抑郁症是复发率比较高的疾病，过度劳累，情绪刺激，不按时服药等都可以诱发
女孩，16岁，其家长称由于严重厌学，查出来患有严重抑郁和焦虑，心理测验的结果如图所示。想问问该怎么治疗？多久能治好？,首先说，你女儿并不像你说的那样患有严重抑郁症和焦虑症，应该医生不是这样的诊断，因为你女儿所做的简明精神病量表（BPRS）总分达到了90分，说明存在明显的精神病性症状，这样的测试结果通常指向患有精神病性障碍，例如精神症或者样精神障碍等，而不太可能单纯诊断为焦虑症或者抑郁症，由于汉密尔顿抑郁量表和焦虑量表显示存在较重的抑郁和焦虑，被诊断为重症抑郁伴精神病性症状是有可能的；你女儿主要需要运用抗精神病药物合并抗抑郁药物进行治疗，例如可以选用阿立哌唑或者利培酮或者氨磺必利或者奥氮平或者喹硫平这一类的药物，从中选择其一，另外在适当配合抗焦虑抗抑郁药物，例如草酸西太普兰、西泮、丁螺环酮等，按疗程系统治疗就可以了，首次发病的话，通常疗效较好，一般来说，通常一个疗程可以达到临床缓解，3~6个月左右多数可以基本治愈当然我这说的是经过正规系统的治疗的情况下的疗效预测。
抑郁症的治疗方法很多，如心理治疗、睡眠剥夺治疗、光疗和电痉挛治疗等，但当代仍以药物治疗为主，心理治疗为辅。需要指出的是抑郁病人常有消极悲观念头，重者轻生厌世，医师应高度警惕并告诫家人严加防范。条件允许最好住院，电痉挛治疗有立竿见影、起死回生的效果，应果断及时采用。抗抑郁药是众多精神药物的一个大类，主要用于治疗抑郁症和各种抑郁状态。这里仅介绍疗效确切，普遍公认的两类药物：1，第一代经典抗抑郁药：包括单胺氧化酶抑制剂（maoi）和三环类抗抑郁药（tca）。2，第二代新型抗抑郁药：由于新药发展很快，新药层出不穷，如万拉法星、萘法唑酮等，但目前仍以选择性五羟色胺（5-ht）再摄取抑剂为主，临床应用这类药物也最多最广。而某些抗精神病药如舒必利、抗焦虑药阿普唑仑、罗拉、丁螺环酮和中枢兴奋药哌甲酯的抗抑郁作用尚存在争议，故从略。第一代经典抗抑郁药，主要有两种，即单胺氧化酶抑制剂和三环类抗抑郁药。1，单受氧化酶抑制剂异丙肼是本世纪50年代问世的第一个抗抑郁药物。异丙肼原是一种抗结核药，因有多说、多动、失眠和欣等中枢兴奋作用，1957年试用于抑郁病人并获得成功。动物实验证实其可逆转利血平引起的淡漠、少动，同时，脑单胺含量升高。推测其中枢兴奋和抗抑郁作用是因为大脑单受氧化酶受抑制单胺降解减少，使突解间隙单受含量升高的缘故。从而提示了动物行为和大脑单受类递质之间的相互关系，有着重要理论和实践意义，为精神药理和精神疾病病因学研究奠定的基础。属于这一类的还有异卡波肼、苯乙肼、反苯环丙胺等。这些药物曾一度广为应用，不久因陆续出现与某些食物和经物相互作用，引起高血压危象、急性黄色肝萎缩等严惩不良反应而被淘汰。80年代后期出现了新一代半日受氧化酶抑制剂，即可逆性单胺氧化酶一个亚型（mao-a）抑郁剂，它的特点是：1对mao-a选择性高，对另一种同功酶mao-b选择性小，故仍可降解食物中的酷胺，从而减少高血压危象风险。2对mao-a抑制作用具有可逆性，仅8-10小时即可恢复酶的活性，而老的半日胺氧化酶抑制剂抑制时间长达2周之久，因而也降低了与食物相互作用的危险。主要产品有吗氯贝胺，剂量150-450mg/d，分次服。据称疗效与三环类抗抑郁药相当。虽比老的半日胺氧化酶抑制剂安全，但仍应注意性低血压及潜在的食物、药物间相互作用，一般也不作为首选药。2，三环类抗抑郁药是紧接单胺氧化酶抑制剂之后的另一类抗抑郁药，以丙咪嗪为代表。它的化学结构与氯丙嗪相似，原以为可能是一种新的抗精神病药，但临床试验结果大出所料，该药对精神症无效，却能改善抑郁心境。以后又经大量，双盲安慰剂对照研究证实，从而取代单胺氧化酶抑制剂，一跃成为抑郁症治疗的首选药，垄断抗抑郁药市场长达30年之久。三环类抗抑郁药共有产品10余种，我国除丙咪嗪外还有阿米替林、多虑平和氯丙咪嗪。马普替林虽为四环结构，但药理作用与三环类抗抑郁药一致。三环类抗抑郁药的适应证为各种类型抑郁症，有效率约70%-80%，起效时间1-2周，剂量范围50-250mg/d，缓慢加量，分次服。因镇静作用较强，晚间剂量宜大些。治疗范围血药浓度丙咪嗪和阿米替林为50-250ng/ml。三环类抗抑郁药临床应用时间最长，药理作用研究得也最多最充分，简言之，其主要药理作用为：1阻滞单胺递质（主要为肾上腺素和5-ht）再摄取，使突触间隙单受含量升高而产生抗抑郁作用。2阻断多种递质受体，它与治疗作用无关，却是诸多不良反应的主要原因，如阴滞乙酰胆大碱m受体，可能出现口干、视力模糊、窦性心动过速、便秘、尿潴留、青光眼加剧、记忆功能障碍；阻滞肾上腺素a1受体，可能出现加强哌唑嗪的降压作用、性低血压、头昏、反射性心动过速；阴滞组胺h1受体，可出现加强中枢抑制剂作用、镇静、嗜睡、增加体重、降低血压；阴滞多巴胺d2受体，可出现锥体外系症状、内分泌改变。抗抑郁药物副作用较重者，宜减量、停药或换用其他药。一般不主张两种以上抗抑郁药联用，由于本病有较高复发率，症状缓解后尚应维持治疗4-6个月，以利巩固疗效，防止复发。让忧郁重见彩虹自己没有精力也没有能力于任何事情，更甚者，觉得活着没什么意思，出现轻生的念头。大多数人处于这种状态时，都能够意识到自己状态不太正常，但他们并不认为自己有能力改变这一切。他们往往采用一种消极的应对方法，躺在床上对自己说：等我情绪好转时，我就能够……。然而，情绪什么时候好转呢？似乎并不在自己的控制之下。面对这种情况，人们往往相当苦恼，急于摆脱却又不知该从何处着手，只能茫然地等待。其实，人的情感、思维和行为是相互关联的，一者动，三者皆动。三者中，最易于自我控制加以改变的是行为。因此，当情绪不佳时，个体可以通过主动改变自己的行为而间接地主动改善自己的情绪。在此，为大家介绍一种行为治疗的方法，只要能够按照要求完成，你的生活一定会重新绚丽起来。（值得注意的是，如果你或者你的朋友现在根本没有希望改善的想法，甚至出现了轻生的念头，那么，最好是去找心理医生看一看。）找一件以前一直很喜欢但已经很久未做的事情，制定一个切实可行的计划并完成它，逐渐增加生活中有意义的活动。随着活动的增加，你会发现：你可做的能做的事情很多，你对生活的兴趣会逐渐恢复。1、制定一个切实可行的目标。这个目标要可行，也就是说，外在条件和自身条件都要具备。最初的计划要比较易于实现，需要的时间、精力比较少。如果这个过程所需要的时间和精力太多，在你对什么都不感兴趣的情况下，你半途而废的可能性比较大。（如果你一想到某个目标就兴致勃勃地准备采取行动的话，你就不必往下看了，你不是这篇文章希望帮助的对象。）如果你住在内陆省份，就先别计划进游大海：如果你只在游泳池里游过泳，就不要计划横渡琼州海峡。这些目标对目前的你而言太远大了些。现在，我们假定你的目标是"今年夏天学会游泳"。这个目标可行吗？可行的，因为我有好几个朋友都是一个夏天就学会了游泳，他们并不是运动天才；我知道离家不远有个游泳场，开设有游泳课程；我有参加游泳课程所需的这笔钱；这个夏天我有时间。2、对你的目标精确定义。只有目标明确，你才能判断是否达到了目标。否则，你总有办法对自己说："我失败了。"为了重新对生活充满信心，你需要成功的体验。因此，在实施这项行为治疗的过程中，你要确保你会有一次又一次的成功，使你相信你才能力做到你想做到的事情。所以，请你精确定义你成功的标准。"今年夏天学会游泳"，"今年夏天"是指什么时候？2004年6月一9月。哪种游泳？蛙泳。怎样才算是学会？能不借助于任何辅助工具游100米。好了，9月30日，你可以依据这些标准检验你的目标是否达到了。3、将你的行动计划划分成足够小的步骤，确保你的计划一定可以完成。为你的目标制定一个详细计划，计划的每一步要达到的目标都足够小，以确定你一定可以做到。比如，你第一步的目标可能是：确定游泳课的上课时间。你可能对这个目标嗤之以鼻，觉得太轻而易举了。但对于某些抑郁很重的人而言，能打起精神做这件事也很不容易了。记住，在确定每一个分目标时，要确保你一定可以完成。每完成一个目标，你就胜利了一次，每一次成功会令你的自信逐渐增长。如果你定的分目标太大，就难免失败，一次又一次的失败会打击你的信心，也许，几次失败之后，你就会对这个计划完全丧失兴趣和信心，半途而废，重又返回到以前什么事也不要做的状态之中去了。4、用自己的行为定义是否成功。换言之，目标中不要牵涉到他人的行为。如果你的目标是与人交往，注意不要制定这样的目标：下班后和小李一起喝咖啡。这个目标的不当之处在于：这个目标能否实现取决于小李是否接受你的邀请。你可以控制自己的行为，但不能控制别人的行为。因此，你的这个目标违背了上一条原则，你并不能确定这个目标一定可以实现。依据确保成功的原则，你可以这样修改目标：下班后，邀请小李一起喝咖啡。只要你开口邀请过，那你就成功了。至于小李的反应，并不重要。邀请技巧是另外一个问题了。5、目标中不要有情感成分。在这个计划中，重要的是做，而不是你在做的过程中的感受。你可以控制自己的行为，但不能直接控制情绪。而在抑郁状态下，你很难从任何活动中得到愉快的感觉。情绪会受到行为的影响，但这种影响并不是即刻起作用的，需要一定的时日。因此，如果你一定要感到愉快才算是成功，那么，你很可能会失败。不要制定这样的目标："我要愉快地游两圈"，只要"我要游两圈"就足够了。好了，主要的原则讲完了，你可以开始制定和实施你的计划了。如果你在某一时刻失败了也不必焦急，头一次尝试时，失败是在所难免的。再回头看一看这五条原则，找出你的错误所在，加以改正。相信你一定会战胜抑郁，生活得多姿多彩。
谢谢信任。
那么我就以一个家长的角度聊一聊吧。
问主目前18岁，是已经大一还是参加工作呢？这些都不重要，毕竟是踏进成年的路口，有些迷茫，有些期待，有些犹豫，简而言之是百感交集。我也是这样走过来的，非常理解你现在的心情。
所以我不认为你是压抑，也许你以为是那种情绪，恰恰证明你开始以成年人的思维考虑问题了，很好[赞][赞][赞]
那么，建议你首先自我心理建设，通俗说就如『啊Q精神』，自我说服我适应这个环境，我可以做的很好，每打开窗射进的第一縷阳光，酒心情舒畅的告诉自己：噢！我长大了，多美好的一天[呲牙]
在家里安装一块竖镜，出门前整理好仪容，不妨观察下自己的微表情，笑一笑，自恋些也可以，然后精神面貌整洁的出门。为什么建议这个呢？如军人一样，宿舍门口放一个仪容镜，除了习惯一种正能量的面貌，还有心理暗示自己心情的开朗，乐观面对新的一天。
我父亲是老兵，我家鞋柜旁就有这镜子，每天出门我父母总是习惯整理出门，总是那么愉快。
然后，把工作或者上学当成一个习以为常的普通的再普通的事情，这些给你的愉悦是你在这些环境中能认识到新的朋友，学到新的原来不熟悉的事物，然后投入到群体当中。
以后的日子哪怕原来怎么爱静，适当参加集体活动。
听爱听的，也听不爱听的各种话题，也适当参与讨论。
一句话就是：释放自己，原谅别人[握手][握手][握手]
那么这个世界还怕没有阳光吗？只要你主动站在阳光下，阴暗只是一刹那不经意过去了。
祝你开心，小伙子[撒花][撒花][撒花][撒花]
抑郁一段时间后，过段时间又反复是什么原因？
首先，我们需要“引导鼓舞，这是一个过程，让病人恢复自信，焕发能量”。
当然，问题中的现象也是存在的。比如前一瞬还激情澎湃，但没过多久就没有了力量，除了缺少家人的砥砺，根本还在于心理心情。
为了避免“症状”停留在心灵表面，就要加强锻炼，培养爱好，找到一个方向，不断的找到成就感，幸福感，拥有感。
总之，不能停留在表面，药物的对抗，需要开发心灵的宝藏，建设自己的心灵品质。
没骨气，她能离开你就说明她根本就不配你这么对她，明白吗，热脸贴冷屁股，犯贱，坚强起来，算个什么，谁离了谁活不了，更何况是一个不爱你人，爱你能跟你分手吗，没事多出去散散心，运动运动，我情况跟你一样，赶上为了钱她说走就走，开始也很痛苦，因为我付出了我左右的感情在她身上，现在想想她根本就不配，就一个把自己整抑郁了，太不值了，现在社会已经没爱情了，好好孝顺父母吧，其他的都是扯淡
一般的抑郁症需要三个月以上才能痊愈，因为每个人的病情严重程度不一样，而且治疗方案不同，所以治愈的时间也不一样。有些人在服用药物后两三个月就会明显好转，但有些人需要长时间服药。如果患有抑郁症，可能是因为很长一段时间没有和别人交流而感到抑郁。也可能是由于家庭因素，所以可以参加更多的社交活动，放松心情。
其实某种程度上，每个人都有自己的几年，每个人都有自己的无为时光。
有的人，荒废在抑郁症上，有的人，荒废在舒适区里，有的人，荒废在花天酒地里，有的人，荒废在执著的不撞南墙不回头里......
人生，任何时候都可以告别过去，成为新造的人。
当焕然一新，过上理想生活的时候，再回头，感谢那段“荒废”，感谢那段“无为”，更加珍惜后来的时光，更加奋进自己的人生，直到有所成就。
往前看，不后悔，吸取经验教训，凤凰涅槃，浴火重生。
你好，你的问题专业性很强，别人乱答一气也答不出个所以然来，还是我来给你答案吧。看了你的描述，个人觉得你的抑郁症状并不像你想的那样完全好了，起码你现在所说的懒，不爱活动，吃完饭就躺着，懒得洗漱等等，都是抑郁症一个典型症状——动力不足。
动力不足是抑郁症比较常见的一个症状之一，简单的说就是抑郁症的患者缺乏做事的意愿和动力,并深陷自己的抑郁情绪不能自拔。我们可以仔细看一看你的描述，“不想上班，总想请假，回到家不爱活动，吃完饭就躺着，有时候懒得洗漱……”，而且你也发现自己的状态很不正常，希望改变，这也说明了你感受到了自己的抑郁情绪的。
动力不足的例子在临床上十分普遍，抑郁症的患者很多都存在不同程度的动力不足，而且表现形式也各不相同，比如我们经常提到的兴趣丧失，就是对日常生活或者工作提不起原本的兴趣，这也是一种典型的动力不足的表现。此外，抑郁症的患者还很容易感受到疲劳，医学上称之为精力减退。抑郁症的患者还会出现言语明显减少，其实精力减退和言语减少都是低动力的表现之一。
反观你的情况，可以说你的情感症状应该已经消失了，但仍不愿与人接触，存在明显的社交退缩与精力减退表现，所以我在文章开头会说“个人觉得你的抑郁症状并不像你想的那样完全好了”，也许不存在情感低落表现后已经不同于之前的抑郁症诊断，但是仍然存在明显的残留症状，有别于普通人。
严格的说这种情况是很可能出现的，尤其我们使用最广泛的SSRI类药物（主要包括氟西汀、帕罗西汀、西酞普兰、舍曲林、氟伏沙明），作用机制是阻断神经细胞间隙的5-羟色胺再摄取功能，从而达到5-羟色胺的浓度显著增加。而我们知道抑郁主要涉及5-羟色胺（5-HT）、去甲肾上腺素（NE）、多巴胺（DA）三种神经递质，5-羟色胺浓度的增加会对去甲肾上腺素和多巴胺产生明显的拮抗作用，可能导致患者动力下降现象。
我个人的经验，动力不足的现象，出现本身也是较为典型的抑郁症状，而单纯考虑5-羟色胺一种神经递质的调控是很难改善动力不足的现象的，所以我的经验是选择双通道SNRI药物——度洛西汀，作用5-羟色胺和去甲肾两种通路，所以不但改变5-羟色胺的浓度，更可以改变去甲肾的通路，对于动力不足有很好的疗效。
你提到你已经很久没有回去找你的医生了，可你说到又在吃抗抑郁药了，我觉得这样是不应该的，起码你的所有服药应该是在你的医生指导下，因为看似选药，吃药，加量，减量是很简单的事情，但里面包含的医学原理太多太多，每一个合格的精神科医生都是十年以上的功夫，普通人怎么可能有这方面的知识呢?
抑郁症是抑郁障碍的一种(抑郁障碍还包括心境恶劣)，是一种慢性复发性疾病，其症状包括情绪低落、兴趣减少、思维迟缓、注意和记忆减退、自我否定、胃口变差、活动减少等。抑郁症的患病率呈上升的趋势，目前抑郁症已经成为世界疾病排行榜的第四大疾病，保守估计，全世界共有3.5亿抑郁症患者，据世界卫生组织的统计数字，全球抑郁症患病率已达到11%。而据对抑郁症的研究结论，有三分之二的抑郁症患者有过消极念头，有10-15%的抑郁症患者最终死于。张国荣、卓别林、“憨豆先生”、崔永元、范晓萱等都患有抑郁症，而且越来越多的演艺界人士公开了自己的抑郁症病史，政商界人士更是直接以跳楼表述了自己的精神状态和人生观，这个世界怎么了? 抑郁症通常与性别、遗传因素、社会环境影响、早年创伤经历、疾病和药物有关。女性抑郁症患病率高于男性一倍以上，其原因可能来自内分泌的不同和社会应激事件的差异。抑郁症可以遗传，父母若有1人患病，子女便有25%的可能患病;若双亲患病，子女患病率会升至50-75%。如果一个人比较不幸，在生活中遇到较多的挫折，例如离婚、患病、丧亲、经济困境、竞争压力较大，那他发生抑郁的可能性自然会增加。有过童年受虐经历的人会倾向于否定自己或否定他人，成人之后，遇到挫折便容易一蹶不振，全盘否定，甚至企图以来求得“重新洗牌”。研究发现，许多疾病患者的抑郁发生率较高，比如帕金森病、脑血管病、甲状腺功能减退、风湿病、痴呆早期等，据称罗宾•威廉姆斯去世前饱受帕金森病和抑郁症的困扰。很多药物也可以使患者出现抑郁症状，常见的有利血平(复方降压片等药物中含有该成分)、皮质醇、口服避孕药、毒品等，吸食毒品会造成神经中枢的损害，有些者在戒毒后仍会残留顽固的失眠、抑郁等症状，我国抑郁症发病率低于世界平均水平，一个重要因素就是毒品的使用率远低于其他国家。抑郁症的表现前面已经提起过，但是不是有了抑郁表现就一定是患了抑郁症呢?答案是否定的。抑郁情绪是常见的情感成分，是一种复合情绪，包含了悲伤、羞愧、痛苦等情绪。正常人也会有抑郁的情绪体验，但症状较少、程度轻微，持续时间不长，通常可以自己克服或在亲朋好友的帮助下走出来，而且随着社会环境的改善，情绪也会相应改善。只有少数人由于个性、遗传和创伤事件过于剧烈等原因，反复努力都难以走出抑郁状态：即使有好的事情也感觉不到快乐，睡眠障碍日渐加重，兴趣减少、精力减退的症状难以改善;自我评价降低，甚至开始否定自己，有消极念头;体重往往也随之减轻，并且诸多症状持续超过两周，影响了社交和工作，就足以诊断抑郁症了。 患抑郁症后，患者好像进了一条单行线，情绪较差，自责、否定自己，本能降低，声音变轻、言语较少，动作缓慢，记忆变差，注意难以集中。严重者会出现抑郁性木僵，表情姿态僵硬、甚至口水都不会咽下，任由其流出。有些抑郁症患者难以忍受低落的情绪、反复的自责和挫败感，主动结束了生命。 所以，大家不光要警惕自己有无患有抑郁症，也要注意自己的亲朋好友在较大的生活压力和挫折后，有无抑郁的表现，这方面光靠自己还不够，“医不自治”，最好在经历一些事情后或觉得自己情绪有些异样后主动求医，由医生用专业的眼光来审视自己，这样才能尽早发现抑郁症，及时进行专业的药物治疗和心理治疗。 说到抑郁症的药物治疗，大家普遍担心西药的副作用和成瘾性，其实，西药治疗是有针对性的，成分单一，起效快，只要充分考虑到患者的病情和体质选用药物，其副反应往往是可以耐受的。至于成瘾性，更要因病情而论，只要合理应用药物，辅以心理治疗，是不必担心成瘾的问题。事实上，通过研究发现，中药和中成药里的有效成分，往往和西药的有效成分类似，或者就是同一成分。现在发现，中西医结合治疗抑郁症，疗效可以得到较大的提高。 虽然抑郁症有自限性，不经治疗也会在半年到一年之内自行缓解，但抑郁过程中会发生很多事情，会影响到患者的工作和生活，会有一些患者熬不到病情缓解便自行了断，疾病过程中患者的消极意念会得到强化，从而影响到患者的人生轨迹。而且抑郁症会反复发作，如果第一次发作时不足量足疗程治疗，以后复发的风险非常之大，反复发作几次以后，恐怕就要终生服药了。 在我的从医过程中，常常会想起一位女患者，她患了抑郁症后了解了这个疾病，带了好几个抑郁患者，包括她的母亲来就诊，并督促她们坚持服药，在她的帮助下，这些抑郁症病友的病情都稳定了下来，生活工作步入了正规，她和病友们后来一直就近配药，偶尔会到门诊来问候我。前年夏初某日我接到一个陌生，对面是她妹妹，哭泣着告诉我她离世的消息。她去年过年时病情复发，兴致全无，生活、就诊都没了主动性，整日在家不肯见人，自责自罪，觉得自己不值得再治疗，不肯求医，后来跳楼结束了生命。听到这个噩耗我非常震惊，也非常悲伤，她帮助了这么多人，但当自己深陷抑郁的泥潭时却好似变了一个人，那些她以前一直坚持的正确观念都离她而去，如果当时家人能再关注一些，能带她或代她到医院咨询，她恐怕也不会走到这一步。在此之前，我还对抑郁症患者有比较乐观的看法，在此之后，我也变得更加警惕，对抑郁症患者的家属反复强调各种注意事项，提供各种咨询。毕竟生命可贵、人生无常，希望各位都能远离疾病的痛苦，且行且珍惜。 行文中，焦点访谈也在播出抑郁症特别节目，由于抑郁症，很多人失去了以往美好的感受，我们也因为一些亲朋好友的决绝离世而感受到极大的悲伤，感受到人生的无常，谨以此文，献给我那位女患者，献给离世的艺术家，献给所有还在和抑郁症战斗的患者和医生。
