通常所说的抑郁症,是指世界卫生组织ICD-10”抑郁发作"( Depressive Episode)中的亚型“重性抑郁症"( Major Depression和英国DSMS“抑郁障碍"( Depressive Disorders)中的亚型“重性抑郁障碍”( Major Depressive Disorder.)Major是典型的、严重的、主要的意思,ICD-10抑郁发作”和DSM-5“抑郁障碍”有诸多亚型,重性抑郁症是其中的典型亚型。抑郁症是以心境低落为主的心境障碍、病程标准至少持续2周.社会功能受损,可给患者成痛苦或不良后果。抑郁症的临床表现主要为:情感低落、兴趣缺乏和乐趣缺失、精神运动性抑制或激越,情感低落是抑都症的核心症状,表现为心境低落、郁郁寡欢,有昼重夜轻的特点,对一切都漠然置之,不为周围刺激所动,把心境低落归于自我,故常自责自罪、自怨自艾,且感觉自己无力改变现状,充满自责和内疚,对前途悲观失望,感到活着没有意义,反复产生念头甚至行为。兴趣缺乏和乐趣缺失表现为对几乎所有活动都不感兴趣,提不起兴趣,在活动中也不会有乐趣,缺失。精神运动性抑制表现为语言少、声音低,经常独坐一处,不与他人交往,精力减退、行动缓慢,严重时表现为呆坐、无言、不动,对刺激没有反应或反应迟钝;激越则表现为唉声叹气、坐立不安等精神过度紧张症状。此外,还可出现思维迟缓、联想困难,注意力难以集中,记忆力減退,早醒,难以入睡或睡眠过多,食欲降低,体重减轻等。抑郁可分为轻性抑郁症(也称轻抑郁,症状符合诊断标准,但社会功能轻度损害)、无精神病性症状抑郁症(症状符合诊断标准,社会功能损害明显但无幻觉、妄想等精神病性症状和有神精病性症抑郁症(症状符合诊断标准,社会功能损害明显且有幻觉,安想等精神病性症状)。其中轻性抑郁症是抑郁症首次发病初期或慢性期的表现。如果有过2次以上抑郁发作,可诊断为复发性抑郁症,但必须满足以下条件:目前抑郁发作符合抑郁症诊断标准,以往也有过抑郁症的发病史,2次抑郁发作或2次抑郁症的间期间出现症状完全缓解或较完全缓解且已持续2个月及以上,也从末有过躁狂症。诊断时必须注意要以情感低落为主,同时具有缺失、兴趣缺乏、思维缓慢和动作、语言减少与迟缓以及精力减退等某些相关症状,病程至少已持续2周且从未有过躁狂发作。抑郁症患者通过相应治疗,家人帮助,自我调整,慢慢会恢复心理健康。
多巴胺是什么?多巴胺是一种神经递质,它最大的作用就是可以使人愉悦,满足,所以有些人为了追求这种愉悦,满足的感觉要去持续接触一些精神活性物质。那么抑郁症的人就一定缺乏多巴胺吗?显然不一定,所以可能补充的不单单是多巴胺这么简单。抑郁的人都缺少什么?这是一个纯医学问题,涉及到抑郁症患者的生物学因素。实际上目前公认的与抑郁症有关的神经递质中,最主要的是:多巴胺(DA)、去甲肾(NE)、5-羟色胺(5-HT)。所以,也许你的问题应该修改为抑郁症的人怎么补充多巴胺、去甲肾和5-羟色胺。我们知道,与抑郁症的发病因素关系最密切的因素有遗传因素,生物因素,社会心理因素。大多数人可能听过遗传因素,认可社会心理因素,但对生物因素应该是一头雾水。可说来说去,我们真正能够利用的到目前为止还是生物因素。说到抑郁症,目前全世界公认的最安全,最有效的治疗方法就是药物治疗。而治疗抑郁症的药物,就是通过人类对生物学因素的了解,才于上世纪60年代发明于世的。你说到补充多巴胺,但并非所有抑郁症患者都缺少多巴胺,单一补充多巴胺不见得会得到我们期待的疗效。比如目前使用最广泛的抗抑郁药物实际是选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI),它的作用不能说补充5-羟色胺,而是用减少5-羟色胺被重吸收的来增加5-羟色胺的浓度,用来改变抑郁症状。所以,可能答案已经出现了,补充抑郁症患者可能缺少的神经递质,多巴胺、5-羟色胺、去甲肾,用的就是我们的抗抑郁药物。不同作用机制的药物,会对应不同的神经递质,去补充和升高神经递质的浓度,从而改善患者表现突出的抑郁症状。之前说过的SSRI药物主要作用5-羟色胺,比较新的双通道SNRI药物同时作用5-羟色胺、去甲肾两个神经递质,而更新的安非他酮则是主要与多巴胺,去甲肾两个神经递质有相互作用。所以,想要找回抑郁症患者的快乐和幸福感,需要的不单单是多巴胺,而是补充患者真正需要的神经递质,可以是多巴胺,也可以是5-羟色胺,还可以是去甲肾。补充的途径最好就是抗抑郁药物。
抑郁症是怎么得的?有的人为什么会抑郁到想?他活着真的那么痛苦吗?谢邀。这里一位刚五十出头的女士,是一个村娘家,她女儿己结婚生子,她也得抑郁症。听很多人说十多年前这边拆,为和娘家争分财产而导致,娘家兄妹三人,妈妈去世的早剩下老父亲一人艰难渡日,拆迁后,这女的三番五次回家争,她老父亲硬是没同离,也没分给,导致老父亲过世都没回去过。这次导火索听说是,因为婆家公公,她老婆婆去世多年,一连娶两任,她听说公公喜欢买,吃保健品,就前去阻止,劝说公公,公公哪吃她哪一套,反驳到,我们怎么还用你们管我也没伸手向你们要钱,也沒花你们一分钱,你真的管闲事,操闲心,管好自己就行。一气之下,得抑郁症,不管上哪去都由她老公陪着,她老公在建筑公司上班,每天都要领着去单位上班,反正什么也不干,嘴里还不停自言自语,说话颠三倒四。