HAMD分为17、21及24项三种版本
HAMD的大部分项目常规5级评分（从0到4），少数项目按结构0-2分的3级评分法
HAMD-17的划界是：24分以下为严重点抑郁，17分不超过为中度躁狂，7分以下为无抑郁症状
HAMD信度和效度非常好，能评估所精神运动性退却这类症状，文盲和症状严重点的患者
因为，如果评分在7分以下，坚持了6个月，我们是也可以怀疑患者至少完全康复标准的。
当然，有经验的精神科医生那就更相信自己的判断。因为量表要知道是必然主观思想的数据量化工具，很有可能再次出现误差，而精神科医生的经验确实也有主观判断，可是是基于组件公正客观抑郁症状包括丰富经验基础上的主观性，因为准确性反而更高。
对此精神科医生从都有那些方面确认患者的抑郁症状是否已经消失不见也要看患者的几个方面反应，.例如：兴趣爱好、精力情况、睡眠情况、工作可以恢复情况、日常社交情况等几个通常的方面，而详细评判标准应该是有所谓的精神科医生的经验了。不过，这种可以确定症状彻底消失后，也要缓慢6个月才这个可以认为患者提升到全愈标准。
很有可能你对此本案所涉特别要求中症状完全消失还得一定要坚持6个月有自己的个人意见，但毕竟这是两百多年的精神医学学科经验总结归类总结出的期限。而且，不过这个症状晚期迅速消失后的治疗在医学上被称为巩固期治疗，平定内乱期并不是治疗的结束，后面还有保留期的治疗，单独下降躁狂的反复复发几率。保留期的具体看时间的要看患者抑郁症不发作的次数。一次发作保护期6-8个月，三次以期2-3年，假如三次突然发作我们可能会也要建议您患者长期服药了。
抑郁症当然全是种常指，有些人是不好意思报出自己具体详细的瞠目结舌的想法，统一说成抑郁症。比如说有因精神道德上洁癖而患的脸色发红恐惧症，有人对他道德上的要求比较好高，也特别不在意别人的看法，索性这个人就最重要的怕别人讲不好的事情的时候自己脸热，诸如抢劫等乱纪等坏事，领导或别人讲的时候，他就偏偏要脸色发红了，一害羞就更担心别人确信自己，就非常脸色发红，甚至连流汗，大脑空白！
这是
世上有无数身体上有疾病痛苦的人，也有无数心理上有疾病痛苦的人。
推荐阅读读心术贴吧里的一篇《从声音、笔迹看人》
我我还是分析一下你现在的情况，因对你的情况了解较低，只是猜想性分析，过了之处还望理解。
是需要，人的情绪是有变化的，有时身心愉悦，有时心情抑郁，如果没有是短时间的情绪交换，只能说是心情问题，还不能推断有没躁狂。
目前，你最小的孩子才六个月，还又不能百分百肯定为产后抑郁，原则上，产后抑郁一般发生在孩子出生后的前三个月，也就是说，你应该可以排除产后抑郁症。
孩子才六个月，你们联系应该单方面的比较比较多，要注意以你哄孩子偏于，孩子和你互动沟通是比较少的，这个交流和互动过程中，自己心情如何能，是否是能又想到精神和孩子一块互动。
如果不是能积极互动，那说明你的交流过程中不必然意志活动减退行为，这都是常推测心理抑郁的一个指标，语言表达迟缓，不不愿意多交流。
主要，你目前在你做事的过程中是否是有肯定的感觉大多数事情以前都能积极主动的态度的先去做，逐渐的总觉得自己又开始变得更加懒散随意，就算是做了，也提不起劲。这一指标是动作迟缓的表现。
在对生命的思考过程中是否认真思考生命的意义，在不时的反复奋力挣扎，越认真思索觉得生命必然价值感越少。不会勉强性思维一直都难以挥去。（如果没有有见意找也很比较好的专业的心理咨询师咨询）。
立即，关於自残自虐型行为，其心理才能产生原因究其缘由来源于两种，一是自悔最严重的惩罚自己，已都没有达到心理的平衡;另一个是受到惩罚自己来最严重的惩罚别人，那是以惩罚自己的让去在意你的人内心感觉到亏欠。这两种原因都是心里在前所未有痛苦压抑而又无法释放的情况下出现的。（具体治疗差别的咨询师采取什么措施相同的治疗，一般效果好一点。）
目前应该关照建议:
一是可以提高和亲人的沟通和交流，建立良好素质的社会接受系统。尤其是你爱的人，让他解释你的内心深处处境。
二是当遇上不开心不的事，感到极度烦躁压抑时，全部转移目标，如和邻居聊一聊，给亲人打一个，哪怕可以写写日记，把内心的事情有记录过来。
愿幸福，保重！
1998年，这一年，对我来说，注定是相当糟糕的一年。
那会儿，我还也很年轻，因对自己特别要求太高，又做了很多急于求成的事情，事业从高峰急速坠落到了谷底。同时，女友离开了我。
事业和爱情的双一次，令我陷入地狱到了深深的抑郁状态中。
肯定很多人不明白，抑郁是一种怎样的状态？
即使我现在一些回忆那时候的状态，心里那就突然感到一阵阵的凉意。
如果没有你想详细了解的话，也可以论坛里搜胡慎之《曾经2次，我从严重的抑郁症中爬起来》，我在这篇文章中，写了两次抑郁症对我的影响，只希望能够帮一些朋友。
是需要，它是无情冷漠的。
无情冷酷是指，我的情绪情感都被剥夺了，有如行尸走肉。
一个人漫无目标地走在人群中，有点儿像电影里的特效，自己是虚的，周围人也是实的，他们脚步匆匆，充满着奇形怪状的目标，但这一切都与我有关。
在一个虚实的环境里，我不能能够感觉到自己的存在。那感觉就像从一种有情绪的状态变的了一种没有情绪的状态。
比如，令人根本无法承受的如黑云压境般的深深的悔恨感和愧疚感罩住着我。我觉着自己真对不起所有人，但这个愧疚感会泛化，相对化到好象自己做的所有的事情都可能对别人有害。
在别人对我有期盼的时候，我让别人沮丧了。在做的过程中，自己也没有倾尽全力，这一点，对于一个有自我要求的人来说是没能可以容忍的。
在那种状态下，我又对很多人感觉道更加愤怒。愤怒是毕竟怨恨，我如果能能把部分责任推给别人，因此，我又会觉得别人都对不起了我。
在我感觉周遭的一切都真对不起我的时候，我变地不光焦虑不安，很愤怒，绝不愿跟任何人交流。不过，当时我并没有什么灵魂意识到这种愤怒早令我有意识地封锁住了跟外界所有人的联系。
到最后，我发现，这对过去，我是无力的。对于将来，我则是是很无力的。随后，无力感又被我长长地地可以体验到了。
存在，意味着什么什么？
我不知道，我只觉得自己很像行尸走肉。
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那时的我，得象一个人怎样生活在无边无际的黑洞里。
一天会吃饭了，但不是毕竟饥饿，毕竟我根本就不可能还不知道饥饿是什么呢感觉？更像是一种程序化的运作过程，“哦，按点了，要吃饭不了。”
那真够一种近乎绝望的状态。
辗转难眠，本身必须具备的一些功能也在渐渐地衰退。
98年，也没全天24小时的电视节目，也也没网络电视。凌晨2点多钟结束后，基本都就还没有任何一点电视节目了，然后再电视上会出现那种老型号静止的画面，唯一动的，是时针。（如下图▼）
封锁住跟所有人的联系后，我经常会一个人看着远处一些无聊的电视。
因为我只希望所在的空间里能有一点声音，尽量一点点跟周遭世界的联系。
时针一分一秒的进来，我看着电视静止的画面，直到此时凌晨三四五点，仍旧是一点睡意都也没。我还不知道睡得很香以后，第二天醒来将遇到的是什么，很有可能又是一个再重复一遍的日子，但，我对睡就没半点一种渴望，对性也也没，到底干些什么，也真不知道做这件事情的意义在哪里？
我把自己一个人关在家里，不愿意出门，也绝不愿跟任何人接触。
现在的我再去解释一下那时候的我，归纳了这几点：
第一，我才发现自己的能力消失了了。
第二，乐趣的完全丧失。
第三，关系的失联。
第四，最不重要的一点，我找不到自己。
我的自我又不是很稳定啊，很少很少能真正的感应到自己是谁。
那段时间，我一天反复重复地问自己，未知那个世界倒底是就是为了什么？有什么意义？
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在那种状态下，我数次着让自己的状态稍微转好一点，也在不断地告知自己要更努力一点，及时从那种状态里边走出。
我也数次过走到外面，能感受到太阳，能感受到周边的人。但当我确实想跟别人建立联系时，我又会总觉得自己像一具行尸走肉，对周围的一切都没什么兴趣，即便别人拒绝跟我去聊天，我也保持缄默。
偶尔去小卖部买一些生活必需品，我也最好不要用简短的语言告知老板，我要什么，拿回东西后立刻走。
我也数次过去了感受到别人的生活，.例如，我注意到别人打麻将的时候，我也期望能组织在里面。但当我真有参加到牌局中来，又会很快找一个理由赶到，甚至于会讽刺玩牌的人，“这有什么值得你去爱开心不的。”
肯定，表面上，我会带领他们一起笑。但内心的感觉是，感觉自己像一个陷入地狱黑夜的婴儿，大部分的东西都彻底消失了。
那样的状态，我短短了8个月。
渐渐地，我才发现，我的状态越加严重了，吃东西只吃一餐，睡不着觉......那一刻，我他知道了心灵解脱，是因为那种感觉太倒霉了，糟了到以为好好的活着没有一丝一毫意义。
我写过几封信，信的内容非常毫无生气，很可能是告知对方，我是实在是太不妙，我对不起了你们，很内疚。反正我是活着，那就死了，别人都不会太不在意，地球估计也转。
因此，我改变都结束了自己的生命。
当我做完这个决定，有些东西反到慢慢地踏心了过去，想了想，另外什么呢事情是还没有做的呢？
我想到了一个朋友，以前需要跟他说些什么，又好象不必须跟他说什么。总之，我想办法能找到了他。
见他前，我对外表做了点装扮，我不希望别人看出来目前我是怎样的状态，也算，我把生命中绝大部分的精力都集中在了这一点：让自己装束的稍微好点。
那位朋友跟我说了很多，有几句话触动到了我。
他说，“你这段时间的状态好像听说不是什么挺好，我一直在找你，到底你发生了什么，假如你问题，其实也可以跟我说说，看看我是否可以跟你一起想个办法。”
朋友的那番话，得象在我虚弱不堪的时候，融入了一点点活下去的能量，尽管这能量并非很足。但那一刻，我感觉道跟他成立了一种连接，但是，这种直接连接是他拒绝跟我成立的，我惧怕不了。
表面上看来经意的一两句话，让我总觉得这些世界那就有人如此关心我的，这让我有一种想哭的冲动，但我很想哭，也忧伤不下来，因为躁狂的时间太久了。
我能突然感到，内心的一种东西被波动到了。
他跟我说了蛮多话，我也把自己的状态跟他说了，听说后来，他见意我自己去看一下医生。那时候会很难可以找到心理医生，所以我，我去精神科看了一下。
他陪我到精神科，开了一些药。
当然，吃药啊确实是一种帮忙照顾，起码我在告诉自己，我只是病了。
同时，有一个人能坐在一边我，让我突然感到自己又不是在一个完全也没回应的世界里。
——the end——
作者可以介绍：胡慎之，知名度比较高亲子关系专家，向日葵心理创始人，向日葵爸爸。《胡慎之：幸福家庭必修课》在喜马拉雅热销中。新书《陪孩子度过生命第一个三年》、《父母的教养，孩子的成长》京东当当市场热销中。
抑郁最肯定和典型症状是情绪不持续低落，不管外界怎么变化，自己没能和外界变化共和，不但一直压沉，像一块石头并且是吸水的那种，跌入水中，沉闷闷，不过很是缝隙，能透气好，偏偏入了水，沉沉的，潮潮的，闷闷的。好像听说怎莫也出不来那口气，窒息感严重。
社交回避，不愿意去和陌生人接近，慢慢的不愿意去和熟人所接触，只不会愿意自己呆在黑暗地和狭簇的小屋子，慢慢地封闭起来。然后再那种感觉时间完全停滞，以前一切都继续一运转。
一层黑幕慢慢地从算是明亮的脑海中降下，光亮逐渐没了，白天疲倦，晚上晚上失眠。你经常睁开眼睛到四点500左右才睡一小会。有时间点，三四点甚至到凌晨才能小睡一会。
运动身体支配意愿失去抵抗，感觉上别人真是奇怪，别人感觉自己更诧异，有些很简单啊的事情自己确根本无法可以做成，比如说7点起床，拿个东西，甚至于移动身体身体从这边到那边，也就是几米距离，可是不能做到。越能做到越感觉自己没用啊，越根本就做不到，恶循环。
自责，感觉自己很没用啊，好好地活着没啥意思，对不起别人，自我评价更加低，不能可以找到存在感和价值感。自己会都觉得世界也没意义和价值。
状况时间短短两周左右吧，甚至于经年累月。
抑郁病大部分是能彻底痊愈的，只不过都有点患者较劲。甚至还自我了断。名人和现实中不少，在我的咨询过程中也有的悄无声息离开了。真期望能重换能找到生命密码，开启新的阀门，从新能感受到生命相同的意义和感受。
我可不知道抑郁是整样一种体验，自己觉着吧抑郁应该是别想太多，睡眠失调，情绪低落吧！
按我本人系统的总结的生本能心理学怀疑，抑郁症是一个人碰上较高的生活和心理困难，自己走不进去，倒致的一系列生理和心理不良反应。解决的方法是比较合理来看待和真诚对待对到的困难，开拓思路，打破束缚，积极地你想办法，可以找到解决难题的办法，也可以合理看待接受现实，这样的才能从抑郁状态中走下来，蜃龙的生理和心理不良反应也会随之消失。
一般大力提倡自我调整，假如自我调整终止，可以不选择专业心理老师的心理疏导。如果不是碰面实在不方便，也可以不你选网络远程语音的，加个，语音讲解，简练高效安全，也很比较好。
抑郁症必须是身体各项机能过多的，是只不过激素分泌不平衡，可能导致植物神经紊乱倒致的生理现象。比如会导致失眠，我经常失眠4年了，这种晚上失眠是你明明尤其困，但就是不想睡，每天都前提是吃安眠药。相当严重的时候，吃安眠药都难以入睡。这是最基本的特征。
抑郁症的症状除了本案所涉说的失眠外，还有一个头晕目眩，怎堪端的心脏狂跳，像心脏病一样。接着是呼吸不畅，有窒息感。这些个还大都初级和中级症状。
更低级的状况是丧失呛咳能力，你没能强咽自己的口水，肯定也就根本无法吃饭好，厌食症就是这些反应。不过而且肠胃功能早紊乱了，你永远永远也不觉着饿。但胃酸会断的的反流到你的食道里。这些姐节食的小姐姐们要注意一点，你们如果不是坚持下去一直不不吃东西，都会有机会赢得漂亮“抑郁症”。
所谓自律神经，是不受我们主观认知压制。你激烈运动的时候心脏变会狂跳不单单，提高供血量，大口喘气，提升供氧量。那些不受你操纵，你难以实际静心冥想让心脏停止跳动。但晚上时该睡觉的时候，心脏会减少速率，让你的血液循环减慢，你才能入睡，如果保持兴奋，你无论如何失眠了。
不仅如此，你的肠胃什么好时候颤动，什么时候分泌消化液，你根本就不可能不会清楚，你只清楚饿了要吃饭不。很多人甚至连真不知道自己的心肝脾肺肾的具置，但他们的工作周期都通过他们的“生物钟”去工作，这那是高度的自律神经的作用。
我有过在2016年到2017年的跨年，毕竟擅自可以停药，抑郁症不会复发，导致春节连续三天心脏每分钟180次疯狂跳动，而且一刻不停的跳了三天，导致当时在国外的酒店，窗户是封堵住的，要不然我是真的会跳出去。我想只有得过心脏病的人才能有些许的理解。心脏病吃一片药能压出去，而我去医院打了三针减少心脏跳动的药，都没过去了，你的耳边时时刻刻听了心脏高速颤动的声音，连续72小时，我到底有多少人能坚持两个月不死。我很可能更最怕死吧，又回医院，内心还留存一些希望，所以我熬进来了。
就算是我们得了抑郁症，仍然是要安慰和鼓励在一个积极的环境中，能学会道别几个特性的思维，甚至于要理解他人对自己敏感的行为或举动，在治疗的过程中只会我们提高内心的强大。
而抑郁症患者们最终能得到一个怎样的人生，一般都要看患有疾病时是哪一个年龄阶段，一般说来数据是因为，越年轻复原的会越好。虽说在雷鸣社会环境中，年轻可以不更有机会去彻底改善自己对外界、对自身的看法。
其实，抑郁症的康复大部分之外药物外，还是必须透过窗子外界信息让自己查觉，进而顿时醒悟，到最后无需沉寂在这样负面情绪能量之上发热发冷缠斗的。
所以，越年轻患病后在我看来，并不是坏事，反到是好事。但很多中年得抑郁症的，这这对我们对于挑战可能会略大一些，因为很多人在这座阶段的抑郁症患者，并不能更好的理解自己，接纳自己，倒致自己的事业、资产、家庭是被损害，这都是在患者中偶尔会再一次发生的。
但大部分透过缝隙时间的积累，也可以缓解一部分，甚至透进几年的服药，病情好转。而等待他们的也许是白丢了一份难得的机会，的或是心爱的人远远离开自己，其他。从人生角度来思考，我个人其实这样的体验时我们人生的一部分，如果太过不可自拔其中，倒是更很容易步入情感的漩涡，难以自拔。所以才，那个阶段大部分会愧疚，甚至有一部分患者会因为患重病而性格大变。
而这对我其实，最不不愿意注意到的不过不算老年抑郁症群体了，本身粘固的思维很难按照，再而且老年生活环境的对比，与身体机能的下降，往往更多老年人会在这种阶段伤痛的永逝。
肯定，从治疗的角度思考，我们更很乐意去启发更多的患者对自己的思维有了提升，因此在全民科普抑郁症的角度来说，这样的科普是很必要的。是因为在自我认知真正的知道时，他们的时，我们才能大概率的去尽量避免掉抑郁症、焦虑症的发病率。
而与此同时时间的沉淀，我们认同事物的态度不断更新迭代，这样只会让我们心理能量更加强大，所以我，我也希望看到这篇分享内容的你，能有所...
不过，假如对焦虑、抑郁等话题感兴趣，也可以不跟我加我好友研究和探讨，太感激大家的关注，期望大家能离开焦虑、远离抑郁...
