20岁男生，有洁癖的情况，看什么都脏，担心焦虑、感觉痛苦，不知道该怎样办。,您好！洁癖是一种心理疾病-强迫症的表现。
这种心理疾病的诊治需要有专业、正式的心理检查和治疗，就是要联系心理医生当面或者等能够看见、听见的进行的。
您可以联系方便的精神卫生中心、或者较大医院心理科、心理咨询中心等，和心理医生进行正式的心理治疗来帮助您的。心理疾病往往会比身体疾病带来的痛苦还大、治疗难度也更大，希望您能够尽早行动起来接受正式的心理治疗来改善情况。
您的情可能是强迫症多是由于心理、遗传、器质性损伤等引起的比较复杂的心理障碍。其特点为有意识的自我强迫和反强迫并存，两者强烈使患者感到焦虑和痛苦。。药物治疗建议在医生的指导下服用三环类抗抑郁剂及单胺氧化酶抑制剂。
病例分析:你存在明显的强迫症意见建议:建议于精神科就诊，选用抗强迫药物合并心理治疗
一句话：养个娃吧！。
首先洁癖属于强迫症的一种，也属于抑郁症的范畴。正常的爱清洁是一件好事，但过渡的就是一种病态了。首先应该去心理咨询门诊进行诊治了。让心理医生，给你一个正确的治疗方案。也可以结合中医中药的办法进行治疗。
强迫行为或强迫思维的是困在自己的想法里，是去想或做和不想去想活去不去之间的反复斗争，这样就会让自己很累。建议你尝试用以下方法去改变：1、接受自己的想法或做法，顺其自然想就想吧做就做吧，不去排斥，不去关注时间长了，想法或做法自然就会减少，2，与想法共处，带着想法该做什么就做什么。3，做事情不追求完美，不关注事情的结果，享受做事情的过程。4提升自信！
洁癖就是对于卫生习惯过于严苛，而洁癖越来越严重，我们就要考虑是否出现了强迫的症状。强迫症状主要表现就是患者对自己的清洁卫生，表现过度的严苛，而且这种严苛明明没有必要，但是患者仍然感觉到非常的痛苦、不合理，仍然感觉到无法停止，所以说它会影响我们的社会、学习和工作，会造成心理的压力、痛苦。
对于这种情况，如果说已经具备强迫症的症状，这个时候我们就要采取相应的治疗方案，比如说我们通过采用心理治疗的方法或者是药物治疗的方法来改善我们的强迫症状。药物治疗通常我们应用五羟色胺再摄取抑制剂，例如帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙敏等药物进行治疗。在治疗的过程中一定要按时按量全疗程治疗，不可停量减药。
朋友你好！你的情况的确有一些强迫倾向，是洁癖类的。首先要弄清楚强迫思维是什么，为什么要反复洗手、如果不洗或者不洗那么长时间会怎样、有什么不好的事情发生吗？如果背后有很多担心，那这些担心就是强迫思维，而反复洗手是强迫行为，不去人多地方、避免与陌生人触碰则是回避行为。
目前国际上最受认可的是认知行为治疗，其中最新的是正念行为疗法。对强迫思维，区分想法和事实、知道它的存在、但不跟随它的指令，如我脑子里出现了一个担心的先发、OK、仅此而已。
对强迫行为，要知道情绪自身的生物规律、到达顶峰后会慢慢消失，因此并不需要强迫行为的帮助来缓解焦虑。正念行为疗法教会我们看清想法、经历情绪、最后心甘情愿地放弃强迫行为、并自由地选择与自己人生大目标在同一方向上的行为。
有兴趣的话，可以看看走出强迫症-找回美丽的日子一书，也可以看看《打破强迫怪圈的关键——停止强迫行为》这篇文章希望这些信息可以帮到你！
阿梅是中心的一个来访者，由丈夫陪伴过来，丈夫说：“她最近爱不停地洗手，越洗越想洗，皮肤都洗破了，就是停不下来。”刚开始家人觉得阿梅有点洁癖，但时间久了，丈夫觉得这么频繁地洗手绝不是洁癖那么简单，于是，带她来到了心理咨询中心。
进入咨询室时，阿梅的双手一直竖着举在胸前，哪里她都不想碰，什么都觉得脏。她告诉心理咨询师，她的双手就是保持着竖起的姿势一路坐车过来的。平时她在感觉到没洗干净的时候，如果不及时去洗手，就会紧张、焦虑，甚至感觉心跳都会加速。心理咨询师认真地听完她的叙述后，将她的情况初步定义为强迫症的一种：强迫性洗手。
在接下来的咨询中，咨询师对阿梅的情况进行了进一步了解。
阿梅和老公结婚13年，她一直觉得丈夫是一个挺传统、守旧的人，最近却发现丈夫老钟出轨了。老钟向她承认了错误，表示自己是一时糊涂，希望阿梅看在十几年夫妻的情分上给他一个改过的机会。阿梅虽然很痛苦，但觉得还爱老钟，更舍不得儿子，所以，她决定好好过日子，既往不咎，给婚姻一个机会。
以后的日子，老钟也真的像他保证的那样，和第三者断了联系，还按时上下班，回家买菜做饭，辅导儿子功课，成为“完美先生”。然而，阿梅却总不放心，怕他和那个女人再联系，禁不住诱惑。阿梅常常疑神疑鬼：老钟白天上班时间相对自由，他会不会偷跑出去约会?他说出差，会不会其实和别人去旅行了?有时候给老钟打，正在通话中，她又会感觉他是不是又在跟某个女人通?每当这样想，她就会觉得手脏，不由自主地去卫生间洗手，一遍两遍，总觉得洗不干净，甚至手背上的皮肤洗破了还停不下来。
广州心理咨询师解析：
女人对于丈夫出轨，信任缺失是很常见的一种反应。有些人只要丈夫不在身边就毫无安全感可言，总怀疑他又私会小三了;有些人会不断、、视频联系，一定要探知对方在哪?和谁在一起?在干什么?对方越是不听不回，自己就越是焦虑不安，质疑加重，抓狂不已，反复拨打。
强迫性洗手是心理的一种妥协形式。强迫性洗手象征着清洗污浊、清除有过错感的攻击倾向，或二者兼有。每个强迫症患者都和他们的性格有密不可分的关系，其共性是敏感、多疑、神经质、追求完美。当生活中的某一重大事件发生的时候，好像打开了他们的强迫症开关。每一种强迫性行为的背后都蕴含着内心的焦虑和矛盾。
阿梅的强迫性洗手从表面看，是她总感觉手脏、不干净，其实每次在她强迫洗手特别严重的时候都伴随着对老公的怀疑。也就是说，这种症状的根本性原因不是卫生问题，而是对老公的信任缺失，总是怀疑，担心他会再度背叛自己。
随着心理咨询的展开,在一步步的引导和梳理下，阿梅对婚姻问题有更全面的认识，也认识到要想解决自己的强迫性洗手，重点不在于纠正她的卫生观念，而是要让她对丈夫重塑信任。
一、探讨婚姻状况，看清丈夫出轨根源
婚姻出了问题，责任往往不在一方，换言之就是对方出轨也有自己的责任。丈夫婚内出轨，这样的案例在婚姻心理咨询中还是很常见的。随着咨询的进展，阿梅认识到，其实她在婚姻中也存在很多不足：比如追求完美的个性，把精力放在儿子身上，对老钟不管不问……当婚内不满，一方就很容易寻求婚外补偿。
当找到婚姻出轨背后的根本原因，才能够把出轨这件伤害件变成提高婚姻本身品质的契机。
二、客观评估婚姻质量
了解了阿梅具体的婚姻状况，跟她去探讨婚姻质量，有助于她重新梳理自己与丈夫多年的情感状况，能够客观、全面地看待丈夫的出轨事件。
咨询师让阿梅问问自己的心，老钟是否爱自己，阿梅回答得很肯定。咨询师拿起一朵玫瑰花，问她玫瑰花美吗?她说很美。心理咨询师指着玫瑰花瓣上的一个黑点问她，有这个黑点玫瑰花还美吗?她说整体看还是美的。心理咨询师对她说，如果婚姻是这朵玫瑰，那么丈夫的出轨对于漫长的婚姻来说，就好像是玫瑰花瓣上的一个黑点，他一直爱你，只是在短暂的一段时间内感情出了小差，黑点并不能抹杀玫瑰的美。
再幸福的婚姻，都会存在一些需要当事人不断去解决的问题。在现代社会，婚外情是一个发生率很高的事件，我们需要认清这样的现实，同时提高自己处理婚姻问题的能力和自我内心的力量，减少婚姻问题对自己、对家庭的伤害。听了咨询师的话，阿梅若有所思地点点头。
三、丈夫配合努力，帮助妻子重建夫妻信任
只有对丈夫、对婚姻重新建立起信任感，阿梅的症状才能够缓解并消除。要帮助阿梅走出强迫症，需要老钟的配合努力。
此后，只要老钟临时开会或加班，他都会提前告诉阿梅。和同事在一起时，他也会一张发给阿梅。刚开始，老钟很不习惯，被大家嘲笑没有自由，心里也不痛快，但想到阿梅之所以有今天，自己有不可推卸的责任，就勇敢地积极面对。他开始尝试把阿梅带到自己的圈子里，朋友聚餐时，他会认真地介绍自己的妻子，并且尽可能多陪伴她。自己在外面时，偶尔也会发一个地址定位，并且附上一句“老婆大人，我在这里，请核查”，阿梅看后就发一个大笑的表情。
四、关注自身，做出改变
阿梅听从了心理咨询师的建议，把精力放在其他领域上。她一直喜欢画画，小时候没有机会，经历了这次的事情，她勇敢地拿起了画笔跟老师学绘画。一个人在家的时候，对着洁白的画纸和各种颜色的水粉，整个人沉浸其中，安静美好。有一次老钟下班回家，她都不知道。看着她满手的水粉颜料，老钟问她手弄得那么脏怎么不去洗?她这才发现自己竟然一下午都没有洗过手。
心理咨询师还建议阿梅计算一下每天洗手的次数，然后通过衡量洗手次数的多少判断症状是否缓解。如果有所缓解，就要及时奖励一下自己，以后继续努力。开始的时候，阿梅一天要洗手五六十次，慢慢地，随着和老钟关系的融洽，阿梅在脑子里出现想要洗手的念头时，她会用看电视、原地跑步这样的转移注意力。半个月后，阿梅每天洗手的次数逐渐减少，一个月后已经变成一天洗10次以下了。
慢慢地，阿梅洗手的次数和普通人一样了。而且，她不需要老钟发照片或者地址定位给她了。她有自己的生活，画画、瑜伽、和朋友们郊游。身边人都说她好像换了一个人，老钟说有点不认识她的感觉。
广州心理咨询结语：经历过这次的事情，丈夫才知道家庭和妻子在自己心中的重要性，也为自己的情感溜号对妻子造成的伤害感到深深的内疚，他愿意在以后的生活中为家庭和妻子付出一切。当然，收获最大的还是阿梅,这段时间她明显感觉自己成长了，不再像以前一样事事围绕着老钟转，疑神疑鬼。最重要的是，夫妻关系比以前更好了。
洁癖如何解决？
洁癖属于强迫症的一种表现形式，表现为患者反复不停的洗涤某地部位或物品，洗的时候内心非常纠结和焦虑不安，担心洗不干净会带来什么不好的影响或问题，并且焦虑越高，越感觉不干净。
洁癖的人往往经历过几次和这件事不干净的事件，如有几次细菌感染，给自己造成很大的痛苦，以后总感觉有病菌，总是不停地洗，总感觉自己手上或鞋上沾了不干净的东西，这些不干净的东西会带到家里的任何角落，不停地洗。
洁癖是一种条件反射，本质是焦虑，就是到了某些环境以后就焦虑，然后再焦虑情绪推动下，把脏的可能性、危害性无限放大。通过改变认知、建立新的条件反射，优化个性带缓解、降低、消除焦虑，不焦虑，洁癖就能康复。
