做过很多的强迫症的治疗,大都有一个共性,就是对一些东西的理解是偏颇的甚至是偏激的,也就是容易钻牛角尖,这也恰恰是强迫症的一个性格基础。
很多原因,不一一说。建议做系统的心理治疗来彻底解决强迫症的问题。因为需要从几个方面分析解决,人格基础(过去要求完美的,容易钻牛角尖的,自负的等),心理压力(意识的和潜意识的,心结如果需要可以直接和我联系。
一、心理治疗支持性心理治疗对疾病的好转与康复十分重要。首先要让患者解除不必要的思想负担,树立战胜疾病的信心。其次要引导患者倾吐内心的苦闷,要帮助患者分析自己的认识和客观现实之间的差距,使患者认识到说话做事要有依据。对于个人的生活事件要冷静分析,切勿感情用事。注意劳逸结合,增加文体活动,学会自我放松,使生活丰富、充实。
二、中药治疗精神类疾病单靠药物,只能缓解症状,很难达到痊愈.必须通过辨证施治,对证选用中药配方,调理机体的阴阳平衡,充分改善脏腑功能,使其发挥正常生理功能。
三、应合理安排自己的生活。其中包括:应养成起居有定时,生活有规律,工作学习有计划,保持劳逸结合,有张有弛的生活习惯,改变过去的不良习惯。如适当参加体育锻炼,学习书画以陶冶情操,戒烟、酒,参加轻微的体力劳动等等。保持正常的适度紧张,对提高学习和工作效率是必要的,是有利于早日恢复健康的。长期休息,生活缺乏目标,对健康是不利的。 以上治疗如果在家做的不好的话,建议到医院治疗,祝你早日摆脱痛苦。
人格基础:有研究认为强迫症和强迫性人格可能存在相关关系。所谓强迫人格,简言之,就是之前被大家反复批判的“座人格”。其突出的表现为不安全感、不完善感、不确定感,凡事都小心翼翼,事无巨细均要尽善尽美,但又优柔寡断,犹豫不决。拥有强迫性人格的人群往往是通过理智控制情感,逻辑至上。他们既严于律己,又苛以带人。平日做事一丝不苟,循规蹈矩,难以通融。
心理特点:强迫症患者的心理也很有特点。虽然发病时强迫症患者表现的是反复回忆过去发生的事,或反复当前的行为,但他们心理的不安全感却主要是指向未来的。他们担心自己目前稍有纰漏的行为,会对未来的生活造成重大的不利的影响。举个例子,有的患者会反复穿衣服,一个袖子反反复复穿十几遍,这可能是潜意识担心自己仪态不整影响未来的社交;反复检查门窗,是担心未来可能发生的危险。有时候强迫行为又是一种抵消行为。刚才说到,强迫症患者的焦虑指向未来,未来尚没有发生,所以他会一直焦虑下去。为了缓解焦虑,有的患者就会出现强迫行为来抵消这种焦虑,比如反复的洗手、反复的洗涤衣服等等。所以有时候你会发现,有的强迫症患者强迫性行为减少了,但他的强迫思维和焦虑却加重了。
强迫症是一组以强迫症状(主要包括强迫观念和强迫行为)为主要临床表现的神经症。强迫症在临床上并不少见,美国的一项调查显示强迫症患病率大约为1%,1982年我国曾经做过一次12个地区的调查,结果显示强迫症的患病率为0.3‰。实际上,这个数字远远低于实际的患病率。结合临床实践,估计国内的强迫症大约有500-1000万,患病率约为5‰~10‰。80%的强迫症在25岁以前发病,男性比女性多。
强迫症状括:
①强迫思维 患者反复思考一些想法,比如怀疑、回忆、穷思竭虑等;
②强迫行为 患者反复做一些没有必要的行为,如反复检查、反复洗手、反复计数以及仪式性动作等等。
强迫和焦虑就像一对双胞胎一样,强迫症患者往往会有明显的焦虑症状。
强迫症状一般具有以下特征:
1、患者明知强迫症状不对,可无法控制,因为一旦控制不去做,就会出现紧张,心慌等严重的焦虑表现,为了避免焦虑的发生,患者只好去想、去做。这个特点称之为有意识的自我强迫和反强迫。
2、患者能够意识到这种强迫的意识和冲动来自于自我,而不是来自于外界,是自己的想法。
心理专家认为强迫症的出现主要还是源于患者的内心环境,那么是什么心理环境诱发了这种以不合理思维和异常行为为表现的精神心理疾病呢?
一.恐惧无自信之心
在现实的危险前产生恐惧感是人之常情,如果不恐惧可能反而有问题。但有些人会将原本正常的恐惧进行夸大,制造出大量想象的恐惧。他们往往会不停地想象着自己面临恐惧的情景,预演的都是失败、受伤害的情景。
很可能到时候什么也没有发生,但一切都已经在当事人的头脑中发生过,并带来了相当的痛苦。他们可能对细菌恐惧、对恐惧、对死亡恐惧、对艾滋病恐惧等等。我们处处可以看到那颗因为恐惧而不安的心。因为恐惧,他们的生活变得危机四伏,如临深渊,如履薄冰,还在很大程度上为包括强迫症在内的神经症的出现创造条件。
二.难以自控的焦虑
有些患者总是莫名其妙地产生出一些令自己焦虑的想法(如怕自己被病菌感染等),于是开始利用某些思维去对这些焦虑想法进行中和,这就造成致焦虑性的强迫思维的出现。
另外,有些人为了减少焦虑情绪,而衍生出了强迫行为,如通过反复洗手来减轻污染感的情况以及通过多次检查来避免疏漏就是这一类型的典型例证。另有一些人,表现为旨在减轻焦虑的精神仪式、认知仪式,这在患者有意遏止伤害性想法时比较常见,是患者用来缓和焦虑的随意行为。
白领强迫症典型症状
1.无法控制自己总爱熬夜
下班后本来挺累的,但是回家后困倦感就变成了亢奋,便开始上网、看小说、看电影、玩游戏,然后无法自拔。玩游戏的时候总是想着下一局就是最后一局,看连续剧则想着看完这集就睡觉。结果每次都食言,越夜越兴奋……其实,这正是很多白领患上“晚睡强迫症”者的共同特点。工作所迫、生活习惯所致、缓解压力的需要、打发时间等,是他们给自己找的“晚睡晚起”的理由。
2.总是怀疑自己有问题
每次出门前都“一步三回头”,总是怀疑门没锁好;经常已经走到小区门口,又爬上楼梯跑回去打开所有的门,逐个检查一遍,再锁一遍。有时候和朋友出去吃饭,走到餐厅门口突然想起车门是不是没锁,又神经兮兮地返回去查看。出现这样的问题是否就要看心理医生呢?
3.多次重复无意义行为
手机24小时不离身,尽管开着铃声,但每隔几分钟就要下意识地看一下手机,唯恐漏掉了短信、;早上睁眼第一件事就是上网,网页几秒钟刷新一次,不放过任何一点更新;经常毫无原因地重复同样的话语几次;反复洗手,每次都要花好长时间……这些强迫行为已经在越来越多的人身上出现。
暴露结合应答预防的步骤
1.仔细考虑对一切以往回避的情境进行暴露。
2.对恐惧刺激和想法的暴露进行指导。
3.仪式动作和回避行为,即反应预防。暴露的实施和反应预防的细节都要考虑并和病人事先讨论,示范,自我练习都可采用以促进治疗实施。
无外显强迫行为和强迫症的治疗方法治疗更困难一些,基本原理相似,只是精神仪式和认知回避不易认识,也更维干预,治疗方法的两种,其一称为”习惯化训练”,另一种称为”思维停止法”,这两种方法实施时还有很多具体细节要注意考虑。