对于很多孩子的教育问题，我常将父母的问题归纳为三点。过度保护，过度干涉，过度批判。
一个孩子的焦虑问题，一部分是来自社会的，主要是来自于学习的压力。更重要的部分来自于家长，我做咨询通常说的一句话就是，家长的存在就是孩子焦虑的根源。为什么这么说呢？因为很多家长的做法都是给孩子最好的，衣食住行，最好的学校，最好的教育。同时，忽略了孩子身心健康的成长，家长所有的付出，目的只有一个就是要孩子好好学习，考出好成绩。
孩子没有他的自没有他的自由意志，孩子想什么时间找同学玩，想什么时间放松一下，看看电视。或者说偶尔自己不想学什么？这些都会在家长的严格控制之下，很多孩子或者会据理力争，但是无论他们说多少？最后孩子都辩论不过父母，当然最后，一定按照父母的旨意办事。
一个孩子焦虑，恐惧没有安全感，一定是自己的情绪已经积攒到一定的时候，我们的保护要求对他来说随时会让他崩溃。站在父母的角度，我们是为孩子好。可是我们从不会从人性上看，我们不会换位思考，我们就不会理解孩子的天性，我们不能回到小时候，感受到我们自己和我们的孩子是多么的相似。我们忘了我们自己也是从玩中长大的，我们也有叛逆的时候，我们自己也有焦虑和崩溃的时候。所以真正能够理解孩子，才能够解决孩子的问题。
在我做心理咨询中，我会更多的对父母进行心理咨询。因为孩子就像一面镜子，孩子的问题就是父母的问题。有一个焦虑，恐惧没有安全感的孩子，多数是一个有焦虑，恐惧，没有安全感的爸爸妈妈。所以，解决家长的问题，孩子的问题就已经解决了一半，剩下的给孩子咨询，就会达到完美的效果。
现在出现很多父母都是自己有病了，给孩子吃药。所以最后孩子做完咨询还会恢复到原来的情绪，就是由于没有解除孩子压力的根源。孩子焦虑的根源来自于父母，父母变了，孩子就变了。如果孩子没有变，一定是父母没有变彻底。
我们常常会发现这样一种现象：音乐素质不错，平常歌唱得很好的学生，但比赛时发挥不出其原有的水平，甚至一上台显得笨拙，唱歌中途“卡壳”，这是什么原因呢？无非是胆怯、紧张和焦虑，或荣誉心太强所造成。大家都明白：音乐比赛，不仅是艺术表现力的技能技巧竞争，也是思想情操和心理素质的较量。为了消除胆怯、心理紧张和焦虑态，上台前必须做到下列几点： 一、端正思想认识，转移比赛动机。参赛的人往往都有一种要强心理，希望夺取名次，获得奖励，怕失败了有损学校声誉等。这种认识和比赛动机，会造成心理上的压力而导致心情紧张、焦虑，难以发挥出高水平。为此，必须端正认识，转移动机，也就是集中精力考虑怎样处理每个乐段、乐句及其强弱、快慢、高低潮的对比等技巧上来，把参赛当作是学习“取经”的机会和场所，获得名次予否不当作一回事。这样便可消除心理压力，减少焦虑和紧张状态。 二、树立信心，自我激励。比赛前，要多想自己的唱歌优点和长处，这样，便可提高勇气、消除焦虑，使紧张情绪镇静下来。 三、意念统一，回味作品。比赛前要使自己沉静下来，把演唱的歌曲全面回忆几遍，这样不仅可以排除一切杂念和干扰，还可以进一步熟悉歌曲，减少“卡壳”现象发生。 四、关门独处，调整呼吸。为了克服比赛时的紧张，上台前，可在安静的地方进行呼吸调整；双目轻轻合拢，双脚自然分开，挺胸收腹，身心放松，反复地做深吸浅呼练习；这时一定要排除一切杂念，保持头脑的冷静，使体内植物神经系统的紊乱状态得到相应的调整。 有机会多训练下～～比如 在人多的地方小唱下歌，在人多的地方和别人说话大声点～～这都是对心理素质的训练～～ 对于在台上～～如果你紧张，你眼睛千万别和观众的眼睛对上，这样你只会更紧张．眼睛尽可能的远眺，手可以跟着节奏摆动～～也可以对大家摆手势～～你是因为上台时间少~~以后慢慢的就会适应~~.这就是所谓的"怯场"
强直性脊柱炎又名Marie-strümpell并VonBechterew并类风湿性脊柱炎,畸形性脊柱炎,类风湿中心型等,现都称AS。AS的特点为腰,颈,胸段脊柱关节和韧带以及骶髂关节的炎症和骨化,髋关节常常受累,其它上海西郊骨科医院提供周围关节也可出现炎症。该病一般类风湿因子呈阴性,故与Reiter综合征,牛皮癣关节炎,肠病性关节炎等统属血清阴性脊柱玻强直性脊柱炎实际是一种很古老的疾病,早在几千年前从古埃及人的骨骼就发现有强直性脊柱炎的证据。距今2000年以前,希腊名医希波克拉底描述了一种疾病,患病者有骶骨,脊椎,颈椎部的疼痛。AS常见于16~30岁青年人,男性多见,40岁以后首次发病者少见,约占3。3%。本病起病隐袭,进展缓慢,全身症状较轻。早期常有下背痛和晨起僵硬,活动后减轻,并可伴有低热,乏力,食欲减退,消瘦等症状。开始时疼痛为间歇性,数月数年后发展为持续性,以后炎性疼痛消失,脊柱由下而上部分或全部强直,出现驼背畸形。女性病人周围关节受侵犯较常见,进展较缓慢,脊柱畸形较轻。1。关节蹭表现AS病人多有关节蹭,且绝大多数首先侵犯骶髂关节,以后上行发展至颈椎。少数病人先由颈椎或几个脊柱段同时受侵犯,也可侵犯周围关节,早期蹭处关节有炎性疼痛,伴有关节周围肌肉痉挛,有僵硬感,晨起明显;也可表现为夜间疼,经活动或服止痛剂缓解。随着病情发展,关节疼痛减轻,而各脊柱段及关节活动受限和畸形,晚期整个脊柱和下肢变成强硬的弓形,向前屈曲。⑴骶髂关节炎:约90%AS病人最先表现为骶髂关节炎。以后上行发展至颈椎,表现为反复发作的腰痛,腰骶部僵硬感,间歇性或两侧交替出现腰痛和两侧臀部疼痛,可放射至大腿,无阳性体征,伸直抬腿试验阴性。但直接按压或伸展骶髂关节可引起疼痛,所以不象坐骨神经痛。有些病人无骶髂关节炎症状,仅X线检查发现有异常改变。约3%AS颈椎最早受累,以后下行发展至腰骶部,7%AS为几具脊柱段同时受累。⑵腰椎蹭:腰椎脊柱受累时,多数表现为下背前和腰部活动受限。腰部前屈,扣挻,侧弯和转动均可受限。体检可发现腰椎脊突压痛,腰椎旁肌肉痉挛;后期可有腰肌萎缩。⑶胸椎蹭:胸椎受累时,表现为背痛,前胸和侧胸痛,最常见为驼背畸形。如肋椎关节,胸骨柄体关节,胸锁关节[19,20]及肋软骨间关节受累时,则呈束带状胸痛,胸廓扩张受限,吸气咳嗽或打喷嚏时胸痛加重。严重者胸廓保持在呼所状态,胸廓扩张度较正常人降低50%以上,因此只能靠腹式呼吸辅助。由于胸腹腔容量缩小,造成心肺功能和消化功能障碍。⑷颈椎蹭:少数病人首先表现为颈椎炎,先有颈椎部疼痛,沿颈部向头部臂部放射。颈部肌肉开始时痉挛,以后萎缩,蹭进展可发展至颈胸椎后凸畸形。头部活动明显受限,常固定于前屈位,不能上仰,侧弯或转动。严重者仅能看到自己足尖前方的虚地面,不能抬头平视。⑸周围关节蹭:约半数AS病人有短暂的急性周围关节炎,约25%有永久性周围关节损害。一般多发生于大关节,下肢多于上肢。有人统计,周围关节受累率,髋和肩为40%,膝15,5,踝10%,足和腕各5%,极少累及手。解放军总医院报道80例AS,髋关节受累率为征候(100%);活动受限(64%),屈曲挛缩(38%),肌肉萎缩(25%),发生关节强直(37%),是AS病人的主要致残原因;髋部症状出现在发病后5年内者占94%,提示AS发病头5年如未累及髋关节,则以后受累的可能性不大。肩关节受累时,关节活动受限疼痛更为明显,梳头,抬手等活动均受限。侵犯膝关节时则关节呈代偿性弯曲,使行走,坐立等日常生活更为困难。极少侵犯肘,腕和足部关节,侵犯于部分节者更为罕见。此外,耻骨联合亦可受累,骨盆上缘,坐骨结节,股骨大粗隆及足跟部可有骨炎症状,早期表现为局部软组织肿,痛,晚期有骨性粗大。一般周围关节炎可发生在脊柱炎之前或以后,局部症状与类风湿性关节炎不易区别,但遗留畸形者较少。治疗措施1。控制AS的治疗由于病因不明了,尚缺乏要治的方法,亦无阻止本病进展的有效疗法。所幸许多病人骶髂关节炎发展至Ⅱ或Ⅲ级后并不再继续发展,仅少数人可进展至完全性关节强直。AS治疗的目的的在于控制炎症,减轻或缓解症状,维持正常姿势和最佳功能位置,防止畸形。要达到上述目的,关键在于早期诊断早期治疗,采取综合措施进行治疗,包括教育病人和家属,体疗,理疗,药物和外科治疗等。⑴该病治疗从教育病人和家属着手,使其了解疾病的性质,大致病程,可能采用的措施以及将来的预后,以增强抗病的信心和耐心,取得他们的理解和密切配合。⑵注意日常生活中要维持正常姿势和活动能力,如行走,坐位和站立时应挻胸收腹睡觉时不用枕或用薄枕,睡硬木板床,取仰卧位或俯卧位,每天早晚各俯卧半小时;参与所能及的劳动和体育活动;工作时注意姿势,防止脊柱弯曲畸形等。⑶保持乐观情绪,消除紧张,焦虑,抑郁和恐惧的心理;戒烟酒;按时作息,参加医疗体育锻炼。⑷了解药物作用和副作用,学会自行调整药物剂量及处理药物副作用,以利配合治疗,取得更好的效果。2。体疗体育疗法对各种慢性疾铲有好处,对AS更为重要。可保持脊柱的生理弯曲,防止畸形;保持胸廓活动度,维持正常的呼吸功能;保持骨密度和强度,防止骨质疏松和肢体废用性肌肉萎缩等,具体可作以下运动。⑴深呼吸:每天早晨,工作休息时间及睡前均应常规作深呼吸运动。深呼吸可以维持胸廓最大的活动度,保持良好呼吸功能。⑵颈椎运动:头颈部可作向前,向后,向左,向右转动,以及头部旋转运动,以保持颈椎的正常活动度。⑶腰椎运动:每天作腰部运动,前屈,后仰,侧弯和左右旋转躯体,使腰部脊柱保持正常的活动度。⑷肢体运动:可作俯卧撑,斜撑,下肢前屈后伸,扩胸运动及游泳等。游泳既有利于四肢运动,又有助于增加肺功能和使脊柱保持生理曲度,是AS最适合的全身运动。病人可根据个人情况采取适当的运动和运动量,开始运动时可能出现肌肉关节酸痛或不适,但运动后经短时间休息即可恢复。如新的疼痛持续2h以上不能恢复,则表明运动过度,应适当减少运动量或调整运动。3。物理治疗理疗一般可用热疗,如热水寓水盆浴或淋浴,矿泉温泉浴等,以增加局部血液循环,使肌肉放松,减轻疼痛,有利于关节活动,保持正常功能,防止畸形。4。药物治疗据Gram和Husby1992年报道[28]治疗AS的药物可分为三类:①控制病情活动,影响病程进展的药物如柳氮磺胺吡啶,甲氨蝶呤,现在最新的还有疗效显著的生物制剂(如2007年11月上市的益赛谱-肿瘤坏死因子抗体融合蛋白)。适用于病情活动的AS,伴外周关节炎的AS和新近发现的AS。②非甾体抗炎药适用于夜间严重疼痛及僵硬病人,可在睡前服用。③镇痛药与肌松药如镇痛新,强痛啶肌舒平,常用于长期应用非甾体类抗炎药无效者。临床常用药物如下:
(1)非甾体类抗炎药(NSAIDs)有消化止痛,减轻僵硬和肌肉痉挛作用。①保泰松0。1g每日3次口服,过去常用此药,后发现该药浮肿,血尿等副作用,故目前一般不主张使用。②吲哚美辛(消炎痛)25~50mg每日3~4次口服,为目前常用的首选药物。③其它尚有萘普生0。25g,一日2次口服;布洛芬0。1g,每日3次口服;炎痛喜康20mg每日一次口服等均可选用。④Oxaprozin[29]成人600~1200mg,每日一次,口服,小儿每日每公斤体重10~20mg口服。副作用为胃肠反应,肾脏损害,处长出血时间等。妊娠及哺乳期妇女,一般首选布洛芬[22]。
(2)柳氮磺胺吡啶(sulfasalzine,SSZ)SSZ是5-氨基水杨酸(5-ASA)和磺胺吡啶(SP)的偶氮复合物,80年始用于治疗AS,剂量由0。25g每日3次开始,每周增加0。25g,至1。0g每日3次维持。药效随服药时间的处长而增加,服药有效率半年为71%,1年为85%,2年为90%。病人症状改善,实验室指标及放射线征象进步或稳定。副作用主要为消化道症状,皮疹,血象及肝功改变等,但均少见。用药期间宜定期检查血象。
(3)甲氨喋呤(methotrexate,MTX)据报道疗效与SSZ相似,小剂量冲击疗法与每周1次,第一周0。5~5mg,以后每周增加2。5mg,至每周10~15mg维持。口服和静脉用药疗效相似。副作用有胃肠反应,骨髓抑制,口腔炎,脱发等,用药期间定期查肝功和血象,忌饮酒。
(4)肾上腺皮质激素(CS)一般情况下不用肾上腺皮激素治疗AS,但在急性虹膜炎或外周关节炎用NSAIDs治疗无效时,可用CS局部注射或口服。Peters[30]等分别应用甲基龙一日1000mg/次和375mg/次静滴治疗其它药物治疗无效的急性期活性动性AS各17和59例,连用3天,获得较长时间的缓解,高剂量组疗效略好,对控制疼痛改善脊柱活动有明显效果,但两组间无统计学意义。5。手术治疗严重脊柱驼背畸形待病情稳定后可作矫正手术,腰椎畸形者可行脊椎截骨术矫正驼背;对颈7胸1截骨术可矫正颈椎严重畸形。Rowed[31]报道21例AS病人因堕落使颈椎损伤,半数经保守治疗预后良好;另一半因颈椎复发性移位或脊椎神经使症状恶化而行减压术和内固定术,亦获得良好效果。髋关节严重屈曲畸形,可行全髋关节转换术或髋关节成形术,但效果不够理想,术后易再强直。另外,深度X线和224镭放射治疗对早期AS病人减轻症状,改善功能有一定效果,近期缓解率可达80%~96%,但不能阻止病情的进展,且有诱发再生障碍性贫血,白血病和横断性脊髓炎的危险,现已不用。抗疟药,金制剂,青霉胺和硫唑嘌呤等对AS无效,现已不用。对肺部蹭主要是对症治疗,积极预防和治疗继发感染,心脏蹭加主动脉瓣关闭不全严重,可行主动脉瓣手术,对严重传导阻滞者可安装人工心脏起搏器。以上是对强直性脊柱炎这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您降!
指导意见：<br>您好，强制性脊柱炎的话日常生活中注意维持正常姿势和活动能力，如行走、坐位和站立时挺胸收腹，睡觉时不用枕或用薄枕，睡硬木板床，取仰卧位或俯卧位，每天早晚各俯卧半小时。
参与力所能及的劳动和体育活动。工作时注意姿势，防止脊柱弯曲畸形等。保持乐观情绪，消除紧张、焦虑、抑郁和恐惧的心理；戒烟酒；按时作息，参加医疗体育锻炼。
防外伤，开车时一定系上安全带，尽量不骑机动车。<br/>
寒冷、潮湿季节，更应防范症状复发。避免强力负重，使病变加重。
避免长时间维持一个姿势不动。若长时间坐着，至少每小时起来活动10分钟勿用腰背束缚器，使脊椎炎恶化
1. 收腹有好处。
2. 收腹可以加强腹肌，改善姿势，促进消化，预防腰部受伤，提高身体稳定性等。
同时，收腹对于缩小腰围也有一定效果。
3. 尽管收腹有好处，但并不是随时都需要收腹。
如果收腹时间过长或过度收腹可能会影响呼吸、造成紧张，甚至导致腹肌的损伤。
因此，收腹的时机和需要根据个人情况和实际需要进行判断和调整。
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抽动症开始的症状大多数为简单性的运动抽动，极少数为单纯发声抽动。
运动抽动一般开始于头面部，眨眼、挤眉、翻眼、咬唇、张口、点头、摇头、伸脖、耸肩等。
少数单纯发声抽动表现为反复咳嗽、清嗓子、发出哼声。
在抽动症初期最多见的是眨（挤）眼睛，约38%-59%的孩子是以它为首发症状。所以请家长们及时关注。
部分患有抽动症的孩子只有一种表现形式，有的则有两三种、四五种，严重的甚至发声抽动联合肢体抽动。
这是为什么呢？看了下面的知识家长们就迎刃而解了。
抽动症在临床上有短暂性的抽动、慢性的抽动，也有简单的抽动、复杂的多发性抽动......根据标准不同，分类不一样。
伴随病情进展，孩子的抽动情况可能会逐渐累及身体各部位。这里，我们来关注一下抽动症的症状规律
●通常从面部开始，逐渐发展到头、颈、肩部肌肉，而后波及躯干及上下肢；
●抽动形式也可以从一种形式转变为另一种形式，不断有新的抽动形式出现；
●抽动频度和强度在病程中呈现明显的波动性，新的抽动症状可以取代旧的抽动症状，或叠加在旧的抽动症状之上，多组抽动同时存在；
●有一部分抽动症孩子还会出现秽语症；
●各种形式的抽动常常会因心理紧张而加重，在睡眠时消失。当全神贯注于某项活动，如看电视、读书或做游戏时，抽动频率随之减少。
慢性疲劳是亚健康的主要形式，可能由于极度疲劳使其工作、活动、身体健康受到严重影响，长时间处于无常工作和学习的状态，给个人和社会带来严重危害。慢性疲劳综合征是指健康人不明原因出现的一组以严重的身体倦怠感为突出表现的身体不适，可伴有头晕、头痛、失眠、低热、肌肉关节疼痛等表现。
(1)持久或反复发作的疲劳,持续在6个月以上
(2)根据病史、体征或实验室检查结果,可以排除引起慢性疲劳的各种器质性疾病,如多性肿痛、自身免疫性族病、感染性疾病、神经肌肉疾病、药物呈瘾、中毒等
2.症状标准
1)体力或心理负担过重引起不易解除的疲劳
2)没有明确原因的肌肉无力
3)失眠症状普遍存在,或有多梦、早醒
4)头胀、头晕或头痛
5)注意力不易集中,记忆力减退
6）食欲不佳
7)肩背部不适、胸部有紧缩感,或有腰背痛、不定位的肌痛和关节痛,无明确的风湿或外伤史
8)心情抑郁、焦虑或紧张、恐惧
9)兴趣减退或丧失
10)性功能减退
11)低热
12)咽干、咽痛或喉部有紧缩感
具有2项主要诊断标准并累计8项以上单纯症状标准,即可确诊为慢性疲劳综合征。慢性疲劳综合征分为几个侧重点: 主要为身体疲劳、精神心理疲劳、大脑神经疲劳、呼吸系统疲劳、消化系疲劳、心脑血管系统疲劳等。
首先的寻找病因，进行对症治疗，可能的病因有:
1.免疫失衡与炎症，可能与食物过敏/食物不耐受有着紧密的联系。
2.解毒和生物转化失衡 ，环境毒素会上调并激活免疫系统,增加机体内的炎症介质并提高线粒体的氧化应激。
3.氧化应激与线粒体损伤，体育界,特别是耐力项目中,很多运动员因为过度训练被诊断出患上“获得性线粒体肌病”,而永远失去了重返赛场的机会。在对运动员的肌肉活检中,研究人员发现他们长期的疲劳状态使得其机体内的线粒体DNA出现了变异。
4.内分泌激素失衡，压力是该病发生的一个重要因素，尤其是长期高压工作环境是中高层管理人员发病的主要因素。很多甲状腺功能低下导致的亚临床甲减，会使机体处于低代谢状态，会导致慢性疲劳综合征。
5.肠道功能失衡，肠道菌群失衡、肠漏，会导致食物不耐受发生率增加。
6.其他疾病，很多的疾病都可以导致慢性疲劳，如:恶性肿瘤、自身免疫性疾病、感染性疾病等，所以必须排除一些器质性疾病。
7.心理因素，心情抑郁或者家庭发生重大变化导致情绪低落都会发生慢性疲劳综合征，所以保持良好的心态非常重要。
8.营养缺乏，心事不规律或者不能从食物中获得身体需要的基础营养。
