建议降低起始剂量可以减少药物的这种致焦虑效应。意见建议:副作用的话应该说是有些药物依赖,停药的时候会出现一些躯体反应,比如头晕,呕吐,药物对于躯体的疼痛会有所帮助,但是也要看个体,每个人的体制不同药物起到的作用也不同。
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意见建议:抑郁症是严重的精神心理疾病,患病后需要及时到医院接受专业的诊治,避免因为抑郁症的问题而给患者带来更大的损害,造成其他疾病的发生,影响正常生活的进行。
对于抑郁症的治疗,可以采取药物、心理、物理等综合性治疗的手法。不要单纯使用药物,平时要注意自身的调节,不要给自己太大的压力,饮食清淡,适度锻炼身体。
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每个人(或说不同的人)对产生疼痛刺激的域值都不一样,即使同一个人不同脏器产生疼痛的域值也不一样。比如拿根針轻轻地刺一下皮肤,疼痛域值低的人会觉得有点痛,而疼痛域值高些的人,对同样程度针刺感觉是痒而不是痛。
人处于焦虑和抑郁状态下心情大多不好,而情绪与疼痛域值有相当密切的关系,心情不好时疼痛域值会有不同程度下降,对同等程度疼痛刺激的反应和感觉就不一样了。所以处于焦虑抑郁状态时会加剧身体对疼痛的感觉。我遇过就诊时自带一个木凳面上挖个大洞,说坐在平櫈上屁股痛得受不了。更奇怪的一个患者连腹腔镜都做过了,妇科没任何疾病,可就诊时却一直站着,请她坐下时却对我说坐下比站着更痛。确诊是抑郁障碍后(这些人全身多脏器的功能性症状还真不少),抗抑郁治疗后,这些症状几乎与精神情绪症状同时消失。我们曾经在2002年发表在医药导刊:“综合性医院心理门诊抑郁患者以躯体症为主诉的分析”疼痛是排在第三位。(头痛、胸痛、背痛、腹痛最为常见)。
此外有没有充分对疼痛刺激的心理准备,或人的毅力和意志力都会改变疼痛的域值。举一大一小两个例子:1.我们每个人几乎都抽过血,有的人可以面无表情,有的人侧耻牙裂嘴,有的人会痛得叫出声来。为什么,这就是不同人疼痛域值不一样。有人说这是天生的,对!意志和毅力就是天生的。2.老虎凳上为什么有的人成了叛徒,有的成了烈士。
2017.10.15
抑郁症的发展是需要一个过程的,肯定一开始都是一般的心理问题,但时间长了,没有得到及时关注,导致出现各种躯体化症状,其实这些身体症状是患者内在的一种表现,内在没有消失,这些症状可能也不会马上消失。
还有就是这些躯体症状得到了过多的关注,每一次的关注就是一种强化。就患者来说吧,他们会对自己的身体变得非常敏感,身体稍微有一点不适就如临大敌,可能与我们的文化有关吧,说身体不舒服是会得到关心和同情的,还可以避免一些责任,说心理不舒服可能是很难开口的,说出来可能是更多的不理解,甚至嘲笑。
我觉得躯体症状可以关注的少一点,关注心理多一点,把心理问题理顺了,身体症状自然就好了,就是说如果去医院检查没有什么病变,就看得,带着症状,为所当为。
我的很多来访者声称一闲下来就这儿那儿的不舒服,反而动起来做点家务、做点体力活、锻炼锻炼身体、和人聊聊天,投入的工作……反而身体好多了,所以抑郁症如果行动还可以的话,建议回归正常的生活,做一些力所能及的事,会好的更快。
供参考。