这种状况是属于神经性耳鸣,我们应该保持情绪稳定,减轻工作压力,保持充足睡眠,不要焦虑和劳累,配合口服一些,养血安神片,六味地黄丸,配合口服一些复合维生素,b
患者年龄：55患者性别：男全部症状：喘心率有时快发病时间及原因：1年半因感冒没有及时治疗导致肺炎在肺炎期间家里装修用了含有甲醛苯的油漆导致喘1年半期间没有停歇治疗情况：激素控制伴有初期肺气肿和哮喘。考虑你的病初步诊断是哮喘copd.心功能1级.治疗
1.1心理护理COPD患者因长期患病影响工作和日常生活出现焦虑、抑郁、紧张、恐惧、悲观失望等不良心理针对病情及心理特征及时给予精神安慰心理疏导做好家人及亲友工作鼓励他们在任何情况下都要给予患者精神安慰调动各种社会关系给予精神及物质关怀介绍类似疾病治疗成功的病例强调坚持康复锻炼的重要性以取得主动配合树立战胜疾病的信心
1.2一般护理
2.1生活基础护理保持室内空气新鲜流通室温18℃～20℃相对湿度50%～70%病情较轻者可适当活动病情较重者应卧床休息协助生活料理加强基础护理预防并发症发生注意保暖防止受凉感冒吸烟者劝戒烟
2.2合理氧疗COPD患者长期给氧要注意用氧安全避免吸入氧浓度过高引起二氧化碳潴留及氧中毒采用鼻塞法或面罩法氧浓度28%～30%
1.5～2L/min时间每天＞15h密切观察缺氧症状有无改善
2.3强调营养支持护理提供高热量、高蛋白、丰富维生素易消化食物少食多餐避免辛辣刺激热量比例糖类占50%～60%脂肪占20%～30%蛋白质占15%～20%其中优质蛋白占50%以上如果患者处于应激状态分解代谢增强蛋白质供给需增至20%～50%［2］必要时经静脉补充
2.4用药观察护理急性发作期根据药敏试验选用有效抗生素及时控制感染根据病情遵医嘱给予支气管扩张剂、皮质激素、祛痰药等密切观察药物疗效及不良反应
1.3保持呼吸道通畅指导有效咳嗽排痰教会患者正确排痰方法旧能加深吸气以增加或达到必要的吸气容量；吸气后要有短暂的闭气以使气体在肺内得到最大的分布稍后关闭声门可进一步增强气道中的压力而后增加胸内压即增高肺泡内压力这是使呼气时产生高气流的重要措施；最后声门开放肺内冲出的高速气流使分泌物从口中喷出对于感染严重痰液黏稠不易咳出者可协助拍背同时鼓励多饮水使用祛痰剂或采用超声雾化吸入疗法湿化气道使痰液易于咳出
1.4康复锻炼COPD患者急性症状控制后应尽早康复锻炼教会患者及家属康复锻炼技术督促实施并提供有关咨询资料可以下述呼吸方法选用一种或熟练后两种交替进行
4.1腹式呼吸锻炼由于气流受限肺过度充气膈肌下降活动减弱呼吸类型改变通过呼吸肌锻炼使浅快呼吸变为深慢有效呼吸利用腹肌帮助膈肌运动调整呼吸频率呼气时间延长以提气容积减少无效腔增加肺泡通气量改变气体分布降低呼吸功耗缓解气促症状方法：患者取立位体弱者也可取坐位或仰卧位上身肌群放松做深呼吸一手放于腹部一手放于胸前吸气时尽力挺腹也可用手加压腹部呼气时腹部内陷尽量将气呼出一般吸气2s呼气4～6s吸气与呼气时间比为1∶2或1∶3用鼻吸气用口呼气要求缓呼深吸不可用力每分钟呼吸速度保持在7～8次左右开始每日2次每次10～15min熟练后可增加次数和时间使之成为自然的呼吸习惯
4.2缩唇呼吸法通过缩唇徐徐呼气可延缓吸气气流压力的下降提高气道内压避免胸内压增加对气道的动态使等压点移向中央气道防止小气道的过早闭合使肺内残气更易于排出有助于下一吸气进入更多新鲜的空气增强肺泡换气改善缺氧［2］方法为：用鼻吸气缩唇做吹口哨样缓慢呼气在不感到费力的情况下自动调节呼吸频率、呼吸深度和缩唇程度以能使距离口唇30cm处与唇等高点水平的蜡烛火焰随气流倾斜又不致熄灭为宜每天3次每次30min
4.3体力训练指导以呼吸体操及医疗体育为主的有氧运动等方法可增强患者的体力康复改善心肺功能呼吸体操包括腹式呼吸与扩胸、弯腰、下蹲和四肢活动在内的各种体操活动有氧体力训练有步行、爬斜坡、上下楼梯及慢跑等开始运动5～10min每天4～5次适应后延长至20～30min每天3～4次其运动量由慢至快由小至大逐渐增加以身体耐受情况为度一般1～2周后可使心肺功能显著改善
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