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生物学因素意大利犯罪心理学家Rombroso曾对众多罪犯的家庭接受大样本的调查才发现许多罪犯的亲族患有人格障碍犯罪的比率仍旧低些其余人群亦有学者发现人格障碍的亲族中患人格障碍的比率不显著不考虑正常吗人群而人格障碍的遗传因素不能不能看出也有报告人格障碍者脑电图异样者比率高于算正常人群从而显示生物学因素对人格障碍有一定的影响2。
心理发育会影响幼儿心理发展过程造成精神创伤对人格的发育有着重大的损失的影响是未来形成人格障碍的比较多因素较常见不胜感激:(1)婴幼儿母爱或父爱的被剥夺被遗弃或受继父、母的歧视;父母、亲人过分溺爱使其自我中心的思想恶变膨胀无比地发展中至蔑视学校的校规与社会纪律这为经济的发展成反人的社会性人格障碍可以提供了温床(2)一个孩子若有迅速地永久消除恐惧反应的禁神经系统的功能就要具备什么飞快、强大无比和良好的思想品德的修习性暂时抑制能力;则难若自经系统反应变得迟钝则悟出来性暂时抑制能力就很缓慢和软弱人格障碍和犯罪者的自经功能是异样的有人提出来自经反应性恶劣皮肤电重新恢复的很缓慢可作为罪犯和人格障碍的一种易病素质特征(3)幼儿与青少年期受导致再产生仇恨与敌视社会或人类的心理(4)父母或以外抚养者、幼儿园或小学老师教育方法处置失当或期望过高过分不愿意、喝斥易导致精神压力或逆反心理自然形成不良人格(5)父母本人品行或行为松动对儿童的人格发育影响大如此大3。
正常的社会环境影响社会上的不良风气、不合理现象、拜金主义等都会会影响青少年的道德价值观有一种对抗、愤怒、阴郁、破罐破摔等产生不良影响心理而发展中至人格障碍目前一般怀疑人格障碍与精神疾病间的关系为:人格特征可曾经的精神疾病的易感因素或诱因;其它人格特征是精神疾病的潜隐或残留表现;人格障碍和临床综合征可有联合起来的素质与环境背景两者可不能共存但不一定有病因联系联系欧洲特别是德国和联合王国精神病学家以为人格障碍与神经症间有着关系密切的联系他们指出检查诊断为神经症的人我们彻底是可以找到病态人格的特征而在病态人格的人也可发现神经症的特征神经症的症状和病态人格的行为都可其实一种反应一方面撒于素质的倾向另一方面撒于环境中压力从理论上不能把所谓的病态人格与说白神经症人格区分爆炸开来Tolle(1996)提道人格障碍可表现出大量的神经症性反应许多神经症病人也具高人格障碍在人格障碍与神经症互相就没一个相异分明的界线说白神经症人格是来自心理分析理论霍妮如果说神经症患者是指那些行为、情感、心态、思维习惯都不正常了的人他们在巨烈的竞争中充满焦虑以及为相对抗焦虑而组建站了起来的防御机制这那是神经症人格Jasper怀疑神经症症状是不算正常人格的人对应激所发生了什么的反应即在寻常修士情况仅表现为行为(人格)不都正常而在遇到应激时不可能发生神经症反应表现出神经症症状性格神经症是指这些与神经症病因几乎一样的人格其患者也可以是没有神经症症状Freud推测确定人格发展过程的因素那是神经症发生的原因Kolb(1973)一针见血地指出每一种神经症都有吧其奇异的性格结构这种性格结构大多称之为性格神经症ICD-9将人格障碍与性格神经症合为ICD-10未会如此目前如果说人格障碍与神经症间关系虽然关系密切即人格障碍能增强神经症的发生神经症也能增强人格障碍的形成而且二者共患的机会较高但在本质上二者都属于完全不同的疾病范畴(二)发病机制人格障碍显然是异源性的真包含于体各类型本身约定的病原因素现仅对总的发病机制描叙::1.遗传因素人格或个性心理特性的特定方面是受遗传影响的Shields(1962)的单双生儿研究指出虎宝宝后即分开抚养的双生儿人格测验记分与在一起生长的速度的相似可为加以佐证另精神症谱系研究结果因为此症送养子直系亲属中型人格障碍患病率的确高于对照组寄养子直系亲属(10.5%对1.5%)偏执型人格障碍患病率也很明显高于对照组(3.8%对0.7%)2。
体型Kretschmer(1936)开创体型与气质具体学说但他的结论来自对人格的感性判断是没有换算意义Sheldon等(1940)应用较详细的测量方法和在现代统计技术他们的研究虽有改进但不曾得出体型与人格间的相关性3。
精神生物学因素人格的生物学研究建立起在客观诊断标准和固定的思路检查基础上的研究迅即使得人格障碍的评定可信性的确增强明确的认知、情感、冲动控制和焦虑调节等四维度人格障碍可分为4类(Siever等1991)分别与精神疾病联成一体最终达到连成谱系概念:①认知/知觉障碍与精神症和古怪类型人格障碍(型)连通;②冲动完全控制产生不良影响和表演类型(边缘型、型)人格障碍或者;③情感不比较稳定与重性情感性障碍和另一些表演类型(边缘型、表演型)人格障碍呈谱性咨询;④焦虑/抑郁(指焦虑时伴发行为抑制细胞)则与焦虑性障碍和焦虑类型(回避型)人格障碍联结4。
认知/知觉结构障碍该障碍在精神疾岔现为思维障碍、精神症状和社会隔绝认知控制的疼痛障碍并不一定以奇怪、普通言语社会冲出等形式直接出现认知/知觉结构是上级主管部门一个人对进入到的刺激领悟到和再注意并根据自己过去经验予以信息加工适度地你选择反应的能力型人格障碍和精神症即不属于此维谱带的两极再注意/信息过程的测验没显示二者有类似的障碍(Kendler等1981)眼球运动功能障碍不单常见于急性精神症患者及亲属(Holzman等1984)亦出现于型人格障碍患者(Siever等1984)且多与型人格的缺陷症状具体型人格精神症患者和其亲属较多发现到视或听尽量的损害如倒行掩盖试验、持续操作试验、总觉得闸门试验等结果均与缺陷症状一致在精神症和型人格的血和脑脊液中多巴胺的代谢产物HVA均提高5。
年轻冲动性/攻击造成损害冲动压制松动以帮助恢复或抑制炎症动作的能力减低为特征具体地在精神疾埠如间歇性突然爆发障碍、病理性性质或行窃狂;如为自然持久和极为严重的易于后悔素质则表现出来为破坏性行为和行为如边缘型和型人格障碍Claridge(1985)发现到社会病态患者皮质暂时抑制功能和警觉能力降低脑电图有较低慢波镇静阈降低心理生理研究发现冲动的想法型和社会病态患者对运动反应的抑制炎症能力会减弱交感神经反应减缓皮肤电反应飞快的习惯化无法形成(Hare1978)动物实验研究表明5-羟色胺能系统介导行为抑制炎症5-羟色胺能系统毁坏造成拦住惩戒行为能力减低带有的发现还较多见未遂者(Asberg等1987)、暴力和攻击行为(Brown等1982)人格障碍患者边缘性人格障碍患者对5-羟色胺能施放剂芬氟拉明(fenfluramine)的催乳素反应降低耗氧量提示这类人的5-羟色胺能功能会减弱(Coccaro等1990)可以提高5-羟色胺能功能的药物可会改善或能减轻犯罪的攻击动作和行为(Meyendorff等1986;Sheard等1976)人格障碍患者去甲肾上腺素(NE)能功能亢进除其代谢物水平升高多少外对NE能激动剂:可乐定(氯压定)的生长激素反应也减小(Coccaro1991)试求NE系统介导对环境的警觉和元培实验班作用结合NE能活动这个可以减少性格外向攻击性当NE能活动可以提高与5-HT能活动降低伴发时攻击易突然发生(Hodge等1975)6。
情感不很稳定这类情况以心绪调节和强度的改变为特征情感性障碍态度为不持久和内源性心绪障碍非常短暂与环境无关的情感波动则见于双相情感障碍情感不稳定啊是边缘性人格障碍的主要特征许多这类患者听说后来反展成抑郁状态(Silverman等1991;Zanarini等1988;Links等1988)在人格障碍患者的亲属中情感不稳定点型人格的发生率较高(Silverman等1991)生物学研究资料显示情感性障碍与情绪不稳定型或边缘性人格或者二者均示REM潜时延长和潜时多变化;对毒蕈碱激动剂槟榔碱(arecoline)的反应为进一步REM潜时缩短(Nurnberger等1989;Bell等1983);DST试验示脱抑制;NE能系统反应过强(Suhulz等1988)7。
焦虑/抑制炎症在预期不娱快的后果时会出现恐惧和自经警戒阈值降低耗氧量并不一定伴有行为抑制细胞焦虑障碍自我催眠仪式或恐惧和施放组人格障碍本身根据上述规定特征回避组人格障碍与精神疾病交流在一起的研究相对较少一些研究结果表明焦虑紧张/达到抑制人群总是显示皮质和交感神经警觉水平较高镇静阈值低和对新刺激的习惯化降低(Claridge1985;Gray1982;Kagon1988)总之精神生物学研究是延着一些人格障碍与一些精神疾病相关的方法发展的麻烦问下人格障碍与精神疾病间的关系目前尚在研究和探讨未知追加意见:①一定人格特征提升一些精神疾病的易感性并可诱发之;②一些人格特征是一些精神疾病的潜隐表现或所遗残留;③人格特征和临床综合征不知从何而来并未明白的但更是享有的素质背景和环境影响;④人格障碍和临床医学综合征的同时会出现纯扯淡于偶合二者间无什么病因再连接8。
心理社会因素众所周知家庭抚养可会影响都正常人格的发展但这些影响在不正常吗人格的构型上究竟起多大作用以及不算正常人格构型的本质是什么目前仍了解太少儿童时期的不合不合理教养可导致人格的病态发展儿童大脑有减小的可塑性一些性格倾向经由都正常的教育可以改改如放任不管发展下来可又出现不都正常人格家庭环境亦至关重要凡父母势同水火你经常争吵甚至分居或离过婚会对孩子人格发展给了产生不良影响影响父母对孩子的教育也是影响不大人格算正常发展的因素粗暴地凶狠放纵过于宠溺和过分苛求完美都进一步影响人格的形成和发展
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相关意见建议:药物治疗,早住院时,需要家属的陪伴。好的治疗结果可使精神症患者至少显进、痊愈和基本上完全痊愈状态。使患者及时返还社会,正常工作和生活,相对较快恢复认知功能,提升到延时复发和不不会复发。
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每个人精神崩溃的原因也差别,到现在医学也就没不能找到精神症的发病确切源头!精神症目前也在医学上还没有完全攻下,从目前医学界2012版的研究显示,精神症是大脑一种多巴胺分泌混乱导致行为失常!早发现早治疗是最有效的方法,依靠心理干预,早期患者是还能够恢复正常,并能回归社会!
精神症类型分为好多种,有青春型,妄想型,偏执型,未探索型。才是患者当然是很难过的,他们很受歧视,整个人都遭遇太大的困难!
生理病变,是根本原因,精神症状,单单是其症状之一。西医弄不清楚这里面的道理,把因果关系,搞紊乱了。所以才说是精神病。
确实,有的是致病有精神因数,但要是也没突然发生生理上的病变,就肯定不会蓝月帝国“病”的,只能算是心情不好罢了。
西医派的同志,重新理解这一问题。
前段时间我一个朋友毕竟新房质量问题,跟开发商闹过了精神就再次出现问题,成天不是什么笑那是哭,并非哭是在发呆!越发极为严重,接着被送到广州的精神病院治疗,在一个月的治疗后病情稳定可以出院,但要每天晚上吃西药完全控制!那样的话安稳地过了两个月,后来没想到被他的同事的话语刺激后,又开始以前的症状而且更相当严重了!后来我们又被赶回广州精神病医院,当经过一段时间治疗后又出院回家了。准备出院后刚开始时状况算是正常吗,但最近一段时间又开始发着呆了,但是大脑的反应确实变慢了,你跟他说一句话要等很久才会问你!肯定是药物的副作用导致的。很难看出精神病人不治疗会越加严重点,不过时间很短,但治疗的后遗症也得决定不清楚!