躁狂症是躁狂抑郁症的一种发作形式。遗传因素,体质因素,中枢神经介质的功能及代谢异常,精神因素都是躁狂症的诱发因素,躁狂症是一种情感性精神障碍,多发生在20岁左右的青春期,躁狂症的发病通常急骤起病,病程短,而且预后良好,基本都能恢复到原先的正常状态。病人的思维联想非常迅速,与人谈话时不仅对答如流,而且不时地会穿插着一些风趣和幽默,感染着周围的人,使人觉得十分轻松和快乐,有的病人讲起话来口若悬河,滔滔不绝,并且眉飞色舞,表情异常丰富,生动。有些病一下子想到的东西实在太多,以致无法连贯地用语言来表达,出现了医学上称作“音连”,“意念飘忽”等现象。原因:
1,中枢去甲肾上腺素能系统功能异常
2,中枢5一羟色胺能系统功能异常
3,多种胺代谢障碍假说
4,神经内分泌功能紊乱
5,电解质代谢异常药物治疗
1,抗精神病药治疗:适用于躁狂症病人,尤其是精神运动性兴奋症状明显的病人。常用药物有氯丙嗪,氟哌啶醇,氯氮平,一般可口服给药,有明显兴奋症状者可用肌肉注射给药。
2,锂盐治疗
我曾经跟一些抑郁症朋友并且痊愈的朋友们聊过,得出三个改善抑郁状态的方法:1 千万别回想!比如跟别人说了一句话,别回想这句话说的合不合适对不对,是不是得罪对方了。抑郁的很多情绪都是自己在反复琢磨中进入死胡同,其实别人根本没在意。如果抑制不住的回想,试着告诉自己:话已出口,合不合适就这样了,就算对方觉得自己是个差劲的人,又怎么样呢?干完一件事,赶紧做下一件事,不要往回看。2别对自己要求太高,别把自己看的过重。过高的自我要求,过度的责任心,过度的尽善尽美,会把自己拖进永远做不好,是不是自己很差,别人会不会对自己失望的情绪中。想想那些你觉得很糟糕的人,人活的不也好好的吗?把对自己的期待降低,尝试做的不那么好之后,其实也没人说你什么。比如以前你工作用150分力,提前一礼拜交报告;现在放过自己,提前三天交,试试看,你会轻松很多很多。3走出去,走到另一个环境里!可能你有过这样的体会,早晨一睁眼手机里看到一件糟心事儿,你可能会想的很坏很极端。但当你拉开窗帘,刷刷牙吃个饭出去家门,到办公室坐下来再看,好像没那么糟了。我曾经建议一个情绪不好的女孩去随便上个课,其实就是换个环境。她给我的反馈是,这两天的课是她一年里最快乐的时光,因为不同的环境,她可以暂时把原先的痛苦都忘记了。因此,当你觉得自己很恐惧害怕的时候,不要呆在家里,走出去,咖啡厅展览馆压马路都可以。如果是晚上不便出门的时候,马上去刷剧,多看一些,把自己从原来的情绪里拽出来。总之就是把自己代入另一个环境中,忘记刚才让你不高兴的事,不要让自己往不好的想法里钻。当你觉得自己情绪不好的时候,立刻提醒自己:不是我不够好,我很好,我要阻止这种坏情绪。然后去干点别的,把自己拉出来。拉出来的方法,我个人的建议是做一些让自己有成就感的事。我曾经跟我的抑郁症朋友说,如果跑步让你很痛苦,自己也不喜欢运动,那就停止,因为自己坚持不了半途放弃的感觉真的太糟了。她说她生病这两年来,很多人建议她健身,但我是唯一理解她感受的人了。可能很多人会告诉你,去健身啊,去读书啊,但是如果这些事不能给你成就感,那就不要做,因为很可能拉你进入另一个不自信,觉得自己很糟的深渊里。
根据你的问题,判断可能是精神症患者出现了焦虑症状和抑郁症状,确实有抗精神病药物对情绪问题有帮助的,比如富马酸喹硫平,比如奥氮平,对于精神症伴发的情绪障碍都有很好的疗效。抗精神病药物的使用其实并不是抗精神病药物只能用于精神症的治疗上,真正的临床治疗中,很多抗精神病药物都会被用于情感性精神障碍的治疗之中。比如我们知道双相情感障碍是躁狂发作和抑郁发作两种情感状态交替出现在同一个人身上,但其实真正被医学界推荐治疗双相情感障碍的药物中,富马酸喹硫平和奥氮平都是各国双相障碍药物指南中的一线推荐药物。我们知道,人的情感正常情况下是处于一个稳定状态的,但情感性精神障碍的特点就是这个原本稳定状态被人为打破,尤其是双相情感障碍就是表现为两种截然相反的情感状态的不稳定的交替出现,时而高涨变得躁狂,时而又低落变得抑郁。这样时候选择能分别治疗躁狂或抑郁的药物很可能出现情感的快速转换,加速情感的不稳定性,所以一般国际药物指南和我国由江开达老师编写的《精神障碍药物治疗指南》中都会把喹硫平、奥氮平这样的抗精神症药物作为双相障碍的治疗推荐药物。对于题主说的抗精神病药物对于焦虑和抑郁症状有较好的缓解药物,我的推荐也是这两种常被用于情感性精神障碍治疗的抗精神病药物:奥氮平和富马酸喹硫平。他们有明显的调节情绪和稳定情绪的作用,在临床长也常常被用于抑郁发作的辅助治疗,尤其是对于难治性抑郁发作的治疗效果不好的情况,根据药物治疗指南常常会增加小剂量的富马酸喹硫平或者奥氮平作为增效剂治疗,疗效也十分显著。比方说富马酸喹硫平在美国FDA认证适应症中包括:双相情感障碍:急性治疗躁狂(立即释放和ER)或混合(仅ER)发作和急性轻躁狂发作(标签外)与I型双相情感障碍相关,既可作为单一疗法,也可作为抗躁狂疗法的辅助手段; 维持治疗双相I障碍,单药治疗(标签外)或作为抗躁狂治疗的辅助手段; 急性治疗双相抑郁症,作为单药治疗。重度抑郁症:对抗抑郁药治疗重度抑郁症反应不足的患者的辅助治疗。精神症:治疗精神症。那么应该如何在焦虑和抑郁症的治疗中添加抗精神病药物呢?这种专业的事情不建议自行尝试,你总不能当神农尝百草,用自己做实验。还是要交给有经验的专业医生去详细了解你的病史后根据你目前的实际治疗情况选择是否需要增加抗精神病药物作为增效剂治疗。在医生指导下进行的抗精神病药物治疗一般不会出现严重的药物不良反应,因为剂量的调整和控制都在医师的监控之下,没必要过分恐慌一种治疗药物。有人说“吃了抗精神病药不是精神病也吃成精神病”,这是不负责任的谣言,任何一种“能把人吃成精神病的药物”又怎么可能用来治疗精神障碍患者?希望我的回答对你有所帮助,有问题可以私信留言,我会帮你解答的。
躁狂抑郁症能彻底治愈吗 躁狂抑郁症经规范治疗,临床症状可基本或完全消失,社会功能恢复,多数可达到临床治愈。 躁狂抑郁症又称双相情感障碍。本病的复发率相当高,患者大多需终身管理。患者应在首次治疗症状好转后,定期随访观察,通过改善思维和生活习惯,积极预防复发,心理治疗和社会支持系统对预防本病复发也有非常重要的作用。 患者自身可以学习一些调整自己情绪的方法,即使症状复发,患者也可以通过自我调节,降低症状的严重程度,帮助治愈。 本内容由郑州大学第一附属医院 精神心理科 副主任医师 常卫利审核 点这里,查看医生回答详情