强迫可涉及到心理活动的各个方面,包括感知觉、注意、记忆、思维、情感、动作和行为,以及人际关系等。其基本症状包括强迫观念和强迫行为。
强迫怀疑:对自己言行的正确性反复怀疑,以至于要反复核实,明知道毫无必要,但无法克制,如,出门时会反复检查是否关好门窗,即使一遍一遍回家确认,还是觉得没关好;怀疑自己刚刚是否说错话,并且反复思考对他人造成哪些伤害等。
强迫性穷思竭虑
明知毫无意义,却无法克制,反复思考一些无意义的事,如,为什么太阳是圆的,不是方的;为什么1加1等于2不等于3等问题。
强迫联想
脑海中听到或看到某一观念或一句话,便自然而然地想到一些令人不快的事情,如,看到下雨就想到水灾;看到钞票就想到上面布满了细菌;看到有人抽烟就想到大火等。
强迫回忆
脑海中不由自主地反复出现经历过的事情,而且无法摆脱,给生活带来许多困扰。有的患者在强迫回忆时,如果被打断,还会从头再回忆一次。
强迫意向
有一种强烈的冲动想法,要去做某种违背自己意愿的事情,但实际上不会转变为行为,如,站在高处,就有想要跳下去的冲动,虽然能控制自己不会真的跳下去,但却难以克制这个想法;走在路上就想撞向行驶的汽车,并且能想象到出车祸的场面等。
强迫行为
指重复的行为或者心理活动,在强迫思维之后出现,或受其所驱使。患者的强迫行为多为非自愿的,但又很少被克制。常见于以下的几种表现。
强迫清洗
为了消除对脏物或细菌污染的担心,而反复洗手、洗澡或清洁屋子等行为,而且这种清洗往往要遵循一定的程序进行。
强迫性仪式动作
为减轻或防止强迫观念引起的焦虑而采取的动作。如,进门一定要先迈左脚;鞋子要头朝东摆放;每天必须10点睡觉等。
如果方便,其实最直接的建议是获取专业的咨询辅导与治疗,这是让我们最快能走出症状的途径。
同时呢,你可以看一些书来自助,例如森田疗法,《强迫症的森田疗法》,《走出强迫的泥潭》《思维风暴》等,就是非常好的强迫症的自助类书籍。
当然还可以给你一些简单的建议,例如对于强迫的一些想法思维,不要跟着去分析思考那么多,当然也不要去对抗它,而是学会把那些担心的思维当做耳边风,虽然焦虑不安,但焦虑就让其焦虑吧,忍受一下焦虑,该干嘛干嘛,慢慢的反倒能够突破强迫症的循环。
当然,如果你是强迫行为的话,那么还需要逐渐的控制自己的行为。因为你越做强迫的行为,表面上看好像舒服,实际上是在强化症状。
强迫症虽然痛苦,但是却可以改变它需要时间,所以加油。
强迫症是奇怪的心理疾病,症状五花八门,尤其是强迫意向,更是些非常可怕,奇怪,荒唐,甚至无耻的念头,连患者本人都不知道为什么会有挥之不去,讨厌的念头,痛苦不堪。
我举一个例子,说明这种念头的原理,有一个年轻的女老师,从小的家庭教育也是比较传统的,有一次吃完中午饭,准备休息会,要好的同事叫她一起去逛街,但她不想去,可同事非拉她去,不情愿的一起出去玩,路边有很多小摊,她们漫不经心的看着,走到一个小书摊前,有很多书,有正版的,也有盗版的,随意说着书的名字,其中有一本我是一名,副标题是一个沉沦女子的自述。她突然一惊,我是不是说出口了,以后她就怕自己说话的时候,尤其是有领导同事,在讲课的时候说出我是一名,非常焦虑,怕自己说出来,别人看不起她,上课的时候非常焦虑,越焦虑越怕自己说出来,这是一种条件反射,就是当时的念头,出现了紧张情绪,形成条件反射。她自己不清楚为什么这样,自己为什么这么下流,自责痛苦,严重影响了正常的工作生活。
这样的强迫意向很多,念头怪异,基本都是害怕的,并且很怕,只要明白了条件反射的原理,知道自己思维是一个症状,学会调控情绪,只要不焦虑,那些念头就不会出来。
①心理社会因素
强迫症的产生,是由于刺激——反应出现过多重复导致焦虑,使中枢神经系统兴奋和抑制失调,从而导致异常习惯的形成,病理性认识和反射的建立,使冲动、思维和行动拘泥于固定的行为学习模式。
②性格特征
多数强迫症患者主要表现为过份注意细节、好思索、要求十全十美,但又过于刻板和缺乏灵活性,另外太过拘谨、节俭、谨小慎微、优柔寡断,遇事犹豫不决、缺乏自信、忧心忡忡。
③遗传因素
由于人格特征受遗传的影响,而人格特征又在强迫症的发病中起一定作用,故强迫症与遗传有关。作为一种遗传特征的红细胞(ABO)血型,与强迫症的原因关联的研究发现,强迫症有较高的A型发生率和较低的O型发生率。
④器质性因素
临床上昏睡性脑炎、颞叶挫伤、癫痫的病人可见强迫症状而外科治疗显示切除尾神经束边缘脑白质对改善强迫症状有效,提示与上述部位的功能有关。此外,个性特征在发病中也有很重要的作用。这是引起强迫症的原因之一。
④竞争激烈的工作学习中
有些人在竞争激烈的工作学习中出现的不适应现象,也可引起强迫症状的产生;家庭不和睦、工作学习紧张等可使患者长期紧张不安,最后诱发强迫症的出现.工作、生活环境的变迁,责任加重,处境困难,担心意外,家庭不和或由于丧失亲人,受到突然的惊吓,促法强迫症状。
强迫症的患者好像人人都是“狮子座”,要求完美,每件事都想做到最好,这是好的一面,同时也是这好的一面导致强迫症患者无法高效生活、学习和工作。
如果没有,那要考虑这件事情对你今后的人生规划、家庭幸福有没有帮助,如果有很大的帮助,你可能需要找到不喜欢的原因去克服,你要觉得值那就坚持,如果觉得不值那么你仍然需要合理拒绝。
以上是我个人的回答,希望能够帮助到你!我是顾亚亮心理医生,致力于焦虑、强迫、睡眠等心理科普,如果你认为我的回答不错,请关注我吧!