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指导意见:产后抑郁症不仅影响产妇健康,对婴儿也有影响,所以对产后抑郁症应给予重视。首先,应加强对孕妇围产期保健,帮助她们在生理和心理上做好准备。
对存在高危因素的孕产妇,要给予充分重视,协助调整好其心理状态,减轻可能存在的心理压力。祝您健康!
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她说自已在那段时间里看什么都不顺眼而且特别脆弱,会因为老公没回她话生气,会因为妈妈买菜回家而落泪...她说那段日子,真的太崩溃。
其实,情感变得脆弱、怀疑,因为一点小事争吵、痛哭...这些都是产后抑郁症的表现。
可能一提到”产后抑郁“,很多人的反应都是:”怎么生个孩子就抑郁了?骗人的吧?“”都是一样的生孩子,怎么就你抑郁?矫情!"....
那么,产后抑郁到底是不是矫情?为什么生个孩子会抑郁?今天,我们一起来听听上海市红房子妇产科医院的医生怎么看?
产后抑郁,真的不是矫情
5位产妇中,可能就有1位会有抑郁。产后抑郁问题真的不容忽视!
近年来,产后抑郁的发生率逐年增高,根据复旦大学附属妇产科医院对2015年9月至2016年9月的6923位孕妇进行抑郁筛查,结果显示:
轻度抑郁占:17.95% (1 243/6 923),
中度抑郁占:4.68% (324/6 923),
重度抑郁占:0.52% (36/6 923),
抑郁筛查总阳性率为:23.15%(1 603/6 923),与全球的发病率25%基本一致。
得病率如此之高的产后抑郁,真的不是矫情说说!她们是真的病了,得了一种叫做抑郁的病。
极少有人知道,因为激素的剧烈波动,尤其是雌激素和孕激素在产后的断崖式撤退,产妇会出现抑郁、悲伤、沮丧、哭泣、易激怒、烦躁等一系列症状为特征的心理障碍。
它不仅危害产妇的身心健康,还影响产妇社会功能和人际交往,妨碍夫妻关系等,严重者甚至会产生和杀婴行为。
这些“妈妈带孩子”的悲剧发生,究其原因还是我们没有正视产后抑郁是一种严重的精神疾病,忽视了抑郁的可怕之处。才会让这些妈妈以这样惨烈的告别这个世界。
什么因素导致生个孩子会抑郁?
除了体内荷尔蒙的变化影响之外,产妇抑郁有很多比较常见且一致的心理因素包括——应激性生活事件、缺乏良好的社会支持、分娩引起心理恐惧和身体不适、家庭经济状况、母乳喂养问题、老公的不理解……
上海市红房子妇产科医院党委副书记陈晓军副主任医师认为:“从心理层面来分析,产后抑郁症的‘症结’其实在于产妇没有做好当母亲的准备,角色没有进行良好的转换。”。
现在很多年轻人恋爱时追求感觉,一旦感觉良好就结婚,然后生育,期间没有考虑更多的东西,也不会设想有可能会遇到的困难。而生育后往往生活中各种琐碎的事情就会逐渐“浮出水面”,不想承担责任的她们就会感觉难以承受
。“如果产妇情绪波动很大,易发脾气,经常哭泣、失眠,甚至出现念头,例如感觉自己没用,不能照顾孩子等,就需要立即就医。”陈晓军建议,如果新妈妈在产后两周后,持续出现悲观、失望、无助等负面情绪,而且没有任何好转迹象的话,最好及时就医,以免耽误病情。
生一个孩子,对一个女性而言,不仅要经历了一生中身体和心理最巨大变化的应激过程,还会带来巨大的社会角色变化。
所以,希望大家要多关心和包容新生妈妈的情绪,不要让妈妈闯过了生孩子的鬼门关,却挣扎在抑郁的世界孤立无援。最后,愿每一位妈妈都能远离抑郁,拥有更多的平安喜乐!
产后抑郁是身体和心理两方面原因造成的。身体上,女性怀孕期间激素水平就会发生变化,产后又会分泌催乳素,身体激素会出现新的变化,这些会变化会导致情绪混乱,所以女性怀孕后脾气大都不好,像火药桶一样。心理上,因为没有生孩子前身材皮肤都很好,但生了孩子后身材走样,皮肤由于激素变化会变得暗沉甚至有黑素色堆积,导致样貌看起来显老,这些反差会引起心理上的变化,女性可能会因此变得自卑,无法接受邋遢的自己,所以也容易出现抑郁的情况。
除了这两方面的原因,家人的反应也很重要。如果产后丈夫关怀有加,经常照顾孩子并安慰赞美妻子,抑郁的概率比较低,反之则很容易患上产后抑郁症。
如果产后因为压力大无法调节患上了抑郁症,一定要及时调整正状态,长时间如此不仅身体会出现问题,精神也可能会异常。可以通过这些方法改善。
1、和朋友谈心
沟通是很好的药方,自己想不开的事情长时间憋在心里会很难受,容易把自己困在这个问题中出不来,甚至会成为心结。这种情况最好的方法就是找一个可以倾诉的朋友,把自己的烦闷事说出来,即便对方回应很少,自己内心也能得到释放。
2、找一件自己喜欢的事情做
产后抑郁还有一种情况就是想得太多,乱七八糟地瞎想。我们很难阻止内心出现的各种想法,有些时候想得多不是自己能控制的,这和性格以及先天的敏感程度有关。高度敏感人群经常会不由自主地胡思乱想,想要停止这些无中生有的想法,最有效的方法就是找事情来做,最好是自己喜欢的事情,这样慢慢地就会停止思考,专注于自己当下所做的事。
想要从产后抑郁中走出来,关键在于自己如何做,不论照顾孩子有多难,也不论产后样貌发生了多大的变化,这些都是可以改变的,所以要以积极乐观的心态面对生活,毕竟开心也是一天,不开心也是一天,那为什么不让自己过得开心一些呢?
我是帮妈,一名高级育婴师,私信“育儿”,帮您解答带娃路上的困扰~
(配图均来自网络,侵权删。)
抑郁症患者常常会出现“忧、虑、呆、懒、退”的表现,而医生常常用情绪低落、兴趣缺乏、乐趣丧失、焦虑、思维迟缓、意志行为减退等专业词汇去描述患者的这些表现。
“忧”:心情压抑、苦闷、郁郁寡欢、悲观绝望、有万念俱灰之感,出现轻生念头;丧失既往对生活、工作的热忱和乐趣,对外界一切事物兴趣索然,体验不到快乐的感觉。也就是常说的情绪低落、兴趣缺乏和乐趣丧失。
“虑”:多思多虑,犹豫不决,焦急不安,坐立不宁,或是一筹莫展,唉声叹气,常常自责、自卑,以批判、消极和否定的态度看待自己的现在、过去和将来,这也不行,那也不对,认为自己一无是处,并有心悸、胸闷、疼痛、胃肠不适等许多躯体不适。前者也就是医生常说的情绪焦虑,而后面的躯体不适多为躯体焦虑的表现。焦虑与抑郁常常伴发,表现为莫名其妙地紧张、担心、坐立不安、甚至恐惧。
“呆”:行动呆木、被动,脑子迟钝、思路闭塞,注意力集中困难和记忆力减退,理解能力明显减退,这就是医生常说的思维迟缓。
“懒”:无原因感到疲乏无力、自觉懒散,力不从心,不愿活动或出门,意志消沉,疏远亲友,回避社交,甚至连日常生活、简单的工作或家务活亦懒于应付,患者常用“泄气的皮球”来描述自己的状况。这就是医生常说的意志行为减退。
“退”:食欲减退,美味佳肴不再具有诱惑力,患者不思茶饭或食之无味,常伴有体重减轻;睡眠障碍,如入睡困难、夜眠不实、早醒、缺乏睡眠感;性功能减退,疾病早期即可出现减低,男性可能出现,女性有缺失。
除此以外经常还会用“三无”“三自”来描述抑郁患者的情况。
“三无”症状是指患者感到无望、无助和无价值的情况。
三自”症状是在“三无”症状的基础上,患者可以出现以自责、自罪和为主的表现。
另外,20%~35%的抑郁发作患者可伴强迫症状。当抑郁症的病情加重时,少部分患者还可能出现幻觉、妄想等精神病性症状。
研究显示50%~75%的女性会随着孩子的出生,经历一段婴儿抑郁,即产后抑郁,是身体、情绪和行为变化的混合物,表现为莫名的哭泣、紧张、恐惧、内疚、疑虑等,严重者可能会出现伤害孩子或自伤、的想法和行为。
产后抑郁症的原因,一般与产后神经内分泌的变化和社会心理因素有关。女性产后体内雌激素急速下降,导致内分泌功能失调,这是女性发病的主要原因;加之对生产过程的过度害怕和惊慌,产后伤口疼痛以及全身虚弱乏力,照顾新生儿的压力,生活习惯的转变都是引起产妇情绪抑郁的原因;另外,家庭经济状况不佳,休息不够、睡眠不足,夫妻感情不和,对婴儿性别的期待,对新妈妈角色适应困难,对孩子的过度担心而冷落对方,个人的性格问题及应对不良等社会心理因素也是新妈妈产后抑郁的诱发因素。
产后抑郁症是分娩后最常见的精神障碍,通常指在产后4周内抑郁发作起病,其症状、病程、病期和结局与其他抑郁症相似。产后抑郁症的母亲往往不能有效地照顾婴儿,患者会由此感到自责、自罪。有严重抑郁情绪的母亲可能有伤害自己或婴儿的危险。
诊断产后抑郁症一般需要符合以下条件,且于产后4周内发病,表现为下述症状的5项或5项以上,其中1、2两项是必备的: 1.情绪抑郁。 2.对全部或多数活动明显缺乏兴趣或愉悦感。 3.体重显著下降或增加。 4.失眠或睡眠过度。 5.精神运动性兴奋或阻滞。 6.疲劳或乏力。 7.遇事皆感毫无意义或有负罪感。 8.思维能力减退或注意力涣散。 9.反复出现死亡想法。
女性一生中有几个阶段最容易得抑郁症。产后的几天,通常母亲都感到易怒和忧伤,即产后忧郁。这种状态在48小时至72小时就会消失,但是,如果持续到产后几周,出现了一系列的抑郁症症状,我们就管这叫产后抑郁症。妈妈总感觉应付不了她所面临的任务,或者感觉自己没有照顾好婴儿,是个“差妈妈”。有一些产后抑郁症患者出现发狂状态,在极端情况下有可能杀死自己的孩子或。绝经期得抑郁症的可能性也较高。这种状态很可能跟这个官在此阶段引起的心理和生理调整有关。
抑郁症状态的发展过程也各有不同。通常抑郁症首次发病后经过六个月到一年可能不治而愈。但是反复性短暂抑郁发作和慢性抑郁症就不符合这一发展模式了。反复性短暂抑郁发作每次发作都很猛烈但历时很短,只有几天但是经常反复发作,慢性抑郁症发作期长,可能长至几年,但通常病情不如反复发作的重。
压力是导致抑郁症的最大原因,导致精神陷入不健康状态的刺激及我们与外界环境相互作用过程中所产生的情绪体验,都可以称为压力。
产后的忧郁情绪表现形式相当广泛,从想哭到极度沮丧。尽管更为严重的情况并不常见,但是轻微的产后忧郁却很常见,产后的忧郁会影响到母亲与新生儿的关系,同时也不可避免地给配偶和其他家庭成员带来压力。
来自家庭的支持会降低产后忧郁的发生。让家人分担照顾的压力。
你至少需要每天休息一次,才能保持精力充沛。 如果你想哭,那就放纵自己吧。通常产后的最初几天的确会引起感情上天翻地覆的变化,体内荷尔蒙的不平衡必然后导致想哭的。
婴儿的啼哭以及失眠是这段时间最为痛苦的经历,如果再加上产后的忧郁,这就会变得让人无法忍受。想办法让婴儿尽量不要啼哭,并且让婴儿养成固定的睡眠模式。如果可以的话,让你的配偶或者好朋友在夜间与你轮流照看孩子。
按摩婴儿对于改善产后忧郁情绪有明显的效果,因为婴儿越放松,你的压力也就会自然减轻。
缓解产后抑郁主要还是不要过高地要求自己:我要成为一个完美的母亲,这样你会让情况变得更糟糕。其实,你无需这样苛求自己。
有些婴儿明显要比别的孩子哭得更加频繁。传统的观点就是当婴儿哭的时候,如果你立即奔过去,这就会让婴儿觉得他(她)们的啼哭能够收到回报,啼哭的循环便得到了加固。但是,如果你没有足够的能力建立一种新的模式,那么,就尽力通过抚摸等亲密的动作让婴儿保持开心。你可以使用吊带将孩子时刻带在自己身旁。(不同的人对此的观点不尽相同,你只需选择最为适合自己的方法。) 通过观察学会理解婴儿的各种愿望与需求,尤其要注意培养你们之间的交流习惯。
避免使用这样的句子,比如“他是一个难照顾的婴儿”,或者“我根本无法理解她到底需要什么”,这样你才不会形成负面的自我提示。
单身母亲不得不独自照顾婴儿,对于她们而言,产后的忧郁时期更加难以度过。如果你处于这种情况,尽最大可能找到一个可以帮助你的人——一个亲戚、朋友或者一个慈善的邻居。 时刻提醒自己产后的忧郁症并不会无休止地纠缠你,你不久即可恢复正常生活。
如果进行母乳喂奶,尽量不要服用抗忧郁剂或者安眠药等
当然也要把抑郁状态和情绪的心理变化区分开。
不论后者是自动产生的(不知出于什么原因在一段时间内感到一种不满足或忧伤的情感),还是出于对一些悲伤恐惧事件的反应。
其次某些身体上的疾病可以导致严重的厌倦疲乏和注意力不集中。一些内分泌疾病患者会出现这种情况,看到身体和精神上的疲乏时,还要找找身体上的原因才能诊断是不是抑郁症。
最后,不能把所有与外界环境或人格障碍有关的精神不适都叫作抑郁症。如法国心理学家米歇尔·勒儒尤教授(Michel Lejoyeux)写道的:“莫里哀剧中的那个没病找病的人把他所有的病都归咎于自己的身体;新近出现的多愁多虑的人认为自己患上了抑郁症或焦虑症,但没有任何诊断能予以证实。”