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为什么我会上午心情焦虑烦躁,下午症状减轻-焦虑是晚上严重还是白天严重

为什么我会上午心情焦虑烦躁,下午症状减轻

谢谢平台转发您的邀请,像您描述的这种情况,我高度怀疑这是抑郁症或焦虑抑郁状态的症状和表现。

因为抑郁症患者一般都情绪低落,思维迟钝,胡思乱想,心烦意乱,浑身乏力,食欲和减退或消失。

所有以上这些症状往往有一个特点,那就是“晨重夜轻”,也就是说,早晨和上午厉害,而到下午和晚上就明显减轻,有的病人笑谈:

“到了下午和晚上,就像是正常人一样,好像早晨和上午是装傻似的。”

正是因为如此,很多抑郁症患者的也多是选择在凌晨。因为这种时刻对于他们来讲是最为痛苦和难熬的!

但每个人情况不同,因为没有见到您本人,您描述的情况信息量也十分有限。

所以我还是建议您去当地的精神卫生机构或三甲医院的临床心理科面诊,以便进一步有效地诊治。

祝您早日康复!


焦虑症其实就是身体虚吗

焦虑症其实就是身体虚?这是从哪得到的错误观念呢?我觉得这样的认识不妥,对焦虑症的认识偏颇,对焦虑症患者的康复也非常不利,难道补身体就不会焦虑吗?那又是身体哪虚呢?该不会认为心虚吧?

什么是焦虑症?虚吗?

作为一名医生,实在没法理解这种说法,所谓焦虑症本身是现代医学的疾病诊断,可虚好像是中医里的说法,那么,这是中西结合了?

我所了解的焦虑症是一种具有持久性焦虑、恐惧、紧张情绪和植物神经活动障碍的脑机能失调,常伴有运动性不安和躯体不适感。可能你说的身体虚是指焦虑症患者的躯体不适感?但我是没办法认同这样的观点。

我们可以把身体不适感或心悸、胸闷、气促等其它躯体方面的症状看做是躯体上的焦虑。但躯体上的焦虑往往还不算是焦虑症患者最主要的症状表现,因为来自精神心理上的焦虑表现才是焦虑症最突出,最典型,最普遍的症状表现。过分的紧张、恐惧,预期的焦虑,持续不间断的影响着焦虑症患者, 而且很多患者可能没有任何导致焦虑的原因存在,可就是没办法改善自己的紧张、担心、恐惧。所以难以控制,而且持续存在的心理焦虑才是让焦虑症患者最难以忍受的存在。

至于你说的虚,我不了解,我是医生,不是中医。不过我经常听到有中医说我的抑郁症患者是脾虚,但好像并没有几个治好的,反而是延误了患者应该得到的及时治疗。

在我看来,焦虑症更多的还是来自心理的问题。就好像你对一个人或一件事感到焦虑,但那个人或事本身并没有焦虑的属性,除了你之外的很多人也没有觉得他会焦虑,那么问题就不在那个人或事,而是认为他焦虑的你,是你赋予了他焦虑的属性,你认为他焦虑他才焦虑,别人认为他不焦虑他也就不会焦虑。

所以,焦虑的根源在我们的心理,真正解决焦虑问题的也不会是药物,而是心理治疗。但我并不是说焦虑症的药物治疗不重要,实际上,焦虑症的药物治疗是为了帮助患者改善痛苦体验,增加治疗信心的。如果你始终处于焦虑症的痛苦体验之中,告诉你坚强些能好,你会信吗?

被焦虑症折磨的快崩溃了,我该怎么办

焦虑症是在2008年3月被心理科医生诊断出来的。刚开始是失眠,两天两夜不能入睡,人已经神经兮兮了,第三天去医院挂号说失眠,被告知挂心理科。带着疑惑来到心理科,先做了一些测试,然后开单子做身体检查,结果被医生告知焦虑症。

一开始治疗医生开了三种药,其中有一种叫米淡平,这种药因含激素吃了会长胖。然后遵医嘱每天晚上睡觉前服用,真的能睡着。过了两个星期,药效好像不是太好了,早醒就再也睡不着了,医生为我换了另一种药,就是这样子,每次人已经耐药了就再换另一种。

当时的心情糟糕透了,对任何事情都提不起兴趣,没胃口,没力气,每天都像行尸走肉一般,估计那时的我已经有轻微的抑郁症。常常在想,睡觉这么基本的事都变得如此闹心,我这辈子真的是完了。当时已经把自己的所有银行卡密码等用本子写下来,放在抽屉里,就是怕哪天早上醒不来了。

一晃十几年过去了,至到2021年的今天,我每晚睡觉都需要吃药,只是现在的药已经减到两种,剂量已经减到四分之一(从前是两颗),是否能减量一定要听主治医生的,自己切勿盲目减量,这些属于精神类的药物必须按医嘱服用。

估计这种病这辈子是不会好的了,但也别有太大的心理负担,就像糖尿病患者一样,每天吃饭前在肚皮上打一针胰岛素。所以现在的我每天早上能醒来就是赚了一天。最后也劝各位病友,这些病没什么大不了的,想开一点,开心愉悦过好每一天,当然药不能自己停,必须遵医嘱。祝各位朋友身体健康!

焦虑症会引起心脏痛吗

谢邀,我们常说的焦虑症有两种形式,惊恐发作和广泛性焦虑障碍,考虑问题中所说的心脏痛,我觉得在惊恐障碍的发生中可能会出现这样的感觉。

惊恐发作是一种严重的焦虑发作,也就是伴有严重自经症状的强烈的恐惧发作。但是患者恐惧并没有明确的客观对象,病人有濒死感或死亡恐惧;或者有失控感或害怕发疯;或者有面临大灾难或世界的体验。

惊恐发作常见的自经症状有:呼吸困难或窒息感;头晕,感到坐立不稳或昏倒;心悸或心跳加快;震颤或发抖;出汗;恶心或腹痛;全身发麻或针刺的感觉;皮肤潮红或苍白发凉;心前区同或胸闷;全身难受不适感。

在这些自经症状中有心悸、心跳加快和心前区疼痛,感觉心脏疼痛很大原因是因为心肌缺血所致,我们在心跳加快时也会引起心脏代偿性的供血不足,而这些都是由于焦虑而引起。

惊恐障碍的发生也可以见于多种临床疾病,比如:急重的躯体疾病(心肌梗死、甲状腺功能亢进、低血糖反应);还有药物特别是精神活性物质的直接生理反应(拟肾上腺素药物、阿托品中毒、毒品);各种精神病性障碍伴发的(急性妄想状态、反应性精神障碍、精神症)。

从上面的介绍我们可以看出,任何足以造成强烈生理扰动的状况,都有可能在易感性高的个体诱发惊恐发作。其实不仅是急性发作性焦虑如此,广泛性的慢性焦虑亦然,只是不如急性焦虑发作这么突出和易于识别。

焦虑症的治疗

提到治疗焦虑症的方法,目前临床上常用苯二氮䓬类药物、丁螺环酮、或者新型抗抑郁剂来对症治疗。首先给大家介绍一个苯二氮䓬类药物的代表,阿普唑仑,有抗焦虑、镇静、催眠和抗惊厥作用,口服洗手迅速而完全,1~2小时达血药浓度峰值,半衰期一般为12~15小时。血浆蛋白结合率为80%,经肝脏代谢,最后自肾脏由尿液排出。阿普唑仑适应症为焦虑状态、失眠症、癫痫发作状态、术前镇静等;但阿普唑仑这样的镇静药物在中枢神经系统处于抑制状态的急性酒精中毒者;肝肾功能损害者;重症肌无力患者;未经治疗的开角型青光眼患者;严重的慢性阻塞性肺疾病者;驾驶员、高空作业者、危险精细作业者;老年及肥胖者都需要慎用阿普唑仑。除了上述患者需要慎用阿普唑仑,作为苯二氮䓬类药物,阿普唑仑还有些不良反应需要注意,首先是嗜睡、头昏、乏力等表现,大剂量服用是还可能出现共济失调,震颤,尿潴留、黄疸等;其次罕见的有皮疹、对光敏感、白细胞减少,个别患者发生兴奋、话多、睡眠障碍,甚至幻觉;最后也是大家最为关心的,长期应用后易产生依赖性,停药可能发生戒断症状,主要以激动不安为主。

丁螺环酮作为第一个非苯二氮䓬类新型抗焦虑药物,属于5-HT1A受体激动剂,其作用机理是影响突触前和突触后的5-HT1A发挥抗焦虑作用,在5-HT功能亢进时,丁螺环酮起着拮抗作用,当5-HT功能降低时,丁螺环酮则起着激动作用。而该药不与苯二氮䓬类受体亲和,也就没有苯二氮䓬类药物镇静作用;在体内半衰期约为2~3小时,适用于各种焦虑障碍;但严重肝肾疾患、清关眼、重症肌无力、白细胞减少等疾病,需要禁用丁螺环酮。

除此之外新型抗抑郁药物也在治疗焦虑症方面有所突破,其作用机制也是调节体内5-HT和去甲肾上腺素浓度,进而改善焦虑抑郁症状;如果从临床的角度来看,我觉得抗抑郁药物治疗焦虑症状的效果更好一些,对病人的周身不适感也能起到一定的疗效,而且还避免发生药物依赖,希望我的回答给你提供了帮助,谢谢分享。

焦虑症会引起身上疼痛吗

答案是肯定的,焦虑症会引起周身疼痛。

分两方面来回答。

焦虑症,分原发与继发两大类。先说原发性焦虑障碍。

原发性焦虑障碍又有两种,广泛焦虑障碍,即慢性焦虑;还有急性惊恐障碍。

广泛焦虑障碍就是一般意义的焦虑症,有大概三方面的症状群:精神性焦虑,烦躁不安,心烦意乱,胡思乱想;躯体性焦虑,坐卧不安,捶胸顿足,搓手皱眉长吁短叹,小动作多;自经紊乱,心悸,汗多,起鸡皮,失眠,睡觉时双腿不宁,来回移动,其中就包括说不清楚的周身或某一部位疼痛。

继发性焦虑包括两种,一种是某种躯体疾病引起的焦虑情绪,如常见的冠心病,很多病人有焦虑情绪,加重了心绞痛等症状。另一种是其他的精神性疾病伴随的焦虑障碍,典型意义的属躯体形式障碍,尤其是躯体疼痛障碍。

躯体疼痛障碍诊断依据是无引起疼痛的器质性疾病,但自觉全身或某部位疼痛,也可呈游走性,多伴焦虑情绪,患者常有人格障碍,多疑。这种情况临床更加常见。

回答完问题后,特别提醒,以疼痛为主诉或首发症状的焦虑障碍或躯体形式障碍,其诊断需慎之又慎,需要有经验的医师多方考虑,仔细鉴别器质性疾病,如误诊可以引起灾难性后果!

焦虑症患者有没有晚上感觉不会呼吸的

焦虑症患者有没有晚上感觉不会呼吸的?然后感觉频繁换气,心跳快出汗,该怎么办?

出现这样的状态一般都是惊恐障碍症状发作,惊恐障碍也被称为急性焦虑症,其发作时间是不可预知的症状,不同的惊恐障碍患者所出现的症状也是不尽相同的,突然间感觉呼吸困难、心跳加速、浑身紧张、发热出汗,较为严重的会出现濒死的感觉,感觉自己快不行了,就要死去了,也会出现强烈的求助感或拨打120求救。

惊恐障碍症状的发作是非常痛苦的,也正是由于惊恐发作是不可预测的,你不知道他什么时候症状发作,也不知道他发作多长时间,其症状发作时的患者体验感到是非常恐惧和可怕的,虽然症状发作的时间不会太长,有的是几分钟或十几分钟,但是患者惊恐症状发作以后害怕和恐惧,下一次什么时候再有类似的症状发作而感到越发的焦虑,这也正是惊恐症状发作的可怕之处。

特别是惊恐症状发作时的患者意识是非常清晰的,能够记住或绝大部分记住症状时的自我体验感觉,因此如果惊恐障碍患者在症状发作的时候,身体要放松,让症状自然的发作,大脑里不要增加太多的思维恐惧方向的内容,症状的发作一般不会时间太长,短时间内过去后会感到浑身疲惫感强烈,这时候患者更不要去想,或者是想些别的东西来控制自己去想或害怕下一次症状什么时候再发作。

特别是患者一定要做症状发作时的自我总结,症状发作时自己是在什么环境下?症状发作以前自己在想什么?在想象过程中感觉身体带有精神刺激性的内容是哪些?想了多长时间,也就是在症状发作前一秒钟往前12个小时作为追忆时间看自己想的内容都是什么,在临近症状发作的时间,其考虑的或者大脑中想的东西越不重要,只要患者能够清晰的认识到自己所在的环境去适应他,比如说在家里面就是很好的适应你所在的环境能力的提升,规避在你症状发作时所想的内容,或者尽量不去想这些内容,或者是将这些内容不要往太不好的方向去想。

总之,惊恐障碍的患者应该学会去认识自己惊恐发作时所处的什么样环境和当时自身所体验的感受,以及在惊恐症状发作前自己在做些什么,想些什么,而哪些内容是对自己具有一定刺激性的,尤其是让自己产生更不好或更担心害怕的想法的内容问题,知道这些就等于你学会了如何减少或避免能引起你惊恐症状发作的因素,逐步的调整自我观念,将意识到现实的氛围当中,以事实为根据,这样一来精神症状发作的可能性就在逐渐的降低减少,直至彻底消除。

抑郁症与焦虑症有什么区别

对于这样的问题,很多人充满疑惑,有时也分不清到底自己的怎么了,感觉两种疾病像是“双胞胎”,但又会发现这两个疾病在医生口中有完全不一样的解释。

在临床上焦虑症一般指缺乏客观原因的内心极度的不安状态,伴有大祸临头的恐惧感,因此表现惶恐紧张、手足无措、坐卧不宁,就像“热锅上的蚂蚁”一样。病人常伴有心悸、气急、出汗、四肢厥冷和震颤等植物神经功能失调的症状,严重者表现为惊恐发作。临床上我们经常接触这样的患者,来就诊时主诉自己周身不适感强烈,在综合医院反复就诊,并没有足够的医学证据证明相关疾病,但病人主观体验真实存在,这也是患者一直纠结的问题所在。其实这部分病人很多都是焦虑症引起的躯体不适,病人有部分自知力,但对精神科疾病了解较少,以至于最后才到精神科就诊,通过用药,很多患者都能缓解躯体不适感,缓解甚至消失焦虑表现。

提到抑郁症,它属于情感障碍,起病原因较复杂,患者表现最多的便是情绪低落、思维迟缓、兴趣丧失;主观感受是头脑不灵活,像生锈的机器,每天高兴不起来,郁郁寡欢;不愿意和别人讲话,食欲下降,行为活动减少,对既往感兴趣的事情觉得索然无味;对自己评价过低,感觉生活无望,严重时甚至出现自伤或行为。这样的患者一般不愿主动就诊,也不愿四处求医,意志活动减退导致患者与原有的生活轨迹分离。

我们具体较一下两个疾病的特点

  • 抑郁症患者心情充满忧愁,表现上整日闷闷不乐,经常责怪自己,自感内疚;言语减少,经常感觉自卑,容易出现轻生、自伤等行为;有时存在躯体不适表现,但患者一般主诉时躯体表现描述简单,不会像焦虑症患者那样言语啰嗦,重复。

  • 焦虑症患者心情多以烦恼为主,日常表现为不安宁,经常责怪自己身体各种不适感,言语增多,尤其是讲述自身不适感时,可以滔滔不绝,经常容易心烦,躁动不安,躯体症状多,表现显著,导致患者无常生活。

总结

相较于抑郁症,焦虑症通过对症治疗,病情缓解较快,缓解期社会适应可以恢复如常;但很多患有焦虑症的病人在性格上存在一定的缺陷,也有部分患者存在人格障碍,导致焦虑症状的发生,对于这样的患者,现有的医疗手段能够患者目前的焦虑或者恐惧症状,但性格养成的成人,经常会在缓解期遇到其他问题或者事件的影响而发病,心理承受能力差也是这类患者普遍存在的问题,所以,焦虑症在接受系统的治疗后病情虽然得到改善,也要自我寻找原因,积极完善以前的行为习惯或者性格,从而能够更好的应对自身产生的问题。

一到晩上就会焦虑情绪低落,极度悲观难过怎

听歌是比较好的选择,

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