你好,目前的诊断标准中精神症没有轻度、中度、重度的分型。精神症可以说是精神科最重的精神疾病,也是精神病院中最大的住院人群,很多精神症患者甚至因为病情迁延不愈而长期住院治疗。但临床上并没有所谓的精神症的严重度分型。今年即将颁布的ICD11里面将会首次出现轻度、中度、重度精神症的相关分型,但是具体内容因为世界卫生组织没有最后定稿,所以还没有最后发布。之所以多年以来一直没有轻中重的分型,是因为精神症的严重程度本来也很难区别,而且区别看起来意义不大。精神症是慢性致残性精神疾病,而且往往表现为进行性加重的趋势。也许一个患者刚刚入院时只是存在幻觉和部分妄想症状,但幻觉和妄想本身也会逐步的影响患者的情感和行为,这个过程就是疾病必然的发展过程。而且精神科讲的是对症治疗,你有什么症状我用什么药,症状的严重度往往需要医生的主管判断,缺少量化方法。精神症患者区别严重的一个重要观点不是看患者发病时有多少精神症状,有多疯有多闹,而是缓解后患者的转归情况。其实,对于精神科医生来讲,往往兴奋躁动和幻觉妄想这类看似严重的阳性症状,要比孤僻懒散、缄默不语一类的阴性症状治疗起来更加容易见效。其实,个人觉得区分精神症严重程度意义不大,因为任何一个精神症患者的病程都是独立的,任何一个精神症患者的症状和对应治疗都是动态变化的。希望我的回答对你有所帮助,有需要可以私信留言。
你好,我是精神科医生,平日的工作中接触了很多患者,也有很多像您这样的情况,毕竟精神障碍疾病因病致贫的很多,因为得了重性精神疾病的患者很难自己养活自己,而且有时候还要搭上一个家人看护。所以本就不富裕的家庭很多会难以维持,不过好在国家这方面的投入逐年增加,对于这样的患者有很多便利的政策,对你会有帮助的。说说你儿子的疾病单亲家庭,12岁患精神病,现在30岁了,而且没有自理能力,这样的情况,我想应该只有精神症的患者才可能达到了。那么我们就来假设你儿子患的是精神症,而且18年的病程,让刚刚30岁的他产生了社会功能明显的衰退现象,可能个人生理自理能力也出现了明显的减退,甚至不知梳头洗脸,蓬头垢面,无法打工、干农活、照顾自己。不知道他是否存在明显的幻觉和妄想,如果不但衰退,而且还存在明显的精神病性症状,很有可能会出现一些反常或者紊乱的行为,给自己和家人带来危险。考虑你的家庭条件,很有可能你的孩子没有经过正规的治疗,虽然已经衰退的病历治疗的效果不一定能满意,但还是建议给他治一治看看,看社会功能是否能有更好的改善。毕竟他才30岁,还有太多的路要走。再说说你能寻到的帮助由于常年接触和治疗各种重性精神疾病,所以很了解重性精神障碍患者及家属需要和能得到哪些社会上的帮助。你的情况主要有两个主要问题,其一是经济困难问题,其二是没有专人照顾患者的问题。可能有人说为什么这名妈妈自己不照顾患病的儿子?钱哪里来?家里就一个病人一个好人,好人照顾病人,那么吃什么?所以我是理解你的问题的。经济的问题我的建议是寻求基层的帮助,你这种情况可以向基层申请给你的儿子进行残疾鉴定。基层会帮你联系残联,然后在指定的时间到指定的有残疾鉴定能力的医疗机构进行残疾鉴定。取得残疾证后,如果符合相关规定是可以办理最低生活保障的。这样每个月有几百块钱的生活费, 而且残联不定期会对生活尤其困难的重性精神疾病家庭推出免费住院治疗的项目。除此之外,残联每年也有对登记在册的患者免费发放治疗药物的活动。如果需要长期服药的话也可以在医保局办理慢性病医保报销。理想的程序是评残——办低保——免费住院——慢性病长期服药。再来说说你的儿子生活能不能自理的问题,相信30岁的他生活自理能力应该绝对不可能完全衰退到完全不能自理的程度。所以,如果治疗效果理想,可能会恢复一定社会功能。如果治疗效果不理想,病情没有明显缓解。可以求助民政部门,民政部门有其下属的精神专科医院,住院费一般是一部分医保报销,一部分民政补助,患者家属一般付很少一部分,或者干脆不付医药费。当然这样的好事也要符合民政部门的相关条件。把工作中遇到过的可能对你有帮助的方法都说了一遍,希望对你的疑问有所帮助,如果还有疑问可以私信留言。手打不易,谢谢关注!
你好,我是精神科医生,工作中常常会遇到经济条件不好的精神障碍患者家庭,我来告诉你可以帮什么忙。关于国家对贫苦精神障碍家庭的救助问题从2004年开始我国开展686项目(中央补助地方卫生经费重性精神疾病管理治疗项目),目前686项目已经基本结束,但对于贫苦精神障碍家庭以及重性精神障碍的救助已经化为常态化政策,对于严重精神障碍和因病致贫的家庭国家都是有相关政策补助的。因为日常工作会经常接触到类似的精神障碍家庭,所以比较了解这个群体的经济困境,也随之了解了一些这方面的政策。根据你的家庭具体情况给你一些建议。你说到你的父亲因为骨折没有治疗,丧失了劳动能力,你的哥哥有精神疾病,但一直未经过系统治疗,而你的工资只有3300/月,显然没没有能力去支撑起这样的家庭。我想问的是你和父亲哥哥在一个户口上吗?你家里的情况父亲和哥哥分别符合肢体残疾和精神残疾的标准,而且没有经济来源,所以如果你不再一个户口上,你的家庭应该满足民政部门的低保家庭标准。如果已经办理低保证,或者残疾证,可以先咨询当地残联部门,因为残联每年是有固定经费送精神障碍患者免费住院治疗的,当然患者也必须满足当地残联对于患者的一些条件要求。除此之外,对于有低保的患者可以免费办理医保,然后住院治疗除了医保报销部分低保可以在自费部分二次报销,这样患者住院治疗的开销就会很小很小。如果这样都无法负担,可以求助民政部门,联系民政部门下属的医院,除了医保报销的部分民政部门也会给予相应补助,我了解的有些医院甚至可以达到免费住院治疗,当然这样的情况也是要满足民政部门的相关条件的。另外我们国家的严重精神障碍管理办法,规定对于严重精神障碍的患者,家属每个月也会有一部分护理费补助可以拿,这对这个家庭也是有所帮助的。所以记住我建议的核心内容:你和父亲,哥哥不在同一个户口上才能够办理低保,然后办理残疾证,才能得到民政部门的相关照顾。关于你哥哥的问题你说到哥哥有精神障碍,但应该是一直没有得到规范的治疗,不知道你哥哥具体的诊断和目前的精神状态是什么样?但既然你提到他患病多年没有治疗,你也一直想带她治疗,那最好的办法是在部门的帮助下到精神专科医院住院治疗,看一看患者具体的医学诊断,和听一听医生的治疗意见。并不是所有的精神医学疾病都没有治疗价值,不是所有精神障碍的病情无从改变,很多精神疾病经过系统治疗,是完全能够过正常的生活的。现在我们国家对于精神障碍方面的财政投入是巨大的,所以不管是精神障碍患者,还是精神障碍患者的家属,都要坚定信念,不管哪种精神障碍,都是可以治疗的,前提是不要放弃你的求治!希望我的回答对你有所帮助,有疑问可以评论区下方留言,我会帮你分析的。