躁郁症一般指双相障碍。双相障碍属于心境障碍的一种类型，指既有躁狂发作又有抑郁发作的一类疾病。因未明，生物、心理与社会环境诸多方面因素参与其发病过程，目前强调遗传与环境或应激因素之间的交互作用、以及这种交互作用的出现时点在双相障碍发生过程中具有重要的影响，临床表现按照发作特点可以分为抑郁发作、躁狂发作或混合发作。
病情分析：你好，依你所说，应该属于抑郁焦虑混合障碍。指导意见：情绪低落，兴趣缺失，反应迟钝，不愿意出门，见人，对什么都不感兴趣，这是抑郁的症状。焦虑不安，易激惹，烦躁这是焦虑症的表现。3年的病程了，最好到附近的精神心理医院就诊，做个心理测试，汉米尔顿抑郁焦虑量表，明确一下诊断。在专业的医生指导下服用药物治疗。
得了双向情感障碍之后，通过及时科学的治疗，是可以治愈的。本文就通过一个高中生、经过父母要离婚的刺激后，患上了双向情感障碍，又经过科学的诊治很快走上正轨治愈的案例，希望给双向情感障碍人群康复的信心和勇气。
同时告诉大家得了双向情感障碍应该及时就医、家人给予关心和包容、患者自己坚定康复的信心、药物治疗与心理辅导并行。积极调整心态，是可以战胜双向情感障碍的。
双向情感障碍属于一种心理疾病，表现是躁狂和抑郁混合发作。现代人被确诊双向情感障碍的人越来越多了，但是请大家不要惊慌，主要是及时治疗和做好自我心态调节。
相信通过科学的方法能够战胜情绪，不让自己在双向情感障碍中越来越迷失。今天就给大家讲述一个双向情感障碍治愈的案例，让大家找到信心。
同时我们也了解一下，得了双向情感障碍应该怎么办。小李原本活泼开朗，可是因为爸妈要离婚，而性格大变。没事就躲在房间里哭，或者控制不住地发脾气，不愿上学，也不愿吃东西。
晚上睡不好、噩梦连连。身处高中的她又很担心耽误学习，总是忍不住想考不上大学怎么办……想法非常消极。后来在老师的建议下，小李的父母带小李去医院看了心理医生，医生经过诊治，确认小李患上的是双向情感障碍。
医生花了两个小时和小李谈心，认为父母从小在小李面前争吵，给孩子造成了巨大的心理伤害，小李发脾气砸东西，是一种情绪宣泄，医生建议通过药物和心理催眠治疗来治疗小李的病症。
通过医生的治疗，小李的心情逐渐放松，和爸妈沟通多了，理解了爸妈的感受，现在小李已经能积极调整心态，学会勇敢面对困难和挫折了。
通过上面的案例，我们可以看到，双相情感障碍的可以康复的。那么得了双相情感障碍后，具体应该怎么办呢?
1、及时就医通常来说，双向情感障碍在发病的第一年，治疗效果是最好的。要相信医生的专业性，按照要求定时定量服药，不要私自增减药物，按时复诊。
2、亲人的关心很重要双相情感障碍很多时候是源于得不到足够的关心。当家里有人患上这个病的时候，家人要给与充分的关心和包容，面对患者情绪的无常，家人应该保持平和的心境。
同时在生活各方面，给与充分的关心和爱护。
3、坚定康复的信心要相信这个病是可以好起来的。得病后患者通常反复出现狂躁、抑郁的症状，但是内心一定要坚定，自己会好起来的，只是需要一些时间。
多鼓励自己，调节心态，时刻告诉自己要乐观积极。
4、药物与心理辅导并行当双相情感障碍的患者达到比较稳定的阶段时，比如能很好控制情绪，在药物治疗的同时，要辅助进行心理辅导，两者结合，对于康复效果更好。
其实我们任何人在生活中都难免会遇到困难、挫折和打击。要记得提醒自己不要总想消极的一面，多看积极的一面，以后再遇到不好的事，只要心态积极了，事情也变得容易解决了。
得了双相情感障碍之后，也不要觉得自卑，只要找到问题的根源，可以借此机会提升完善自己，让本来坏成好事，让自己努力成为更好的人。
线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊
2023-11-02 10:32
失眠在精神科十分常见，但每个患者确都有与众不同的诱因，失眠的程度也不尽相同，我们日常所说的失眠症主要还是一种以失眠为主的睡眠不满意状况，而伴随的其他症状多继发于失眠，比如难以入睡，睡眠不深，易醒多梦，早醒，醒后不易再睡，醒后不适感，疲乏，白天困倦等等。
对失眠的忧虑或恐惧心理是形成本症的治病心理因素，失眠可引起病人焦虑，抑郁，或恐惧心理，并导致精神活动效率下降，妨碍社会功能，进而导致症状的持续存在。
什么是睡眠？
睡眠是人的基本生理需求，通过睡眠，使疲劳的神经细胞恢复正常的生理功能，精神和体力得到恢复。睡眠时垂体前叶生长激素分泌明显增高，有利于促进机体增长，并使核蛋白合成增加，有利于记忆的储存。睡眠与人的健康关系密切，睡眠时间和质量对身体健康的影响也较大。
引起失眠的原因有哪些？
首先便是躯体因素，尤其是躯体的慢性疼痛，浑身瘙痒，喘息，咳嗽，吐泄等均可导致。其次药物因素越来越收到大家的重视，如兴奋性的，茶碱，甲状腺素，因，中枢兴奋药，皮质激素和抗震颤药等，这些药物往往在撤药时引起的反应明显，严重时便可引起失眠。心理因素是失眠患者大多具备的原因，过分关注自己的入睡困难，担忧，以致思虑过度，兴奋不安或焦虑烦躁。这类病人经常在试图入睡或继续再睡时相应的沮丧，愤怒和焦虑烦恼会导致病人更清醒，以至于难以入睡。
我们该如何应对失眠？
处理失眠时应注意确定失眠原因的重要性，同一个病人往往存在多种原因。在多数情况下，注意睡眠卫生就可以解决失眠，比如改变生活习惯，睡眠习惯，按时起床，睡前不喝咖啡饮料等。对于慢性失眠应采取长期治疗的方法，通过支持性的疏导，鼓励，安慰有助于获得疗效。
药物治疗也是直接改善病情的手段，在治疗时也要注意药物对于睡眠的影响，并做适当调整，催眠药物有助于睡眠，但也尽量不做常规使用，而在使用期不易超过28天。也可短期使用苯二氮卓类药物促进和维持睡眠。我们还可以通过生物反馈技术加强自我放松训练，对于减轻焦虑十分有效，也可通过适当的体育锻炼，增强体质，加重躯体疲劳感，对睡眠有利，但运动量不宜过大，过度疲劳反而影响睡眠。
物理治疗？
我院睡眠心理治疗科最新引进海坤-失眠治疗仪，是国内唯一专业治疗失眠症的医用治疗设备，该仪器通过耳后乳突位电刺激到人体大脑背缝核，蓝斑核、结节核、下丘脑等睡眠调节中枢部位，进而从易化下丘脑神经元活动，针对适宜人群抑制神经元膜过度兴奋、调节神经递质的释放等多环节参与睡眠-觉醒节律的主动调节，恢复紊乱的睡眠系统，缩短睡眠潜伏期，增加深睡眠，达到治疗失眠的作用。如非器质性失眠的患者、混合性焦虑和抑郁障碍、脑神经功能紊乱等；通过失眠治疗仪的治疗可以恢复紊乱的睡眠系统效率、保护受损神经细胞，临床表现上加深睡眠，提高睡眠效率和质量。
首先要积极配合治疗，及时就医，控制好病情，其次，要放松心情，勇敢的走出去，做一些感兴趣的事情，融入集体。
双向人性格:1.逆来顺受，道德感强2.智力和能力，相对比较优秀，自尊心强3.脆弱，抗压能力差，自我要求高4.家庭残缺，缺少爱，孤独，自闭5.偏执、沉迷、焦躁天津圣安王玉珍表示，很多时候家属和朋友们可能有着好的出发点，但他们对患者感受和疾病的不了解，经常会在无意中给患者带来伤害。那就更不用说那些裸的指责的话了。这些话总是能一下击伤他们柔软的内心，使他们陷入歇斯底里甚至痛苦绝望。双相障碍者们在“最让你伤心，最害怕、最不愿意听到的话是什么？”这个话题各抒己见，通过初步调查整理显示，其中如下几个例子是最常见也最能一下击伤他们柔软的内心，使他们陷入歇斯底里甚至痛苦绝望的。例:“你这个病好不了，放弃吧”点评：双相不是无法治愈的！终生服药率还不到10%！虽然过程艰难，但是只要好好治疗，遵照医嘱，不要随便放弃，希望就在眼前！例:“如果你的意志力还是那么差，或者就是为了找份借口不去面对现实，那就什么都不用再说了”点评： 意志力或许是很重要，但是更多的时候是需要家人和朋友的支持，激将法其实没有什么用，只会让他们更加自卑。“伴侣认为如果患者再这样不振作起来就要重新考虑他们的关系了”点评：发病时患者会对亲近的人造成伤害，如果伴侣无法接受，也不难理解。但是找到一个理解我们的伴侣不是不可能的，只是我们要首先保证治疗，维持良好的状态，才能够照顾好我们爱的人，爱我们的人也能够和我们互相扶持，共同面对难关。例:“我实在认为你有时候的做事方法和想法有问题"点评：患者的思维确实与常人不同，所以常常被人误解。这是由于发病造成我们的认知陷入困境，很多患者只是在行为过程与常人不同，但目标是一致的。“要坚强，相信自己，加油”点评：坚强似乎是个常见词汇，可它却是一件了不起的事情。人的一生中会遇到太多事，并不是所有事情都可以用坚强来解决。就像疲劳了一天想要坐下喝一口水，每个人都应该被允许软弱，退缩。坚强并不是所有问题的解决办法。例:“你就是装的，瞎矫情无病，自己言行出错还喜欢找借口，正常人都是往人多的地方跑，就你喜欢自己瞎琢磨，不合群还说什么思绪容易乱不能被打扰，就你特殊”点评：很多患者一开始只是敏感自卑或多愁善感，这时周围不理解的指责声往往会让他们朝双相抑郁的方向发展，而对于那些已有双相障碍存在患者来说，他们对于本身就存在的各种压力折磨已经感到非常痛苦，在他们已经脆弱不堪的当口这样的语言对他们来说极具杀伤力和毁灭性，如果你真的关心你身边的人，请停止对他们的过多指责及不当干预，敏感虽然也喜欢伤春悲秋，起码不会感到痛苦，可当周围人不理解的压力来袭时，他们总会毫无防备的陷入双相障碍，平时也许看着与常人无异，但这不过只是为了掩饰他们脆弱无助的表像，实际上他们的精神状态却早已处于崩溃绝望之中。例:“你应该调整一下自己的心态”点评：如果可以，他们也希望自己能够积极向上，和所有阳光勇敢的人一样，敞亮的活着。只是或许对他们来讲，这条路行不通吧。例:"既然是心理疾病，那就是能靠意志力解决的吧！"点评：双相是具有生理基础的疾病，意志力有时候，真的只是奢望。例:哎呀，其实你的病就是你自己想象出来的，多出去和别人交流交流也就好了”点评：他们怎么不想和别人交流？可自卑和常人不理解，觉得他们的每一句话都在在找借口甚至还会加以指责的恐惧感让他无法迈出这一步。甚至不知道自己为什么明明讨厌这种误解还无力辩驳？他们多希望自己的想象力可以在这时发挥作用，想像出自己天不怕地不怕，所向披靡的样子。例:“曾最让我无奈的话：你这么阳光乐观的孩子，怎么就得了这个病？”点评：他们的阳光，只是不让悲伤的阴影将所爱之人笼罩；乐观，只是不想让你担心他孤独的面具。此刻暴露出真实的自己，希望你可以承担得起他对你的这份深刻的信任。例:“你要想开一点，没啥过不去的”点评：他知道你努力想要劝他，他们也知道我该感谢你。只是他们每走一步，都像是在刀尖上跳舞，只靠自己，真的很难。例:“你能做什么啊”点评：能做很多，天生我才必有用。人生之路这么漫长，难道不应该慢慢去发现吗？谁一开始就知道呢？请与人为善吧。例:“你要多去锻炼啊，整天闷在家里都变得不正常了”点评：锻炼确实可以带给他们一些改善，但是在发病的时候也的确很难去做。所以，对于患者来讲，治疗还是第一位的，请家人朋友也多多理解。先让病情稳定起来，再做其他打算。例:“你就是日子过的太舒服了，饿你几天你就没空想这些了。”点评：小编听过最讨厌的话！！！饿几天正合意，如果饿几天就能好，这个世界该是多美丽啊？这些都是常见的、让患者耿耿于怀的对话。希望患者家属跟朋友能够稍加留意，避免带给他们伤害。双向障碍科普贡献者双向障碍：是指一类情感性精神障碍，以抑郁发作与躁狂或轻躁狂发作交替出现，或躁狂抑郁混合发作为特征的一类精神障碍，记住，双向情感障碍是精神病，不是神经病，不是说所有的神经病都是天才。双向情感障碍和普通人最大的不同是大脑神经递质6等分泌更加活跃，思维奔越，有时候能发展出创造性的思维，精神活跃，体能充足，在感性或者理性某一领域会特别突出，感性时会情感丰富，创作能力强，理性时会思维清晰，逻辑思考的能力强。这一切都是好的，这可能就是所谓的天才的一面吧。但这种过度大脑活跃，思维跑火车，其实是不正常的。双向情感障碍的人一般在前期是不会被发现的，只会被人周围的人认为是这个人很聪明。但到后期，尤其是在人触犯到他们内心深处最不能接受的禁忌点后，你就会发现这个人的思维越来越跑偏，甚至脱离现实，追求极致的完美。这可能就是人们看到的精神病了。这种后期的严重病症过后，会因为神经元不可修复的受损而出现其它的神经递质，比如多巴胺等神经递质的分泌失常，这个时候的人表现为严重的抑郁症，失眠多梦，思维迟钝，记忆力衰退，身体疲惫，行动懒惰等。这也人们看到的后期双向情感障碍精神病的表现。双向情感障碍的人发展为后期的抑郁症，与自身的人格和周围的环境有很大的关系。双向情感障碍可以成为天才，而不用成为精神病的，周围的环境对其能力天赋的发掘和肯定与否是很重要的因素。如果在前期能正确引导和肯定他的天赋，他有可能成为某一领域的天才，但如果是相对而行，他会成为抑郁症患者。双向情感障碍和其它精神病人，比如普通抑郁症的区别是，他的纵向思维能力特别强，也就思维深度要超乎常人，或许平时没有什么不同之处，但他们总会时不时做出一些让人意想不到的事，或者在某些情况发生时，说出来的话总是耐人寻味，让人刮目相看，因为他们经常呆在在自己的精神世界里无拘无束不被打扰的分析领悟各种问题，从而有着自己独特的人生见解，比常人多了更多对人生的思考，看到这或许你们会觉得这是个不错的技能，甚至十分羡慕，那这样你们就想错了，有句话叫思想超前的人，注定要孤独，因为总会被常人所不理解甚至排挤，说到孤独，不是单单只性格孤僻的人，就会孤独，那只不过是低级的孤独；一个人思想上的孤独，才是真正的孤独。他们自我意识很强但却不能活得很自我。普通的抑郁症大多是因为思考能力和思维层面的相对低下，情感上的容易宣泄不能自拔，这个和普通人的人格都是自我的，普通人也会得抑郁症，但不会是双向情感障碍。 人们常说，真理和荒谬只有一步之遥，其实天才和疯子也只有一线之隔。法国著名作家普鲁斯特曾说过：“所有杰作都出自精神病患者之手”。收集古往今来许多优秀艺术家的笔记和传记，发现很多名人也深受其扰，著名作家海明威、《独立宣言》的起草者汤马斯·杰弗逊、伟大的印象派大师梵高、歌星陈奕迅等，都曾受躁狂抑郁症折磨，他们在躁狂的时候会发挥他们的天才，而在抑郁的时候则会陷入巨大的痛苦中。 《疯狂天才：躁狂抑郁症与艺术气质》一书的作者—美国精神病学专家凯·雷德菲尔德·贾米森说自己就是躁狂抑郁症患者，她深知躁狂抑郁性情对其创作和生活产生的巨大影响，或许正是这些因素激发了她创作这部跨越医学和文学两大学科的旷世奇书。我们撇开“因病获益”的“天才”艺术家们，事实上躁狂抑郁症会改变人们的情绪和行为，打乱正常的睡眠及性生活，有时会严重影响患者的生活、他们的家人朋友及其所生活的社会。现实中很多双相情感障碍患者有研究表明，平均有五分之一的躁狂抑郁症患者身亡。概念双相障碍是心境（情感）障碍的一种类型，也称双相心境（情感）障碍，指发病以来，既有躁狂或轻躁狂发作、又有抑郁发作的一种心境障碍。躁狂发作需持续一周以上，抑郁发作需持续两周以上，躁狂和抑郁交替或循环出现，也可以混合同时出现。一般呈发作性病程，每次发作后进入精神状态正常的间歇缓解期，大多数病人有反复发作倾向，部分可有残留症状或转为慢性。临床表现躁狂状态异乎寻常的心情高兴，轻松愉快，无忧无虑，笑容满面，兴高采烈，没有难事（情感高涨），有人表现为一点小事或稍不随意就大发脾气（易激惹），在严重的易激惹情况下可能出现冲动行为。思维联想加快，言语增多，一句接一句，出口成章，滔滔不绝，内容丰富，诙谐幽默（思维奔逸），患者自身感到脑子变得非常灵敏、聪明、反应迅速、自我感觉良好。患者活动多，好交往，要做许多事，不停忙绿（意志行为增强）。精力旺盛，睡眠需要减少，不知疲倦。做事有头无尾，易被周围发生的事吸引而完全无法集中注意力（随境转移），对结局过于乐观、行为草率、不顾后果。好花钱，追求享乐，随意挥霍。易与周围发生，产生冲动行为。躁狂状态时，患者自我感觉良好，通常对自己病情没有认识能力，即对自身疾病无自知力。情感高涨或易激惹是躁狂状态特征性表现，伴随思维奔逸、意志行为增强。表现为协调性精神运动性兴奋，即情绪、内心体验、意志行为之间协调一致，并与周围环境相协调。严重时可表现出不协调症状，言语凌乱、行为紊乱，幻觉、妄想等症状。抑郁状态核心症状 ：①情绪低落，心情低沉、郁闷、悲伤、不开心，对今后感到没有信心，没有希望，甚至悲观绝望，出现自伤观念和行为。②兴趣缺乏，患者对什么都没兴趣，对以前自己感兴趣的事物也失去兴趣，整日生活懒散，行为被动，离群索居。③缺失，患者内心没有轻松愉快的感觉，不能从生活中体验到乐趣。疲乏无力，精力下降。伴随的其他心理症状：①焦虑是抑郁症非常常见的症状，表现过度的担心多虑，胆小害怕，紧张不安，犹豫不决，心情烦躁，感到心悸、胸闷、憋气等躯体不适。②精神运动迟滞时表现思维迟缓，行为迟缓。③激越时表现脑子不停地想事，极度烦躁，坐立不安，不能自控。④自责自罪，自我评价过低，认为自己有许多过错，什么都做不了，是一个没用的人，是家人的负担。⑤严重时悲观绝望、自伤观念和行为、幻觉和妄想等精神病性症状。⑥注意力下降，记忆力下降。躯体症状 睡眠紊乱，严重失眠（入睡困难、早醒、睡眠浅、多梦），食欲紊乱，没有食欲，精力不足，疲乏无力，体重下降，多种躯体不适感，症状在晨间加重。混合状态指在同一时间段内（至少持续两周），同时存在躁狂和抑郁的表现，如抑郁心境下表现出言语和活动增多，躁狂状态下表现烦躁不安，精力不足等，有时躁狂和抑郁在一天内快速转换。发病原因遗传学因素调查发现，双相I型障碍先证者的一级亲属中双相障碍的发病率，较正常人的一级亲属中发病率高数倍，血缘关系越近，患病率越高。分子遗传学方面，不少学者探讨了与双相障碍可能有关的标记基因，但尚无确切可重复验证的结果，双相障碍的易感基因尚需进一步研究。目前，有关双相障碍遗传倾向为多基因遗传。心理社会因素不良的生活事件和环境应激事件可以诱感障碍的发作，如失业、失恋、家庭关系不好、长时期高度紧张的生活状态等。遗传因素在情感障碍发病中可能导致一种易感素质，而具有这种易感素质的人在一定的环境因素促发下发病。心理治疗在药物治疗基础上加上心理治疗。识别和改善患者不良的认知模式、情绪和行为模式，提供危机干预，调整婚姻家庭中不利的心理因素，向患者和家属宣传疾病知识，以提高治疗疗效，提高社会适应性及改善社会功能，提高依从性、减少复发。治疗流派有支持心理治疗、认知行为治疗、人际关系治疗和短程精神分析治疗。综合治疗治疗疗程树立长期治疗的理念，采用综合治疗。①急性治疗期 控制急性期症状如兴奋、抑郁等。疗程：一般6-8周；②巩固治疗期 巩固急性期治疗效果，防止症状波动。疗程：抑郁发作4-6月，躁狂发作2-3月，药物剂量一般维持原剂量不变。③维持治疗期 防止复发，恢复社会功能。在仔细观察下逐渐减少非心境稳定剂剂量。维持治疗应持续多久尚无定论，维持治疗的药物剂量和用药持续时间根据患者具体情况而定，因人而异，治疗方案个体化。多次发作者，可在病情稳定达到既往发作2-3个循环的间歇期或维持治疗2-3年后，边观察边减少药物剂量，逐渐停药。在停药期间如有复发迹象，及时恢复原治疗方案，缓解后给予更长时间的维持治疗期。发病年龄早，有阳性家族史者应维持治疗。
我写了一篇《躁郁症全面介绍》：
最近发生了一起某演员因躁郁症的事件，在张国荣，乔任梁，小崔抑郁症热点之后将躁郁症推上了看台。
相对于抑郁症的单向性来说，患者的抑郁情绪虽然有时平衡，到一直是趋向于低落的，例如《红楼梦》中的人物林黛玉。或者生活里看见的有人长期处于一种完全性抑郁状态，他们从来很少有开心的笑容，靠近他们，其气场马上就能让人感到无名的压抑。尤其是敏感质的人或有恐惧症状迹象的群体。事实上很多胆小的人都具有这类“特异功能”，这也是人类奇妙的地方。
躁郁症属于双相情感障碍，其情绪波动是两个极端――极其躁狂。。。。。。。极其抑郁。请注意我在两者之间打的一些点，那就是中间状态。越靠近哪边，其情绪和相关行为的危险性程度就越严重。只有中间那个点才是平衡态。但患者基本上一直处于中间点两边做钟摆运动。
关于躁郁症的诊断，目前国内医院心理科基本是采用（SCL-90）加上艾森克人格测试等方法综合评测。我个人会在测试指标上对于现实行为表现进行对应了解，这有助于更加细致了解患者的实际状态，在交流过程中就能够准确地初步把握患者的生理健康状态，情绪发展历史，智力程度，生活环境，家族资料，病情根源，病情程度，药物使用历史，认知水平，人格类型缺陷，梦境资料，有家庭的还需要了解其家人各项资料，同时根据患者资源条件确定可突破方向方法等等。我的任何一个患者的诊断一般需要一个月内才完成。同时在互动中也进行了调整。并不是诊断后开药或住院那种医院模式。我在这段时间内既发现问题又同时帮助解决问题，我以帮助解决实际问题为主，所以并不需要使用任何用药物。
当前国内医院精神科检测手段主要有：ICD-10和DSM-IV。强制送医的患者，基本处于极端躁狂状态，难以配合细致测评诊断，要等其间歇期平静一些之后才能做。具体细节相对心理检测差不多，有些医生甚至还要简单一些，问几句就开药或要求住院。主动就医的患者，就我个人认为，其实都属于并不严重的，却容易被误诊为单一性躁狂症，焦虑症，甚至精神症。另外也不排除效益性诊疗故意夸大病情的个人或机构。
具体判断基本标准是满足以下几个方面：
一，过份夸张夸大某些观念和能力，言语增多，语速快，轻微妄想态。
二，情绪异常激动，兴奋，突兀性的表情。
三，有伴随部份肢体不协调的夸张动作。
四，注意力容易转移，思维跳跃性很大，但有些没有逻辑性。
五，生活行为上比平时冲动或放纵，无节制。
六，危险性气氛增加，家人会有恐惧感，有伤害自己或他人的行为倾向，或实质。
七，躁郁两种情绪快速转换，旁人会感到难以接受那种一会那样激动，一会又这样低沉的情绪变化。家人或对此也“习以为常”，认为，他过不多久又会来一次的。
八，处于抑郁状态时的极端悲观，伴随倾向。
九，处于混合状态时患者会经常说出关于自己或他人死亡的词句。
十，表达愤怒时，会有一个柔弱者为接盘侠，多数是爱人或关心他的人。对陌生人很少发脾气。这里体现出患者遭受社会和自我压抑的部份。
还有一类是神经系统诊断，多数抑郁症患者多巴胺，去甲肾上腺激素，5-HT（血清素）等神经递质都存在分泌减少问题。而躁郁症是分泌紊乱。有时很多有时很少，所以造成了情绪和行为极端变化。
诊断难点：前面也说了该病处于躁狂发作期间是不能做细致诊断的，这时应该请患者信任的人共同配合劝告促使平静。强制性患者不可能主动配合，都会认为自己没有病。易激惹的状态容易导致，周围人和医生要小心患者自身和自己安全。患者处于抑郁状态时要面对其沉默不语不理会别人的表现。诊断困难在于难以沟通，不被信任等。可以通过家人进行侧面了解真实发展史来进行诊断，一个家属不能确定，如果好几个亲人表述都一样，那就可以作为一种判断标准了。这是行为分析的作用。
躁郁症的高发人群：主要有更年期群体，青春期群体，初进社会的青年，即将怀孕却有一定恐惧状态的女性，高压力工作者，贫困群体，不良嗜好导致诸事不顺者，生存危机严重者，长期不能实现个体价值者，事物发展的瓶颈期运作者等等（例如李阳）。
发病机制：任何疾病都是两种原因导致，一是先天遗传，一是后天影响。躁郁症患者先天遗传几率占比较小，不像某些自闭症和唐氏综合征那么明显。个人认为躁郁症主要是后期培养出来的疾病，从父母教育入手来进行判断，多数患者在婴儿期受到了惊吓，或者饮食营养上不科学抚养。与父母身体亲密接触较少，没有安全感。儿童期生活中情绪非常紧张，没有受到平衡心态的教育。会经常处于一种一时极其欢乐，一时极其沉闷悲哀的环境，如同过山车效应。青年期与社会融入也不能和谐，都是感到极端困难状态。这里也有个体过去基础学习期间积累知识技能不够，也有教育过度期对社会认知偏差导致，还有成年期对承担责任和压力未能做好准备而来。社交障碍也是原因之一，性格孤僻被动，无法改变时刻可能会被边缘化状态，由于认知局限停止进步而有巨大生存恐惧感等。
躁郁症治疗手段：目前世界上对于心理和精神类疾病相关的治疗手段有：基因治疗，物理治疗，化学和生物学治疗，宗教，艺术治疗，精神分析，情感分析，催眠，认知疗法等等。
我个人基本采用综合进行，不过我会加上一种实践疗法，患者基本情况有较大好转之后，最后一项就是对于患者的社会化功能提升辅助。这也是检验患者是否完全康复的最高标准，我的治疗完善标准是，生理已经健康的情况下的去除药物依赖，其内心长期保持平和状态，对事物有自己的合理性看法，有自己的持续奋斗目标，对于人际关系处于良好的和谐状态。
以上较为全面介绍了躁郁症，请朋友们参考。
