【2018-02-18中华医学科普回答】如题，谢邀，要回答这个问题，需要对常见的引起和心绞痛症状类似的疾病进行简单的了解和区别，一方面不要耽误病情，另一方面不必增加恐慌。
通常医生会详细询问病史，了解疼痛特点、伴随症状，并认真进行体检，结合必要辅 助检查来进行，常见的需与心绞痛鉴别的疾病如下: 1.急性心肌梗死 疼痛部位、性质与心绞痛相似，程度更剧烈，持续时间半小 时以上或数小时，含服硝酸甘油疼痛不能缓解，常有心电图动态衍变及心肌酶改变。 2.主动脉夹层 典型者疼痛剧烈，常为撕裂样，迅速达到高峰且多放射至背部、 腹部、腰部和下肢。可产生动脉症状，两侧上肢的血压和脉搏常不一致。进一步检 查有助于确诊。 3.重度肺动脉高压 可发生与心绞痛相似的劳力性疼痛，可能与活动时右心室缺血 有关。常伴有呼吸困难、头晕甚至晕厥。检查可发现胸廓畸形、P2 亢进、ECG 右室肥厚 等，UCG 可测定肺动脉压力。 4.肺动脉栓塞 急性的肺动脉栓塞常可引起胸痛、呼吸困难等表现。可有右心室增大、P 亢进、和右心衰体征。心电图可出现电轴右倾，肺性 P 波、右室扩大及典型 的心电图 QIIITIIISI。D 二聚体升高、肺通气灌注显像及肺血管 CT 有助于明确诊断。5.心包炎 疼痛位于胸骨部或胸骨旁、心前区，可延及颈部、肩部，多为持续性胸 痛。疼痛与、呼吸有关，可因咳嗽、深呼吸、平卧位而加重。如听诊发现心包摩擦音，诊断可确立。临床及实验室检查有助于鉴别。6.食道疾患如返流性食道炎、食道裂孔疝及食道痉挛 胃酸返流引起食道炎症、痉挛，表现为胸骨后后堵塞、烧灼、感，并可向背部、上肢及下颌放射而疑似心绞痛。 常于进食尤其冷饮时或饭后发作，疼痛性质可呈收缩性或锐痛，发作时可有吞咽困难， 与劳力无关，持续数分钟或几小时，服用硝酸甘油有效，抗酸药使之缓解。胃镜，胃肠 造影，食道功能检查如激发试验、食道压力监测、24 小时 PH 值监测等可明确诊断。 7.胸壁疾患如肋软骨炎、肋间神经痛、带状疱疹 均可引起左心前区痛，多可找 到痛点，疼痛可与、呼吸有关。 8.胸膜疾患如胸膜炎 也可引起胸痛，疼痛特点与心绞痛不同，为锐痛或刀割样 疼痛，改变、胸壁运动如咳嗽、呼吸可使疼痛加重。
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焦虑是每个人的情绪，但严重焦虑的病人通常会有头颈症状，如疼痛、僵硬、疲劳、酸胀、不适、手指麻木等。由于这些症状也是颈椎病的常见症状，相当多的焦虑症患者被视为颈椎病，但它们是无效的。根据焦虑症对这些患者进行抗焦虑药物治疗时，症状往往会迅速改善或明显减轻，表明颈椎疼痛的症状是由焦虑引起的。继续治疗焦虑症，一是在医生指导下加入少量谷维素来调节自经功能，并有一个清醒的头脑，顺其自然，主动转移注意力，可以给予按摩、理疗、针刀、内热针、银质针等多种治疗方法，通常避免长弓、多锻炼。
你好，。胸闷是主观上感觉呼吸困难的一种症状。器质性原因引起的胸闷：一是心源性胸闷——特点为劳累后胸闷、呼吸困难，或夜间阵发性呼吸困难，患者可从睡眠中憋醒，见于心脏病患者出现肺淤血、心功能不全。
胸闷也可以是冠心病心肌缺血时，心绞痛的一种表现。二是肺源性胸闷——见于支气管哮喘、胸腔积液、自发性气胸、肺纤维化等。
神经功能性引起的胸闷——常见于心血管功能紊乱。患者自觉胸闷、气短，主观感觉空气不足，呼吸不畅，常有叹息样呼吸，长出气后自感舒适；有时还常伴有心悸、心前区刺痛，以及乏力、头晕、头脑不清、焦虑、多汗、失眠等神经症状。
该病有时酷似冠心病、心绞痛，但心电图、心脏B超、等各种检查均无器质性病变发现你好，这种情况建议检查心电图看看，要排除心源性胸闷。
