不能工作了，别人还要赡养他，还有一个不能识别自己是抑郁症的时候，比如说睡不好觉的症状，比如说头疼，胃疼，他可能会根据这些症状去求医，花了很多钱在其他费用上，再有就是监护他看护他的费用，间接费用超过直接费用。主持人刚才我们谈到了，抑郁症发生以后有很多不必要的支出，有很多表现，杨玉清和她母亲也意识到了这一点，那为什么一直没有得到很好的干预呢，我们了解一下。旁白1997年由于在处理考学问题时，杨玉青出现了极度违背常规的思想和行为，母亲带着她四处寻找心理医生，由于当时青岛没有正式挂牌的心理专家，最终他们找到一位用针灸进行心理治疗的大夫，从一开始看病，母女俩最担心的事，就是怕自己的病被别人知道。录像杨母不想让很多人知道，再说我女儿第一名这个事情，所有的人都知道了，在青岛挺出名的，我不想让人家知道女儿考上大学却出现了这个问题，我就到神经科去看，那儿没有心理咨询，他告诉我，到精神病医院去看一下，这个打击非常大，当然我还是带着我女儿去了，以后又听到青医旁边，有两个专门做心理咨询的，又去咨询，这才好像是走入正规的心理咨询了，到那以后大夫就讲，她是出了心理问题，给她用药物医疗，那个药就是治抑郁的药物。旁白杨玉清上了大学之后，一直坚持着去上海的一家医院看病。录像记者每次去看病的时候跟同学怎么说？杨母不说，要两个小时才能到心理医院，早晨五六点就要起来。记者就是说她在一个寝室里，五六点起来，跟同学怎么解释呢？杨母说到她姑姑家，或者说到别的地方去，总是瞒着同学的。记者心理医生对她有多了解呢？杨母不了解，我们是化名，当时是精神病医院，我觉得根本不能和学校任何人说，不能和学校说，连我自己的亲戚都不说。旁白无论是上大学，还是读研究生，杨玉清经常通过的，向远在青岛的母亲，倾诉自己的孤独和寂寞，2003年9月，杨玉清的坠楼，给母亲留下的是撕心的痛苦，无尽的伤感。录像杨母我女儿以后，我们非常羞愧，首先是羞愧内疚，怕人家议论，不知道怎么回事，我们就躲避所有的亲朋好友，但是我心里又不甘心，觉得我女儿就是一种病，一方面我要把我女儿这个事说出来，因为我女儿太可怜了。我觉得在每个人身边，都可能有这种可怜的孩子，她曾经做过挣扎，她也努力过，确实是病魔夺去了她的生命了，不要用别的说她是软弱了。主持人杨玉清母女在求医的过程当中，一直在逃避、躲藏、遮掩，其实这也集中反映了这一类患者求医的过程。邸晓兰这个很有代表性，所谓病耻感，可能来源于两个方面，一方面是来自对社会偏见的一种恐惧，他不敢说。杨玉清非常典型，一听去精神病医院简直不能接受，但是她还是比较理智的接受了治疗。再一个本人也不愿意承认，有一些患者，有典型的抑郁症了，不能接受。说到这我也有一个例子：我是学精神科的，在刚毕业的时候，去一家综合医院神经内科做实习医生，有一个女病人，每周要来两次，总是看头疼，所有检查我们都做了，也检查不出病情。当时由于我有了一定的基础知识，后来我就在旁边搭了一句话，我说您能不能去精神病医院去看一看，我觉得像是抑郁症。她当时拍桌子就怒了，怎么你骂我是精神病，甚至产生了纠纷，那是80年代的事，如果谁说建议你去精神病科去看看病，那病人是绝对不接受的，哪怕他很痛苦，这种病耻感影响了很多人的就医的过程。主持人到现在的就诊率隐蔽性有多大？陈彦方现在有三低的现象。抑郁症在我国的特点1、知晓率低：多数抑郁症状并未引起重视，约30％的患者从未诊治。2、识别率低：漏诊者高达60％。3、治疗率低：综合医院就诊中，接受合理治疗者仅10％。邸晓兰我们精神科的医生，呼吁社会、呼吁我们的同道能够认识这个疾病，去积极就医。主持人我们不希望总是以一个公众人物因为抑郁症趋势引起大家的注意，刚才我们提到一个词——病耻感，刚才陈教授也讲了很多抑郁症的特点，我们现在就来仔细的看一看，到底这些症状有没有耻辱感，有没有有关道德，有关个人品质的问题，我们了解一下。陈彦方我们专科医生看忧郁症，常见的一些现象是什么，谈不上是病耻感应该存在的理由。如何识别抑郁症》以心境低落为主，并至少有下列4项：1、兴趣丧失、无愉。2、精力减退或疲乏感。3、精神运动性迟滞或激越。4、自我评价过低，自责或有内疚感。5、联想困难或自觉思考能力下降。6、反复出现想死的念头或有自伤行为。7、睡眠障碍，如失眠、早醒或睡眠过多。8、食欲降低或体重明显减轻。9、减退。主持人在这些抑郁症的表现里头，其实很多矛盾是指向自己的，他没有把任何责任推给对方，也没有对别人产生伤害，那有什么耻辱可言，没有道德的问题，那么抑郁情绪呢？邸晓兰要说到抑郁情绪就更加宽泛一点了，我们刚才谈的都是典型抑郁症的表现，抑郁情绪它可能就表现在一些比较消极的观念，或者是容易悲哀，容易在别人的影响下，产生比较多的联系，都是负面的联想，在思维方面，就可能觉得我的效率差一点，不像原来反映那么敏捷了，行为上我们可以看到，唉声叹气，捶胸顿足，或者容易激动，或者容易不满发脾气，但是这些的程度还没有达到抑郁症，可以说是一些早期的表现。陈彦方举个例子，有的家庭本来孩子在一起，现在爸爸妈妈年纪大了，孩子要上学或者去工作，应该是很好的事情，但是有这种心情的消极人的想法，就会出现我们说的“空巢综合症”。主持人会有一些失落感，但是我们对于抑郁情绪往下发展，成为抑郁症一定要警惕，我想这些人的言行，就一定可以对大家有个提示，我们记者也把他们可能的表现做了一种特殊的再现方面。模拟旁白！心里危机干预热线，你有什么话对我说吗？患者一我最近有一些麻烦，整宿的睡不着觉，我原先很能干，可是得了肝炎以后，我原来能做得挺好的事，现在都做不好了，干什么事也没精神，知道该干了，必须得干，可就是懒得干，像我这样的人还有什么用啊，还不如病死了算了。患者二我是个学生，上个月我有个同学了，从那以后，我的脑子里面，老是浮现出他的样子，妈妈一逼我学习，我就老想像他那样子，解脱了就好了，现在又特别讨厌别人在我面前嘻嘻哈哈，哪有那么多高兴的事，我觉得他们那样特别没有深度，现在我觉得，跟谁在一块都没有意思。患者三我有外遇了，我跟他好了三年了，我们是在上海开会时认识的，我对他付出了我所能付出的一切，可是现在我觉得，那个人不值得我这么去做。我真后悔，但太晚了，太晚了，我不知道该怎样面对，我的丈夫和孩子，我受不了了，我真的不想活了。患者四我可能是抑郁症，人家都高兴，我就是高兴不起来，老伴是三年前走的，惟一的女儿在广州工作，得有两年多了，我不知道什么叫快乐，吃饭也没胃口，60多岁的人了，我觉得什么事儿都不省心，我总想哭，我不会再快乐了。主持人对于抑郁症患者来说，我们需要做好他们私密性的保护工作，所以没法用他们的原声来表达这些故事，但是刚才几个例子，集中体现这些内容。邸晓兰这几个例子非常好，它充分表现了抑郁症患者典型的思维模式，也就是思维行为模式，也叫三低，一个是情绪低落，这是抑郁症的核心症状，这几个故事都告诉我们他们高兴不起来，第二个核心症状，叫什么呢，思维活动的效率低下，就是思维迟缓，第三低就是意志、行为、低下，没有动力等等。抑郁症的早期表现》1、情感方面：抑郁、悲哀、郁闷等。2、思维方面：思考效率降低，注意力不集中，思维迟钝等。3、行为方面：唉声叹气、哭泣、有时容易激动等。陈彦方大家听这个事情好像是每个人都会有，但是程度跟持续的时间，病人跟正常人是不一样的，他这种情况的表达，这种消极观念的想法，我们叫四个字就是“异乎寻常”，所以当出现这种情况的时候，要高度警惕。吃不好饭，睡不好觉等这些情况，谁都有可能暂时出现，但是绝不会有这样的深刻性，这样的持续性存在，这是我们要当心的。一旦出现这样的情况，应该早点求助心理医生，或者到精神科医生那去就诊。邸晓兰我们给它了一个两周的界限，大家要警惕，如果这种负性的东西，如：没有什么事情发生就让你变得很消极了，而且持续的时间达到两周以上的，一定要在这个时候请专家看看。主持人那么这两周时间过后它的发展又是什么样的轨迹了？陈彦方一般两周过了以后，有两种情况，一种就是自己调节以后慢慢好了，假如自己调控不了的话，就会处于一种忧郁症的早期情况，那个时候是最需要处理的时候，无论是通过服药的方法，或者是心理疏导的方法，把它结合起来更好，这样的话，很快能处理好。这种情况我们要提醒大家注意，一旦出现异乎寻常的苦闷心情，思维方面很不愉快，高兴不起来，精神方面没有动力，工作学习效率明显下降，一定要早点就诊。主持人抑郁症状前期的一些表现，可以通过自己调整，不过自己调整的确很难。我们说这个人字，支撑起来才能站立，生理也许能够站立起来，但是心理上能够站起来的人还毕竟是少数，如果这个情绪持续太长，需要治疗，那治疗方面有哪些内容呢，我们了解一下。旁白在北京回龙观医院，我们认识了负责医院办公室事务工作的刘静，和她聊天我们才知道，这里也是北京心理危机研究与干预中心所在地，这里就是干预中心的工作人员，接听群众来电的地方，每天这些工作人员需要24小时不间断的接听各种请求的。据粗略的统计，他们每天接听约60个左右，主要工作任务就是聆听请求帮助者的倾诉，提示并引导求助者正确的解决自己面临的问题，在及时伸出救援之手的同时，将可能发生的危机化解到最小，在离师不远的一个房间，我们见到了这样一个场面。录像女士我丈夫说也挺喜欢她的，所以他们俩交往一个多月了，至于这个关系发展到什么程度，我也不知道，所以知道这事以后特别难受，心里一直挺委屈的，我不知道跟谁说，这两天我吃不下饭，睡不好觉，我都瘦一圈了，同事都说我变了一个人似的，你帮帮我成吗？旁白原来这是干预中心的工作人员在进行接听的演练培训，听刘静说，他们常常是用这种培训的，让工作人员更善于倾听求助，不断提高判断问题，解决问题的能力。旁白从干预中心出来，刘静带我们参观了医院的住院处，就此我们也了解了回龙观医院对抑郁症患者的一些治疗方法。这里是心理测试中心，患者可以在这里接受人格、智力、认知、记忆等功能的测试，通过国际化的量表测定，可以使患者的病症得到量化、数字化的显示，从而确定个体抑郁症的疾患程度。这是眼动分析仪，是必须在患者清醒时才能使用的，是通过红外线，计算机技术分析，提供特异的生物学指标，诊断抑郁症。旁白这是在给抑郁症患者做电痉挛治疗，这个治疗是全身麻木，在患者头部，取两个电击点，进行电击连接，待患者肌肉全部放松时，两到三秒电痉挛治疗就可以完成了。旁白在医院的心理治疗室，我们见到了一位第一次到医院来就医的抑郁症患者。录像医生您觉得如果不检查真的会出事。男士我认为会出事。领导为什么让我干，就因为相信我，我干活特别仔细，特别认真，所以领导就相信我，领导说把活给我放心，我说您放心，我自己都不放心了。旁白跟着刘静我们刚刚来到医院的行为治疗区，就听到了一阵舞曲声。您再瞧瞧这摆放整齐、形态各异的软陶艺术，谁能想象的出来，他们全都是出自接受治疗的抑郁症患者的手。您再看看这书画治疗室，能写的一手好字的人还真是比比皆是。您再瞧瞧这，在接受治疗的患者中，看来喜欢电脑的人还真不少。您瞧瞧这，再瞧瞧这，抑郁症患者的治疗还真的挺多呢。就在我们即将结束这次采访的时候，从琴房里传出来的敲琴声，再次吸引了我们的注意，望着一位位接受治疗的患者，听着一阵响似一阵的旋律，我们衷心的祝愿所有的抑郁症患者，都能在医护人员的精心照料下，早日康复！主持人一些色彩欢快的装饰物，还有一些悦耳的音乐，是我们记者能够听到和看到的，哪些东西是看不到听不到的呢？邸晓兰谈到抑郁症的治疗，你们看到的是比较光鲜的一面，其实这个治疗，是一个很严格的系统过程，需要一个系统的全疗程，大概要分三个方面，一方面叫躯体治疗，一方面叫心理治疗，第三方面我们叫康复治疗。抑郁症的治疗》1、躯体治疗：如药物治疗、电疗等。2、心理治疗：如精神分析治疗、行为治疗、认知治疗、家庭治疗等。3、康复治疗：如躯体康复治疗、心理社会康复治疗等。主持人可以说我们刚才看到听到的，只是治疗当中的一个部分，这个治疗的过程很长，在轻、中、重度不一样的时候，可能有一些重点要求，我们可以从治疗曲线上了解到。陈彦方我们可以看到这个曲线是什么样的，轻的时候，做个心理咨询，配合心理医生，正确的应对自己的心理问题。假如说由轻度的亚健康治疗不好，那么他可能向忧郁症发展，是由轻到重的过程，在边缘状态的时候，是非常关键的，那个时候假如能够适当的吃一些抗忧郁的药，进行心理治疗，让病人解脱自己心理郁闷的状态，以及心理的应激，一些社会的不良因素，有社会的支持，有家庭的关心，这样也有解脱回来。主持人我们注意到当不良情绪来困扰我们的时候，也就是处在亚健康状态的时候，需要介入心理咨询，但关键的时候，是在边缘状态的治疗。陈彦方轻型的忧郁病人，一般不喜欢到精神病医院去，喜欢在综合性医院，我们认为一般的综合性医院非精神科的医生，经过学习，他也能够掌握治疗的方法。这这样比较好，让非精神病科的医生来处理他们的问题，也能够解决问题。只有严重的，比如说像刚才一开始介绍的杨玉清的情况，有的想法，像这种一定要请专科医生来处理，因为这是很严重的，后果是不堪设想的，治疗比较重要，用药量比较大，必要的时候要用电疗来解决问题。只有当用药量比较大，无抽搐的电疗来解决这个问题了以后，我们跟上心理治疗，来解决心理其他的有关问题。这方面的病人还有一个很重要的治疗方法，就是要做家庭治疗，因为他还要回去，可能复发，那么家庭要对他很好，关心这个问题。这样的话，像杨玉清的母亲曾经有有不正确的认识，假如他经过健康教育，能够有家庭治疗，进行正确处理，我们说这个悲剧就不能发生了，所以我们认为要分阶段，分病情的轻重来处理不同的病人。主持人我想治疗方面专家可以提供很多客观的支持，但我们今天的重点是需要大家从主观上走出来，走到医生帮助的范围里来，我们关于抑郁的有些总结需要您告诉大家一下。邸晓兰第一，不要把抑郁症说成什么神经病，或精神病，我们现在有一个很人性化的词叫做心灵的感冒，这个有两层意义，感冒人人都容易得，所以它可能属于心灵的感冒。再一个，不该有病耻感，它跟我们说的精神症是完全性质不同的病，所以我们就提给大家这样几句话。关于抑郁症》1、抑郁症是一种心理疾病。2、抑郁症是可以治愈的疾病。3、各年龄层次人群均可能患上抑郁症。4、抑郁症患者不必有病耻感。5、抑郁症需要全程综合治疗。主持人真的只是一种疾病而已，而且我觉得抑郁了其实是因为我有一颗善感的心，并不是一件耻辱的事情，在明天的节目里我们将关注一个降生的故事，明天一对母子将走进我们的节目当中，这位母亲做过肝移植，但是她却违背了医生的意愿，她怀孕了，她做了一件不该做的事情，那怎么样才能让孩子平安的降生了，孩子降生的过程中能发生哪些故事呢，欢迎您明天收看，感谢两位专家，也感谢观众朋友收看，再见！医院—810—1117010—82951332门诊时间：陈彦方周三上午邸晓兰周五全天。
