二级抑郁应该指的是继发性抑郁(secondary depression),是不是翻译的问题?这里说说继发性抑郁症,继发性抑郁是相对于原发性抑郁来说的,继发性抑郁是指个体在脑器质性疾病(阿尔茨海默病、血管性痴呆、帕金森病等),严重躯体疾病,使用某种药物,除外情感性精神障碍之外的精神疾病(比如精神症、焦虑症)基础上出现的抑郁症状。继发性抑郁与原发性抑郁症的症状表现相似,但根据发病原因的不同又各有特点。继发性抑郁常见于到精神病院就诊的患者,每5个被诊断为抑郁症的患者中,大约有2个应该被归类为继发性。此外在综合性医院内科门诊和病房也很常见,内科门诊病人有抑郁症状者占12-36%,内科住院病人约三分之一有中等程度的抑郁症状。1、脑器质性疾病引起的继发性抑郁:阿尔茨海默病、脑卒中后,帕金森病,癫痫,路易体痴呆等均可能伴有抑郁症状的出现2、药物引起的继发性抑郁:利血平、氯丙嗪、氟哌啶醇、氟奋乃静、甲基多巴、、口服避孕药、激素等能引起药源性抑郁。3、除情感障碍之外的精神疾病:精神症患者可能会出现继发性抑郁,还有型人格障碍,焦虑症,酒精依赖,癔症(分离转换障碍)等也可出现。4、躯体疾病:肿瘤、冠心病、糖尿病、甲状腺疾病、肝炎、艾滋病以及其它严重躯体疾病可能出现继发性抑郁继发性抑郁的治疗上也是抗抑郁药物 心理治疗。但首先需要明确引起抑郁的上述可能原因,并积极治疗相关疾病。根据患者躯体状况选择合适的抗抑郁药物,比喻肝炎选择对肝脏损伤小的药物,心脏疾病引起的选择对心脏副作用小的药物,阿尔茨海默病选择对只能影响小的药物。在药物剂量的选择上也要考虑患者躯体疾病的耐受情况,可能剂量要减小,同时积极配合心理治疗。
最典型的表现为潮热出汗,这是植物神经系统功能失调的表现.常在下午或夜间发生,面部预颈部皮肤陈发性发红,烘热,继之出汗.持续时间短者数秒,长者数分钟.轻者每日数次,重者十余次或更多.其他的精神症状还有忧虑,抑郁,多疑。
老年抑郁症的危害
1.死亡率高:老年人抑郁症老年抑郁症与青年人患抑郁症有很大不同,因此老年抑郁症不易被发现,一旦被发现的时候,症状已经非常严重,甚至很多老人已经有了轻生等想法。可见,老年抑郁症危害的严重性。老年抑郁症的危害
2.女性发病比率男性:鉴于老年妇女罹患抑郁症的比例可达百分之二十五,比老年男性高出许多,专家们重申,老年妇女防治抑郁症更为重要。而女性之所以易患抑郁症,原因是其一生中影响激素分泌的“非常时期”较男性多得多,如哺乳期怀孕期绝经期等等。而绝经期妇女一旦患有更年期综合征,则绝大多数会出现程度不等的抑郁症状。老年抑郁症危害会引发更多躯体症状:老年抑郁症的危害1严重失眠:原本睡眠良好的老人会突然变得难以入眠,可虽入睡但醒得过早,或入睡了却又自感未入睡(即所谓的“睡眠感丧失”),此时服用抗神经衰弱症的药物往往毫无效果。老年抑郁症的危害2便秘:原本排便正常的老人会变得难以排便,严重可闭结一周,同时还会伴以种种消化障碍,如食欲大减甚至完全不思饮食,有的还出现腹胀口臭等症状。老年抑郁症的危害3心血管异常:老年抑郁症患者常出现血压升高心率中快或某些冠心病症状。老年抑郁症患者大多性格内向,发病前就不爱交际,在发病后得不到家人同事朋友的理解或遭到误解,也可能难以摆脱抑郁阴影,不利康复。
你好,老年人心烦意乱不见得就是抑郁症,很有可能就是单纯的情绪反应,也或者有些老年期的焦虑问题。老年期抑郁症老年期抑郁症的患者往往与普通的抑郁症有区别,老年人不会像一般人那样表达自己的情感症状,临床观察中顶多就能看到一些闷闷不乐,社交退缩的表现,但老年人往往独居,本就与人缺少沟通和接触,所以单单从这一点上很难判断是否为老年期抑郁症。一般的老年期抑郁症往往首发症状为躯体不适感,这一点与我们的东亚文化有一定关系。去年上海有一个全国多中心横断面研究——抑郁障碍临床特征调查报告,其中躯体化症状分析中指出,抑郁症患者中,失眠的发生率是64.6%,排名第二的是难以用言语描述的躯体症状,发生率在46.9%,第三的是体重减轻,发生率38.50%。老年患者的躯体不适感发生率要更高一些。曾经我遇到一个老年患者,生活压力致使其出现失眠和周身不适感,一直未能引起足够重视。直到患者有一天服了40片氯硝西泮轻生,而被家人救下后送入医院治疗,直到此时家人才发觉老人的抑郁症问题。老年人心理健康对于老年人容易出现的心理或精神问题,最最严重的是老年痴呆症的问题,最最常见的是老年人失眠的问题。不要轻视老年人失眠问题,往往得不到控制的失眠问题会演变为更为严重的焦虑症和抑郁症的问题。所以,老年人的失眠问题一定要重视起来,如果非药物的方法无法使患者入睡,就应该使用安眠药物改善睡眠。老年痴呆症属于老年期退行性病变,认知功能的损害是不可逆的,目前只有美国FDA通过的多奈哌齐一种治疗药物,但一般认为只能延缓老年痴呆症的过程,没办法逆转痴呆的过程。所以更应该多注意平日的康复训练,训练老年痴呆症患者的社会功能,恢复部分的认知功能。希望我的回答对你有所帮助,有问题可以私信留言,我会尽快解答的,谢谢!