(1)过分的焦虑持续时间在半年以上;
(2)伴植物神经功能亢进、运动性不安和过分警惕;
(3)不符合强迫症、恐怖症、抑郁性神经症的诊断标准,且焦虑并非器质性疾病引起的。2。惊恐发作
(1)无明显原因突然发生的强烈惊恐,伴濒死感或失控感;
(2)发作时伴有严重的植物神经症状;
(3)每次发作短暂(一般不超过2小时),发作明显影响日常工作;
(4)1个月至少发作3次;
(5)特别要注意排除甲状腺机能亢进及肾上腺嗜络细胞瘤、心血管病、自发性低血糖、内分泌病、药物戒断反应和颞叶癫痫所致的类似发作。
(6)不符合忆症和恐怖症的诊断标准。
(7)脑电图示X活动减少B活动增加。治疗:治疗原则1。心理治疗:认知治疗、行为治疗及分析性心理治疗,放松训练及催眠治疗等。2。药物治疗。用药原则1。焦虑症的治疗以心理治疗为主,配以药物治疗。2。急性惊恐发作时用安定肌注较好。3。对急性惊恐发作,以阿普唑仑及丙咪秦治疗效果较好。4。安定、阿普唑仑、多虑平及阿米替林对广泛性焦虑疗效好。5。忆梦返对催眠效果好,起效快,后遗作用少。6。治疗后阶段,患者可同时进行松驰训练、太极拳、瑜珈及气功训练。预防常识:焦虑性神经症是一种心理性疾病,治疗上以心理治疗加药物治疗效果为佳,而心理治疗是首要的。焦虑性神经症患者存在众多的疑虑观念,常由疑变为精神病、疑患心肺脑部疾病及对外界异常敏感,这些观念构成了焦虑症的原因。要消除这些观念,就要采用心理治疗的方法。可以采用认知治疗方法及催眠等。其他治疗技术对焦虑症也大有益处,如放松训练及生物反馈等对减轻焦虑症的躯体性反应具有良好的效应。一个充分而深入的心理治疗,结合抗焦虑药物的应用,将会获得相当理想的疗效。焦虑症并不是不治之症,通过以上资料您可以更多了解焦虑症.关键是心理治疗.祝您早日康复!甘普华健康管理中心感谢您的提问
指导意见滋阴补肾的药是对你无效的,你首先应高缓解压力,放松心情,注意休息,保持良好的睡眠状态,劳逸结合。药物方面应该使用调剂微循环和营养神经的药物治疗。
线上问答内容仅为参考,如有医疗需求,请务必到正规医疗机构就诊
(1)。病因学治疗:该治疗是医学上首要且最理想的治疗方法,但耳鸣只有少于5%其病因可能诊断并进行治疗;......
(2)。药物治疗:包括基本疾患治疗和对症治疗,后者包括减轻耳鸣对病人的影响(如抗抑郁药学抗焦虑药)和耳鸣抑制药(如利多卡因、和卡马西平等);......
(3)。掩蔽疗法:为目前治疗耳鸣较为有效的方法;......
(4)。心理学治疗:通过语言和非语言的交流及一些方法来影响及改变被治疗者的心理状态及心理障碍,从而达到打断恶性循环、治疗耳鸣的目的。心理学治疗是重要的疗法之一......
(5)。电刺激疗法:是利用电流直接刺激听觉系统达到抑制耳鸣的目的......
(6)。耳鸣的联合治疗:耳鸣的治疗方法很多,很难确定何种治疗方法更为有效。除病因治疗外,包括药物、生物反馈、声掩蔽、电刺激的联合治疗更为合理,以期达到缩短治疗时间、减少具有副作用药物之用量,增加协同疗效,达到更有效的治疗耳鸣。
线上问答内容仅为参考,如有医疗需求,请务必到正规医疗机构就诊
耳鸣、脑鸣除了一小部分可以自愈或者经过治疗后痊愈,大部分都是难以治愈的,治疗效果也很差,让病人很烦躁,让医生也很头疼不已。
目前对于耳鸣和脑鸣的病因病机还不是特别清楚,常常也缺乏特异性的治疗。也就是说这个病还不清楚,也缺乏有满意疗效的治疗药物和治疗手段。
2.如何减轻耳鸣、脑鸣呢?
首先是要到规范的医疗机构的耳鼻喉科去诊断和治疗,对于有些疾病导致的耳鸣和脑鸣是可以通过治疗而痊愈的,比如甲亢、中耳炎等导致的耳鸣,经过治疗可能就痊愈了,对于其他的耳鸣脑鸣,经过耳鼻喉科专科的治疗,也会有一定的效果;常用的药物有很多,比如激素、B族维生素、活血化瘀药物、扩血管药等等。国外还有些用声音声波治疗;
其次,要尽早治疗,治疗越早,效果也越好;
第三,对于长期顽固的耳鸣、脑鸣,我们建议中西医结合治疗。可以发挥中西医的长处,可能效果好些;
第四,如果排除了脑瘤等器质性疾病,耳鸣脑鸣有长期治疗都没有效果,那么就要正确的面对这个现实,不要焦虑和抑郁,和这疾病和平共处吧。
我是杭川医侠,内科副主任医师,经常会发布医疗健康知识,欢迎关注。
(注:文中未标注的图片来源于网络,如涉及侵权,请及时联系作删除处理)
版权声明:本文为作者原创作品,版权归杭川医侠所有,其内容受《著作权法》保护;未经允许,拒绝转载。
耳朵里经常嗡嗡地响个不停,是不是耳朵出问题了 ? 耳鸣,会不会导致耳聋 ? 年轻人耳鸣怎么办呢 ?
噪声刺激是引起耳鸣的一个重要原因
耳鸣是一种常见的临床症状, 多表现在没有任何外界相应的声源或电刺激时出现于耳内或头部的声音感觉。
耳鸣可发生于多种疾病,几乎任何可引起耳部疾病的原因都可能导致耳鸣出现,而且耳鸣还与全身疾病、甚至与心理因素及生活习惯有关,例如高血压、颈椎病、贫血等等常常会引起耳鸣,甚至精神压力过大、情绪精神不好甚至失眠都可以诱发耳鸣出现。
当然还有一个引起耳鸣的重要原因就是噪声刺激, 人耳所能承受的最强声暴露强度通常为90分贝,若超过这个限度,即使自己感觉不出来,脆弱而敏感的内耳也会受到损伤。不规律、强刺激性的噪声对听力伤害更大。
耳鸣-失眠-情绪不良是一个恶性循环
通常说:在工作压力大、睡眠少、应酬多和情绪不稳定的人群中容易出现耳鸣,在有焦虑和抑郁倾向的人群中耳鸣症状常常十分严重。
情绪不稳会加重耳鸣,反过来,持续不断的耳鸣又会加重心情烦躁,引起睡眠障碍和焦虑抑郁等情绪问题,于是耳鸣-失眠-情绪不良-耳鸣形成一个解不开的环,就像一个恶性循环,即当耳朵里响声存在的时候,越是去想它,越是去注意听,反而觉得声音更大了,使得耳鸣变得“越想越响”。
这种现象的出现与一种心理反应类似:例如当一件令人伤心的事情出现后,时隔多越去想这件事情,就会越觉得悲伤 ; 当你不去想它时,反而觉得没那么难过了。耳鸣的感受很多时候也是这样的。
耳鸣与耳聋之间没有必然联系
针对担心的另一个严重问题,耳鸣是否会引起听力下降 ? 刘博表示,耳鸣与听力下降 (老百姓俗称的耳聋) 之间没有必然的联系。或许耳鸣多时之后出现了听力下降,但是这种听力下降常常与引起耳鸣的疾病有关,而不是由于耳鸣所引起的听力下降,而有些人虽然听力下降很多年也没有出现耳鸣。
关于耳鸣是不是可以治愈的问题,的确是一个相对复杂的问题,而且治疗方法也较多,因为耳鸣的治疗效果取决于很多因素。通常来说耳鸣是可以控制的。临床上多采用药物治疗、声治疗、生活调整等综合治疗的方法,其中生活的调整和情绪的控制常常是治疗中不可忽视的重要环节,因此治疗中需要患者采取积极配合的态度,注意情绪和睡眠的调整与药物的协同使用。
所谓声治疗,通常指的是耳鸣掩蔽疗法,通俗地讲就是用外界的声音来转移对耳鸣的注意。这个治疗需要去医院先做一些耳鸣方面的检查,然后医生会选择相应的方案进行治疗和随访。
而心理治疗是指通过对心理方面的认识和调整,用间接的方法来改善耳鸣带来的困扰,从主观上有意识地转移注意力从而达到减轻耳鸣的目的。
做好防治耳鸣的日常保健
另外,日常生活中一些防治耳鸣的保健知识也很重要,例如:
1. 注意日常生活起居,保证充足睡眠,舒缓情绪,限烟限酒,适度的体育运动。
2. 遇事要学会控制情绪,不要暴怒,不要多虑、多疑。
3. 避免强声暴露,尽量不参与歌厅、迪厅、射击、放鞭炮等活动,不长时间在喧闹的环境里听随身听、MP3等。
4. 预防感冒,避免头部外伤,禁用耳毒性药物等。
5. 如果发现耳鸣已经影响到正常的生活和工作,应尽早去医院做专业的检查,排除耳部疾病或者其他全身性疾病。
6. 如果排除了这些疾病,应积极地进行耳鸣治疗,耳鸣是可以得到改善的,要对自己有信心。
7. 注意调整工作节奏,学会自我调节。