人们把找不到病因,不知怎么解决的疾病,称为疑难杂症,有一些以前认为治不好的疑难杂症,近年被医学界破解,让患者看到了希望,摆脱了痛苦。但是还有很多疑难杂症找不到原因,解决不了。有了疑难杂症,在民间就有了一些偏方,很多偏方也有局限性,这个偏方对病人甲对症,对相同的病人乙就可能无效,这就说明偏方有很大的局限性,甚至缺少科学性。
在众多的疑难杂症中,有相当一部分是心理问题,或者是心理疾病导致的,这是因为人体内的植物神经在焦虑的时候会出现紊乱,导致各式各样的症状。焦虑导致的躯体症状很多,而到了医院又查不出任何可证实的器质性病变,心理学上基本属于疑病症,也叫躯体形式障碍,躯体化障碍,有的叫植物神经紊乱。这类的疑难杂症,主要是调整情绪, 调整潜意识的焦虑,只要知道自己的身体是健康的,内心真的不担心了,症状基本就没了。
还有一种就是暗示的原理。一个大型国有企业里的工人,经常性的头痛,常年靠止痛片,这个企业是自己办医院,办学校的央企,医院的职工和其他单位的职工是同事关系,很多人互相之间都比较熟悉,一天医院的大夫护士说这件事,认为他并不是真正的头痛,而是一种条件反射。再来拿药的时候,给了他一瓶外国进口的小瓶,他一看就和医生说,您拿错了,我要止痛片(白色的大片),医生说,这是止痛片,是进口的,比原来的好,你拿去试试。这个人就拿走了,过了些日子,这个朋友又来拿药,医生问上次拿的用了怎么样,他说效果不错,还想拿这种。医生自己知道,上次给他的并不是止痛片,而是谷维素。这个例子说明条件反射的原理,说明暗示的作用。
有一些疑难杂症,并不是有多重,而是自己吓自己,是自我暗示的结果,调整也是用暗示的原理,像正确的,积极的方向暗示。
抑郁症的外在表现一般为:反应迟钝、注意力难以集中、食欲明显减退或增加、失眠或嗜睡、动作缓慢;抑郁症患者的内在体验一般为:情绪特别低落、对大部分事情的兴趣丧失、无价值感、内疚感、感到疲劳、想要。如果一个人有上述大部分的症状,且影响了其工作、学习、生活,就很有可能可以被诊断为抑郁症。
那么,抑郁症怎么来的呢?大脑-经验模型(brain-and-experience model)可以帮助我们理解抑郁症。生物学方面,部分抑郁症患者带有特殊的致病基因,或他们比普通人群有着更高的抑郁易感性(对悲伤更敏感);成长经验方面,不良的成长经验(例如父母养育问题)和创伤件(例如亲人离世)也成了致抑郁的重要因素;心理学方面,个体不良的抗压、不良认知都是加剧抑郁的因素。
从上面的模型我们可以知道,抑郁症有偏重生物性的,也有偏重心理性的。对于前者,抑郁症和很多慢性病(如糖尿病)一样,可能是无法治愈的,所以我们要做的是控制抑郁症状,最好的治疗方法是吃药 心理咨询的模式。对于后者,吃药可能效果没有那么大,心理咨询的作用会更有用,而且治愈的希望是很大的。但无论如何,实证研究表明,只要坚持服药、心理咨询,控制住症状并过上高质量的生活是有极大希望的。
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Francesca:
每个抑郁症患者的症状有所不同,但判断一个人是否患有抑郁症可以从三个维度综合考量。
第一维度是要判断他是否符合抑郁症的症状标准,核心症状有三条:情绪低落;兴趣下降或愉的缺失;身体觉得疲乏无力,感到精力不够用。其次是附加症状,例如注意力不集中、缺乏自信,对前途悲观、睡眠不好、食欲不振等,一个患者如果符合至少两条核心症状、两条附加症状,就符合轻度抑郁症的诊断症状学标准。
第二维度是从病程上看是否符合抑郁症的临床标准。
根据《精神疾病诊断和统计手册-第四版》(DSM-IV)中诊断严重抑郁症的的标准,被诊断为抑郁症的人会持续两个星期出现以下五个或更多症状:1.持续的悲伤
2.对日常活动失去兴趣
3.绝望,无助,感觉自己一文不值
4.躁动不安
5.饮食变化(疲劳,嗜睡,体重减轻/增加)
6.失眠或过度睡眠
7.优柔寡断,难以集中注意力,健忘
8.持续出现头痛,胃痛,消化不良,对治疗无反应
9.现有慢性病(例如关节炎或糖尿病)恶化
10.出现自残或企图的念头
第三维度是判断患者是否符合抑郁症的严重程度标准,即上述临床症状对个人的社会功能产生影响。例如,需要完成学业的学生患者,学习状态糟糕而无法完成学业;处于工作的患者,工作效率降低而不能很好的完成工作任务等。
作者介绍:Francesca,零零后,应用心理学本科在读,喜欢观察分析身边事,希望心理学能得到大众的普遍重视和应用。