很高兴回答您的问题。双向情感障碍属于心理障碍，但存在着精神障碍的症状，虽然没有完全归类于医学意义上的精神病，但现阶段的治疗上采用的是精神病的治疗方法，也等同于精神病对待，这也是因为双向情感障碍的严重患者会出现精神病症状。如幻觉和妄想，经常幻听或幻视其他对实际并不存在的事物的感觉的状态，并具备了精神病症状的极端情绪思维，也正是因为如此双向情感障碍患者常被误诊为精神症（一种严重的精神疾病）。一般性的双向情感障碍患者，都会出现情绪容易产生巨大的波动，从情绪高涨或易激惹到悲观无望，是相互循环的，在相互循环的过程中，会伴有一段时间是正常的情绪，有可能题主正是与患者的正常情绪期间，与他聊天感觉到他思维敏捷，逻辑清晰。双向情感障碍或躁狂抑郁症，也被称为躁郁症，主要是由于患者的脑功能失调引起的情绪经历和能力的重大改变而造成的一种精神病症。患者的情绪改变与正常人都会出现的情绪波动是不同的，主要是脑功能失调造成的，它会导致患者在生活，工作学习等方面都造成一定的影响，严重的双向情感障碍患者甚至会。主要的症状有患者的精力旺盛、活动增加、心情极好、情绪过分高涨、不安宁、易激惹、思维奔逸、语速很快、注意力不集中、在症状发作时睡眠需要减少、极度悲观、判断力下降、无自我节制能力，尤其在消费方面，在躁狂发作期尤为突出，具有一定的煽动性、挑衅性或侵犯性的行为体现，对自己的一切错误行为持肯定的态度，否定错误的存在，常在幻想中存在着能力与权力程度与实际情况不匹配的信念等。较为严重的双向情感障碍患者，在一天中可出现几次症状的发作，可持续两周或两周以上，但在症状发作时，中间有平稳期，也就是情绪稳定期，时间长短不定。轻度的双向情感障碍患者，在平时都会感觉自我良好，尤其认为自己的状态非常好，工作效率也高，患者本人会否定自己患有此病或存在着异常，这是双向情感障碍患者典型的思维症状。双向情感障碍患者的思维是很敏捷的，而且会出现思维奔逸的症状，常会从一个念头跳跃到另外一个念头上去，尤其是在躁狂发作的时候，这一症状非常突出，有时会出现逻辑清晰，思维敏捷，观点明确，意见充分等现象。但由于思维卑劣的造成，也会常出现在讲述一个问题的时候，突然间跳到另外一个问题上，让听者感到难以理解所交谈问题的实质性。题主可能正是在患者情绪的平稳期，也就是间歇期期间与其进行交流，发现患者的思维敏捷，逻辑清晰这是很正常的，许多患有此病的患者，在患病前就是很聪明的，或是在某一领导阶层任职的人员。不论是抑郁症焦虑症，或者普通的精神病当然也包括双向情感障碍的患者，在没有病症发作的时候，也被称为病症发作的间歇期，所显现出的语言和行为与正常人没有太大的区别，让人感觉到的只是情绪有些低落，或状态不是特别好，有些患者在此期间表现出的与正常人没有什么差异。所以，题主才会感觉到的双向情感障碍的患者，思维敏捷，逻辑清晰也就很正常了。
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正规治疗，好好休养。每个人的人生都不可能一帆风顺。有的人挫折来得早，有的人来得晚。我一朋友，现年近半百了。十七岁时罹患抑郁症，两次复学失败。康复后，通过成人高考，上大学，进央企。现在事业有成、家庭幸福。当时那几年的痛苦煎熬，已成了他此后应对困难的宝贵财富。当时那么难都挺过来了，还有什么可惧怕？还有什么不能面对？现在他的儿子也有十七岁了，正健康快乐地成长着。所以，允许自己停下来，歇一歇，一切都会好起来的。当下种种，会变成“话当年”的。
我个人的经验理解是：真的很难治愈，比精神症还难。我家的是在北京安定医院青少年科确诊的，当时也不是很理解这种病症，觉得脾气暴躁、疯狂购物应该就是精神症患者才有的，并且当时孩子还伴有幻听，我们在那里住院先后三次，临床治疗达到了十个月，主治医生是同一个，他很肯定地说是双相情感障碍不是精分。女儿发病的时候还小，医生说预后不好，这些年果然是好好犯犯，经常发作，她发作的时候就是在家里，出门在外很注意影响和形象，在外面攒着火气回家发，注意场合分人发。去年春天开始感觉她好了很多，也就是临床医学上的康复了，实际上还得药物维持治疗。双相情感障碍问题，比精分更加难以预防，可以说防不胜防，生活里，你根本不知道哪一件喜怒哀乐的事儿就能突然引发她的情绪变化，尤其是季节变化的季节，有精神医学常识的人都知道这病的难缠，避无可避防不胜防。去年春天的大幅度好转我以为是痊愈了，到现在又复发了两次，认知观念没有大问题，仅仅是一个情绪，就比精分还难缠，讲不清道理，说不明事理，只能将就着往前走，也许年龄再大点会越来越好，期待！
