精神病是指严重的心理障碍，患者的认识，情感，意志，动作行为等心理活动均可出现持久的明显的异常;不能正常的学习，工作，生活，;动作行为难以被一般人理解，显得古怪，与众不同;在病态心理的支配下，有或攻击，伤害他人的动作行为;有程度不等的自制力缺陷，患者往往对自己的精神症状丧失判断力，认为自己的心理与行为是正常的，拒绝治疗。
精神病的治疗主要采取药物治疗，行为治疗，工作治疗，娱乐治疗，心理治疗及各方面疏导，以消除或减轻病者的种种障碍。另外，饮食疗法也是一个很不错的选择。
精神病的鉴定是需要国家认可的专门的精神病防治机构来鉴定的。其他医疗机构没有资格。
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重度精神病指由于丘脑、大脑功能紊乱及病变而发生的感觉、记忆、思维、感情、行为等方面表现严重异常的病。重度精神病指严重的心理障碍，认识、情感、意志、动作行为等心理活动均可出现持久的明显的异常；不能正常的学习、工作、生活、；动作行为难以被一般人理解，显得古怪、与众不同；在病态心理的支配下，有程度不等的自制力缺陷，往往对自己的精神症状丧失判断力，认为心理与行为是正常的，拒绝治疗。
精神都感觉自我良好，觉得说她有病的人都是在害她，觉得自己很正常是被冤枉的。觉得自己和常人一样，如果家人或者医生让她吃药或住院治疗，她们通常会对这些人有攻击性。如果外人看出来她有病好心给她家人打，她通常会以很暴力的对待外人。而且病重的精神没有自制力，如果营销或者其他营销人员不管他们是银行的还是卖场的，只要夸她们真有钱，真有派一看就是不拘小节的大老板，她们会不计后果得消费。我见过一个偏执型精神的18年的病人，当时她没有吃药，复发了很严重，看了好多大夫，大夫都建议住院，结果她老公4年了凑不齐住院费，因为住精神医院一个月就1万3，后来这女的老是出去惹事，还去银行乱办贷款和信用卡，银行信用卡中心客服一给她推销对自己不利的业务，像浦发银行和平安银行的大部分分期手续费说7%.其实操作时是收取60%的手续费，结果那个女的全办了，浦发银行信用卡中心还把她评为高端客户，她刷卡8万，银行欠款17.8万，但她觉得世界上只有银行信用卡中心的人对她好，夸她，她和她老公说时还政正有词。后来她还拿她老公的身份证办了一堆贷款，她说投资了，结果是在银行做贵金属代理，被强制平仓扣除了，来来回回有30多万。她老公气的问为什么那样，她说只有银行的人对她好，说她是正常人，没有病，还夸她有钱有魄力。有好几次建设银行和渤海银行还有工商银行的员工发现她精神有问题，说话做事不像正常人，要了她老公的给她老公打说她有精神病让她老公领人去，结果她二话没有说就在银行闹，又骂又打，还报警。还有一次她在医院做泌尿科大夫的同学和同事发现她精神不正常，说话混乱，给她老公打说她赶快去看精神病大夫，她还打卫计委举报热线举报她同学，还在山大一院闹腾，说百度歧视她，还说所有人都歧视她冤枉她有病，还说她是银行和信用卡中心的高端客户，所有人都不能动她。后来家人实在没办法凑齐十几万送她去精神病医院强制治疗，她还和精神病大夫说她是银行的高端客户，没有人能动她，她还是各大银行美国运通白金卡的持卡人，有pp卡，没有人可以冤枉她有精神症，她是正常人。结果闹出不少笑话，当时山西太原精神病院给她强制治疗了6个月，后来她交不起医疗费才出院回来吃药社区矫正治疗的。后来大夫问她，银行对你好，那是你们这种人有病，银行信用卡中心员工抓住你们这种病人的心理了，人家对你好为什么不白送你钱，等和你要钱时就不一样了，可能警察就出动了。你要直视自己有病，积极配合治疗。结果这女的还觉得大夫歧视她不正常。精神病医院给她出具了精神二等残疾证明，她还觉得精神病院大夫和残联的人冤枉她有病。后来几次出诊大夫问她，你还觉得银行信用卡中心的人是为你好吗？她依然说是，大夫问人家给你钱没？她说没有，银行95528.95566.95511都给她发短信说她信用卡诈骗还要抓她，催收天天给她打，还给她朋友家人打催收，有一次浦发银行的催收刺激她妈妈，她妈妈还心脏病发作差点没了，后来大夫问她还觉得银行信用卡的人好吗，她说只有银行的人把她当人看，因为她妈妈冤枉她有精神病那是她该。后来大夫说，像她这样的人只能终身服药，其实要是家里有钱还是终身住院治疗好一些。
精神症最快几天恢复自知力？
这要分多种情况的。
比如，相比于初发的症患者，曾经患病治疗过的个体更容易认识到自身疾病的严重性。即使是病情复发，及时用药对症治疗后，患者对于自身患病的情况也能认识较好。
反观初次发病者，一时之间很难承认存在精神问题，更何况积极配合治疗。
同样是初次发病者，急性起病者往往预后较好，而判断预后的一个重要标准就是自知力。在临床工作多年，我们不怕患者闹的多凶，反而害怕患者不与医生交流。
同样是急性起病的初次发病者，幻觉、妄想突出的更难治疗，单纯以情绪波动，激惹，冲动等为主要表现的患者，经过系统治疗后自知力往往恢复较好。
同样是急性起病，且妄想，幻觉突出的首发患者，文化程度、性格基础也会影响治疗效果，最终影响自知力的恢复。当然，文化程度高的，性格开朗，乐观的，由于心理治疗会更加顺畅，所以恢复速度也会较好。
综上，对于自知力恢复速度来看，首发患者大概需要半个月以上的时间，这个时候很多药物逐步达到稳态，且患者心理上逐渐接受治疗。个别恢复好的患者可在一周内自知力部分恢复。
精神障碍和神经症之间一个很大的区别就是，是否有——自知力。
这个自知力就是，我有没有感觉到自己是异常的。神经症的人会感觉到自己的心理状态不对劲，很难受，所以他们会主动求助去找心理咨询师，或去医院看病。但是精神障碍患者，在他们的世界里，一切都是正常的，逻辑自洽的，没有什么问题的。
为什么会这样呢？我们先来看两个图片：
图1中，两个黑色的圆圈大小是一样的，但是我们会觉得右边的更大。
图2中，ab两图都是上下两线是等长的，但是我们会觉得上面的线更长。
这是心理学关于人类知觉的研究中发现的典型错觉。
错觉，是人们在观察事物时，会产生与实际不符的判断性的视觉误差。也就是说，客观的世界里，当你用尺去度量的时候，两个图形是一样大的，可是由于受到形状、光和色的干扰，我们会产生两个图形不一样大的感知。
这种和客观世界有差异的感知现象，叫做错觉。
在精神障碍患者身上，有一个与错觉类似，但又不同的知觉现象，叫做幻觉。
从结果上看，幻觉和错觉是类似的，它们的典型现象都是我们主观上感知到的内容，和现实世界是不同的。但是幻觉从产生原因上与错觉不同，错觉是因为这个图形中存在其他形状、光或色彩的衬托，在这种衬托下，每个人都会有一样的感受。
但是幻觉的产生是由于精神障碍患者自身生理、心理原因而导致了，患者主观感知到的东西和客观世界很不一样。
比如，路上的行人都是面容正常的，但是在精神患者眼里，人们都对自己怒目而视，眼神中露着杀气，这时候，精神患者会感觉到非常紧张和害怕。这种主观感知和客观世界的差异，形成了他们在别人看起来“不正常”的行为举动。
可是，任何人看到周围人全部都是面带杀气围攻自己，都会感觉到十分紧张和害怕，这是一个逻辑自洽的主观世界。
这就是为什么精神病人不觉得自己有病。他们只是觉得这个世界出问题了。
靠说能控制的了的只能是心理问题，因为能通过沟通解决的不可能是精神症。精神症是最严重的精神障碍疾病，虽然在美国和德国等国家有心理专家能够用心理治疗去治疗精神症，但这种被心理专家治愈的精神症，在美国或者德国也是很少见的。
为什么说精神症是目前最严重的精神障碍疾病？看看精神专科医院中需要住院的患者最多的是哪一种诊断就知道了。精神症最大的特点就是通常与社会和职业功能受损有关，所以精神症被世界卫生组织列为造成全球疾病负担的十大疾病之一。
对于精神症，说教是难以起到任何治疗效果的，因为精神症本身不是所谓的心理问题，而是我们的大脑通路和神经递质出现了问题。所以抗精神病药物之所以可以治疗精神症，最主要的原因就是因为可以通过调节多巴胺、5-羟色胺等有代表性的神经受体，从而改善精神症的阳性症状和阴性症状。治疗精神症全世界公认最有效的方法就是药物治疗，比如下图中几种主要的抗精神病药物主要作用于不同的受体，对应不同的阳性症状或阴性症状，而之所以氯氮平和奥氮平两种药物对于精神症治疗的效果很多时候要优于其它抗精神病药物，主要还是因为他们是作用于多受体的抗精神病药物，同时对多个受体存在相比更大的亲和力。
关于精神症的心理治疗问题，我的建议是必要的心理干预机制是药物治疗的有益补充，或者说是辅助治疗的一种。
推荐用于精神症的心理治疗有：
家庭心理教育干预 –对于近期精神症复发并与家庭成员持续大量接触的患者，我们建议对患者及其家庭成员进行心理教育干预，目的是教导患者和家属对于患者有利的治疗。
社交技能培训 –对于精神症患者缺乏日常交往和工作技能的，我们建议进行社交技能培训。
认知行为疗法 –对于经过充分的抗精神病药物治疗后仍然出现持续性妄想或幻觉的精神症患者，我们建议采用认知行为疗法进行辅助治疗。
另关于精神症患者相对于幻觉、对于妄想的错误`认知，是不需要通过认知行为疗法（CBT）去纠正的。诸如这对我的精神症患者，我会通过CBT让她对自己的妄想内容出现怀疑，最少不那你郑重，在想个办法确立并不牢固的医患关系，争取患者大的信任，接着教给她什么呢样是自己感受到的妄想，该如何区分狂妄无知与正确的的想法。这样的好处是患者对妄想内容渐渐地变的不这样的话更加相信，从瓦解到怀疑，到夺取自己的妄想内容。
