妄想症又称妄想性障碍,指“抱有一个或多个非怪诞性的妄想,同时不存在任何其他精神病症状”。妄想症没有精神症病史,也没有明显的幻视产生。但视具体种类的不同,可能出现触觉性和嗅觉性幻觉。尽管有这些幻觉,妄想性失调者通常官能健全,且不会由此引发奇异怪诞的行为。
妄想症的患者往往会活在自己的精神世界里,他可以对某个人物或事物通过自己的想象串联起来,随后跟自己联系在一起。他分辨不出真与假、虚与实。自己的想象完全不受自己控制,有时候会出现一些幻觉。妄想症通常以下四中:有嫉妒型、被害型、躯体型还有夸大型这几种。
幻觉妄想症状是什么 幻觉妄想综合征,即幻觉妄想状态,是指患者同时存在幻觉和妄想两组症状,两组症状可同样突出,或者以其一为主,可同时出现,也可先后出现,多以先出现的为原发症状,无固定顺序。 具体表现为:幻觉以听幻觉为多见,也可出现视幻觉、触幻觉、味幻觉和嗅幻觉(分别称为幻听、幻视、幻触、幻味和幻嗅)以及内脏性幻觉,运动性幻觉等。幻觉内容多为负性的、对患者不利的、引起不快的幻觉,如听到辱骂、威胁、恐吓及命令的声音。多数患者受幻觉影响出现继发妄想,患者常常伴有恐惧、愤怒的情绪反应,并可出现逃避、自伤、或暴力攻击行为。也有患者听到被夸赞而沾沾自喜。妄想内容则常常杂乱,多见被害妄想、关系妄想、影响妄想等混杂在一起或者彼此影响,且患者的言行常常受到其妄想支配。患者也可在没有幻觉的情况下突然出现妄想知觉或妄想心境,随后出现幻觉。急性妄想状态时常常产生拒食、逃避或攻击等杂乱无章的怪异行为。 出现幻觉妄想是容易辨别为精神疾病的常见表现,如精神症、偏执性精神病等相关障碍或少量严重的抑郁症、器质性精神病、双相障碍等。患者需要到医院的精神科进行严格的诊断和系统的治疗。 本内容由首都医科大学附属北京安定医院 精神科 副主任医师 张艳芳审核 点这里,查看医生回答详情
一般很少有精神症患者会产生这样的想法,因为他们对于自身疾病的认识显然是不够的,而且所谓妄想就是坚定不移的错误观念,所以,存在妄想的人不会觉得自己坚信的东西是妄想,是病态的,是错误的,也就不会去怀疑自己有精神症了。如果真的有精神症怎么办?假设你真的怀疑自己有精神症,那更不应该在网上这样没有意义的猜测,而是真正到精神专科医院看一看门诊,由专业的精神科医生来判断一下是否可以诊断精神症,如果已经确诊,那么一定要按时服药,因为精神症的危害可能不单单是幻觉妄想那么简单,会涉及到一个人的方方面面,甚至可能会因此摧原本的生活。比如如你所说,存在妄想,假设你认为你身边的人要害你,对你不利,那么就很难与他们正常相处。他们关心的话,在你看来是别有用心,他们做的饭,在你看来可能已经投毒,他们要带你去医院看医生,在你看来更可能是要计划把你关进医院。而这个时候,任何一名精神症患者都是没有办法去正确分辨现实与精神症状的真伪与对错的,不然就不能称之为精神病性症状,更不能称之为精神症了。精神症一定要服药治疗吗?可能很多人对于长期服药治疗精神症还是存在一些异议的,精神科医生也不是拍拍脑门就想出来服药治疗精神症的。实际上抗精神病药物治疗精神症开始于上个世纪中叶,而就是不断问世的抗精神病药物,真正改变了精神症无药可治的尴尬局面,所以,现在的精神症患者已经要比以前幸运很多了。起码在药物的帮助下我们可以控制幻觉妄想等精神病性真正,可以最大限度的在药物的帮助下恢复社会功能,可以回归正常的生活。而这些在药物问世以前是很难做到的。我们服用药物治疗精神症状,控制症状,改善社会功能。而在我们的症状完全缓解,出院回家后为什么还要服药?因为几十年来,大量的临床研究和数据显示,坚持服药是减少复发最有效的办法,也许我们无法做到避免复发,但在我看来,可以减少复发几率,对于精神症患者已经很有帮助了。起码在我所有恢复最好的精神症患者中,没有任何一个是不遵照医嘱服药的。如果怀疑精神症, 非专科医生是没办法给到你任何帮助的,所以尽量快的去精神专科医院就诊吧,再根据医生的建议选择适合的药物治疗,相信你的病也会好起来的。
实际上没有被害妄想症这么一个诊断,被害妄想只是一个精神病性症状,与幻听、幻嗅、幻触等等幻觉一样,而且被害妄想本身并不存在特异性,虽然精神症患者的被害妄想出现概率最大,但像双相情感障碍、抑郁症、分离转换性障碍、酒精所致精神障碍、脑器质性精神障碍等等其它精神障碍也都可以出现被害妄想,所以如果把被害妄想当做一种病,可能与现行医学诊断背离太多,忽略了患者被害妄想下掩盖的真正精神疾病。精神症中的被害妄想如果评判精神症患者的妄想,那么出现频率最高的应该也是被害妄想,这一点很多身边有症患者的朋友应该感触都很深刻。所谓妄想,就是不真实的错误想法,被患者盲目坚信,无法通过摆事实讲道理让患者动摇分毫。所以妄想的特点一个是错误的,另一个就是盲目坚信,无法通过事实改变。而被害妄想,就是以坚信有人要自己为主要内容的妄想。最初出现被害妄想的患者,可能也会有所怀疑,但妄想的种子在患者的内心逐渐生根发芽,也就慢慢坚信了起来。被害妄想有时候可能存在一定现实基础,比如在你的楼下经常看到一辆黑色的车停在那,你会想这辆车是不是来监视我,要对我不利,要谋害我的?也可能没有任何现实基础,甚至听起来非常荒谬。比如之前的一名患者每次做出租车或公交车,都觉得司机偷瞄自己,要谋害自己,甚至有时候司机停在路口等红灯,也被当做是要对自己动手的信号,并因此经常和司机发生激烈争吵,甚至大打出手。抑郁症患者的被害妄想严重的抑郁症患者是经常存在明显的妄想内容的,但抑郁症患者的妄想往往是针对患者自身的,而且与患者的消极悲观情绪有直接关系。我的一名女性抑郁症患者,就长时间存在命令性幻听和被害妄想长达4年时间。她常常听到有一个声音让自己,或者质问她“怎么还活着?”,而同样的被害妄想也时刻影响着她,在很长的时间里,她都觉得周围有人要害自己和家人,甚至觉得这一切的原因都是因为自己,自己真的死去了所有的苦难也就都结束了。所以抑郁症患者的被害妄想,可以被看做消极悲观情绪的延续,同时也会导致患者的绝望情绪,而且这种妄想一般不会泛化,明确指向患者自身。分离性障碍患者的被害妄想之所以想说一说分离性患者的被害妄想,就是因为这两天新入院的一名女性患者就是这个问题。有明确的性格基础,每次发病都有明显诱因,呈明显的发作性病程,间歇期社会适应如常人,发作时并非典型的情感爆发,存在明显的被害妄想,总觉得自己命不久矣,坚信有人要害死自己。恐惧、害怕、紧张、焦虑,各种负面情绪都集中于她一身,虽然随着逐步的治疗,比入院的时候已经有所缓解,但可以预见下次和家人生气的时候还会出现她的被害妄想,出现所有的负面情绪,因为发病的主要因素之一性格对于患者而言几乎是难以改变的。总结一下被害妄想虽然多见于精神症, 但同时也见于其它多个精神疾病,单纯靠被害妄想去判断精神疾病是不可取的,也不可能得到正确的诊断,所以关于你的疾病具体是哪一种精神疾病,需要哪一种治疗,还是要去精神专科医院,找专业的精神科医生进行面诊。精神病院没什么好怕的,和其它医院其实没什么区别,不要因为惧怕而不敢接受治疗,相信我,系统治疗一定会让你受益匪浅的,起码我们离原本的生活会越来越近,越来越近。回归原本生活,是所有精神患者的追求,不是吗?