开朗的同时又很抑郁指的是一个人在性格上既有开朗、积极的一面，也有抑郁、消极的一面。这种性格特点可能是由于多种因素导致的，例如家庭环境、生活经历、社交关系等。
微笑抑郁症
我师陆俊茜华大应用心理咨询师
我想告诉你的是：一切皆有可能。
为什么呢？人吃五谷杂粮哪有不生病的。抑郁就像是精神上的感冒一样。
你想啊，人在受凉了、抵抗力低下、个人防护不太到位的时候，是很容易被病毒钻空子而染上感冒的。
在精神方面，再乐观的人也总有痛点——就是他/她特别在意的地方、内心最柔弱的地方。当事情不如预期的那么顺利、情感碰到困惑了、听到、看到、碰到什么不开心的事......的时候，心情必然会不好、情绪往往会低落的。
当然这个时候也未必会患上抑郁症，只是有点情绪低落。一些人通过和家人、朋友倾诉也就排解了，就像感冒了自己喝点姜茶、出身汗、睡一觉也就好了。
当然事情也不全都是这样发展的。
有时候，家人和朋友也未必能帮助解开这个心结或者一些人不愿意让别人知道，而自己又越想越想不开。
于是就产生了抑郁情绪，这时候的表现通常是无精打采、以前喜欢做的事情现在不愿意去做，觉得做什么事情都提不起劲来、不想和人接触、心烦，疲乏无力、失眠多梦、工作能力下降等。这个时候如果有第三者的干预（比如，心理咨询师）也很少发展成抑郁症。这就像感冒后，吃点感冒药让自己舒服点，靠自身的抵抗力以及感冒药的协同作用，这感冒就好了。
（为什么说第三者干预最好是心理咨询师呢？因为他跟你不认识，除了咨询和被咨询关系，别的啥都没有，还是能够客观中立的帮你分析问题的。）
最严重的是显著而持久的心境低落，这时候会出现自我评价降低，产生无用感、无望感、无助感和无价值感，常伴有自责自罪。行为上往往出现行为缓慢，生活被动、疏懒，不想做事，不愿和周围人接触交往，常独坐一旁，或整日卧床，闭门独居、疏远亲友、回避社交。
一些人看上去很乐观活泼，但这只是在人前，身边的亲人只要仔细观察，还是能发现抑郁的蛛丝马迹的。这个时候就像感冒严重了，并发多脏器感染了，就必须打针挂水了。而在抑郁症患者来说，就必须是去精卫中心诊断、坚持用抗抑郁药并辅以心理咨询了。
总之，抑郁就是精神上的感冒，人人都有可能得，只是因遗传与环境或刺激因素的不同而轻重不同而已。
作者简介：陆俊茜，
国家二级心理咨询师，医学背景。在世态纷呈的环境里，请记得不管经历了什么，我愿意倾听你的诉说，感受你的感受，陪伴你走出困顿。
不管你有任何心理或情感困惑，可以关注及私信我们的头条号，向作者提问咨询！
许多看似属于心理问题和性格问题的现象，其实都可以从生理上找到问题的根源。
比如“有的人天生乐观”，从中医角度看，在生理上表现为“阳旺”，也就是阳气足，正气盛。这类人，体温比普通人要略高半度或以上，体能充沛，精力旺盛，免疫力强，吃饭香，食欲好，不怕事，有担当，很少有过敏、感冒、畏寒怕冷等现象。
“有的人天生抑郁”，从中医角度看，这类人群在生理上多表现为“阳虚”，正气不足。这类人，体温比常人低半度甚至更多，经常表现为性格内向，自卑倾向突出，遇事退让，怕担责任，喜欢独处，不喜交际，精力不足，瞌睡多，不耐劳作，夏天怕热，冬天怕冷，四肢和小腹常感觉冰凉，食少便溏、小便清长等。
“有的人天生乐观，有的人天生抑郁”，看似“天生”，实则可以通过体质调理来解决。关注“诚顺和中医馆”头条号文章，你可以获得相应的调理方案。
抑郁症不是只有抑郁的人才会得，抑郁是人的一种正常情绪，人会抑郁是正常的，而抑郁症则是一种神经性官能症，得了抑郁症是有躯体症状的，比如长时间身体部位疼痛，以及各种奇葩的症状，只有长时间的抑郁才有可能引发抑郁症，抑郁症以及焦虑症的根本核心是神经衰弱，神经衰弱后开始出现躯体症状从而加重抑郁以及焦虑，抑郁或者焦虑又加重神经衰弱从而引起恶性循环。得了这病就像在地狱中一样，每天各种奇怪症状折磨，晚上失眠睡不着。所以不要以为你很乐观就不会得这种病，很多得了抑郁症焦虑症都是从不好的生活习惯引起的。我自己曾经也是焦虑症患者。我很乐观也不缺钱。但是就是莫名其妙的得了，和熬夜以及sy性过度有关系。
人太复杂！有些病科学也解释不了的！生老病死谁深究也会抑郁焦虑恐惧！[抠鼻]
我4月份重度抑郁症，因为我妻子患癌症，我一时接受不了，还要上班，还有俩孩子，呵呵，那酸爽，天天想逃离现实，还有的念头，太艰难，幸亏很多朋友的开导，还有帮助，我也看开了，慢慢走出来，当然一定有个过程，余生为孩子们活着！生老病死，顺其自然最好！
我从刚看过的两本书中了解掉，诺贝尔文学奖获得者希梅内斯和我国的文学家三毛都患有轻度的抑郁症，他们两个有共同点：一是观察能力敏锐深刻，二是心灵善良纯洁，三是他们的经历有点相似，都遇到过在年轻时痛失亲人的经历。
所以，要说为什么会得抑郁症，应该就是以上三个原因吧！一个大大咧咧的人是不会抑郁的，面对生活中的不幸，他们也许会难过伤心，但不会一直抑郁下去的。
一个心思简单或是心思恶毒的人也是不会得抑郁症的，每天没心没肺地活着挺好的，每天喜欢算计别人的人，怎么也舍不得得抑郁症啊！
曾经在幼时受到过一些打击也会形成阴影，患上抑郁症的。
前几天看新闻报道，说和世界每年患抑郁症的人数都在增长。不过我觉得只要正确面对抑郁症，就不可怕了，就好像曾经的我，曾经一度觉得生活无望，后来多与人交流，强迫自己出去，特别是跑步让自己出汗更感觉心情会好一点，其实就是利用一些事情来转移注意力。如果严重的应该要去看医生的。
刚开始得抑郁症的时候，我就想弄明白这个问题：抑郁症到底是天生的还是后天引发的？好像解决了这个问题似乎就能知道以后采取哪种医治方法了。但是后来随着我对抑郁症越来越了解，渐渐明白一个道理：抑郁症不能完全抛弃任何一种因素（先天or后天），即：不能单方面的偏执归因。
打个比方：我在人际关系中，总是使用“投射”的防御机制，也就是把坏投射到具有某些特征的人身上，不管这个人的真实行为是什么，我都会对她产生恐惧和厌烦，觉得她不好。一开始，我觉得我可能是把对方当成了我妈，总是怕对方抛弃我，于是产生恨；后来我又觉得那是我对自己的不满，而对方其实是和我很像的一类人；但是通过长期的心理咨询，我知道了这其中其实是好几个原因相互作用的结果，忽略任何一个都不够精准。
很抱歉，可能你看到这条标黑体，会有一些不舒服甚至是担忧。但我想你既然问了这个问题，必然也是做好了两手的心理准备。但还是请你看清楚最后几个字“遗传倾向性”，这几个字的意思其实就是说目前还没有为“抑郁症遗传”这个观点盖棺定论，所以这也意味着“倾向”带给了我们更多的希望。
是的，现在的家系调查结果显示：抑郁症患者的亲属患本病的概率比一般人群的概率高出10-30倍，而且血缘关系越近发病的几率越高。但是，另一方研究认为：抑郁症的遗传倾向性是家族内部的个体间行为和意识上的互相影响，这种影响最直接的体现在父母在孩子成长过程潜移默化的影响导致大家从数据上看到的抑郁症会遗传的现象。
其实后者的结论不太像是抑郁症的遗传倾向性，而倒像是抑郁症的家庭影响性，而对这一点，我也深信不疑。
拿我自己来说，我和我妈还有我妹妹，三个人都异常的敏感自卑，挑剔忧郁，但是给外人的感觉却是光鲜亮丽甚至透着一点傲气。我们三个都会对有某种性格特征的人群，产生高度一致的看法，甚至是各种巧合的摩擦及远离。总之我们在人际关系中所呈现出来的“投射”和“防御”简直如出一辙。但是同样的，我们内心矛盾挣扎，充满自我否定，并不十分快乐。
这也引出另外一个观点：
这个结论几乎可以说放到任何一个心理学流派都能站得住脚，而在自我探索和学习的过程中，我也越来越意识到，原生家庭对一个人的未来到底有着多么深远的影响。
就像有些人永远记得妈妈的爱心早餐，而有些人也总会记得妈妈对自己的忽视和冷淡。
你当然可以说：为什么你不记得别人对你的好，总是记得别人哪里怠慢了你呢！你要非得追问，那我只能说这是出于本能。因为在婴儿和儿童阶段，我们对这个世界，对自己，对别人，是没有任何看法的，而我们对自己的看法：是好还是坏？别人喜不喜欢？自己值不值得被爱？完全取决于父母对待我们的！换句话说，父母对我们关心，宠爱，包容，尊重，我们就会体会到自己是值得被爱的。而父母对我们严苛，忽视，冷落，嫌弃，这些就会让我们觉得自己不够好，不值得，甚至是——不配。
我们在这里说原生家庭，其实并不是为了翻旧账或是去谴责谁，只是在寻根溯源，去了解自己的成长历程，从而对症下药。
学习了很多心理学方面的知识以后，我甚至能从一个人的行为表现，性格特征，分析出这个人童年成长情况如何，家庭是否和睦，亲戚往来是亲是疏，父母是否恩爱等，而且每次都能猜个不离十。这就是通过性格特征倒推出来的成长经历和家庭情况。由此可以看出，原生家庭对一个人的影响是非常重大的。
这个我想大家都能明白，电视剧里经常演的：有人因为破产，有人因为失恋，有人因为交通事故致残……等等这些意外打击，可能都会让一个正常人郁郁寡欢。
可能有的人还是会问：为什么我失恋了就没事呢！其实这个问题又与前面所说的因素有关了。有的人生来就敏感，而成长过程中又经常被忽视，自我价值感特别低。长大后，有那么一个人爱着她，宠着她，把她当个宝，而突然有一天那个人说他不爱了……那我们这位自我价值感超低的可怜人儿，好不容易找到的一点被重视的感觉也就轰然倒塌了……
所以，抑郁症的产生不是一个原因单独拎出来就能盖棺定论的，毕竟人类本就复杂，人性就更难解释了，况且，俯瞰历史长河，人类真正开始关注和研究心理学也就不到二、三百年的功夫，这实在是不够成熟啊。
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抑郁障碍的典型表现是显著而持久的情感低落、抑郁悲观，有晨重夜轻的特点。表面开朗并不意味着不会得抑郁症，我最喜欢的一部美国电影《心灵捕手》里面，心理学教授的扮演者罗宾·威廉姆斯，这位著名的喜剧演员就是因为患有严重的疾病而抑郁的。还有英国的喜剧演员“憨豆先生”、美籍演员金·凯瑞等给人们带来欢乐的一些喜剧演员都曾经是抑郁障碍的患者。大家在现实生活中可能也听说过，平时性格开朗的某位熟人却因为抑郁住院甚至的事情。
表面阳光开朗可能是防御抑郁的假面具。一个人平时因为某些事情情绪有些波动是正常的，也是人之常情。但有些人就是不能在外人面前表现出或软弱或愤怒的一面，总是以阳光开朗的面目示人，可能还会经常逗大家，和大家开个玩笑，很招人喜欢。刚接触时感觉与此人交往有春风拂面之感，和大家一团和气。甚至此人可能是大家的知心姐姐、知心大哥，有什么不开心的事都会和他（她）讲。但时间长了，你会发现此人铁板一块，你无法和他（她）坐下来喝点茶、喝点酒、扯点闲篇，交流情感，这可能就是“人无癖不可交”吧。实际上阳光开朗可能就是此人的面具。他们将自己不愉快的情绪隐藏在面具后不敢示人，或者就像喜剧演员一样，长时间的单一喜剧情感表达模式已经不会灵活运用其它的情感模式表达内心情绪。当生活、工作中出现一些变故，需要很大的心理能量去承受时，此人就出现应对不能，出现抑郁。
抑郁的情感体验是“一种不愉快的感觉 一个认为某件糟糕的事情已经发生了”的想法，可能与其个性特点、童年心理创伤经历或家庭关系有关，古典精神分析观点则认为抑郁是攻击向内。抑郁的治疗早期发现很重要，情绪低落超过两周就要及时寻求精神科医生的帮助，早发现，早诊断、早治疗，在药物治疗的同时最好寻求心理咨询师的帮助，促进康复。
作者简介：孙玉红/营养学会注册营养技师DTR/王兴国营养特训班第5期学员、第3期科普写作班学员/头条号：“小丁当育儿”作者
