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加味逍遥丸是由逍遥丸变化而来,逍遥丸源自《太平惠民和剂局方》越鞠丸方。由柴胡、当归、白芍、炒白术、茯苓、炙甘草、薄荷、生姜横列,具备疏肝解郁,益气健脾的功效。
加味逍遥散出自于明代医学家薛己著作《内科摘要》,是在柴胡疏肝散的基础上加丹皮、栀子而成,故原名丹栀逍遥散或八味越鞠丸,因肝郁气血虚日久,则生郁热火,此时逍遥散已难以平其激狂,故加丹皮以清血中之伏火,炒山栀清肝热,并导热860路。临床多应用于肝郁血虚,内有郁热证。《内科摘要》中列出来其主治:“治肝脾血虚不发热,或潮热,晡热,或自汗、晚上盗汗,或经常头疼、目涩,或怔仲不宁,或颊赤口苦,或不调、肚腹作胀,或小腹重坠、水道小便赤涩,或肿痛出脓、内热作渴等症”。
当代国医大师赵清理曾在书中感慨道:“郁证时行,十病九郁”。现代人生活压力大,情绪难伸宣解,长时刻心情抑郁,又算上工作忙碌中,日常生活习惯不特别注意,很难肝胃不调,不能形成逍遥丸证(最常见的一种有情志抑郁、胁痛作痛、食少腹胀、不畅极度不爽等症状),如果不是在逍遥丸证的基础上,进一步有化热的表现,如再次出现:口苦咽干、五心烦热、焦躁不安、烘热汗止、眼干燥脱皮痛、提前量多、小便赤痛、干结等症时,无论男性女性,选用比较加味逍遥丸最为适合。
别外,临床上还有一个黑越鞠丸是在逍遥散的基础上加地黄,治疗柴胡疏肝散证而气血虚弱较甚的患者。
文:中日友好医院男科王浩浩硕士研究生王传航教授
其中,金铃子散应用于治疗肝郁所致的、少腹、胁肋、头顶疼痛症状,由金铃子和延胡索横列,功效疏肝泻热,外地车气血;逍遥丸擅于治疗脾肾阳虚功能失常的郁闷不舒、胸胁胀痛、头昏目眩、食欲减退、不调等病症,由柴胡、当归、白芍等药物横列。功效疏肝健脾,养血调经;十香丸天生擅长治疗脘腹胀痛,小肠疝气等症见冠状沟肿胀、偏坠,痛引少腹,少腹胀满隐痛等病症;越鞠丸善治气血两虚气滞肝胆火旺的胸闷憋气胁痛、不调等病症。
平时很多的朋友京杭会的原因工作上的压力比较比较大,加上长时间的不良情绪就没能够得到快速有效的宣泄,会让正常的应许再产生一些毒素对肝脏会造成一定的损害,中医被就是是肝气郁结,他很可能会会影起人再次出现不同程度的失眠,下面小编来给介绍肝气郁结影起人重选失眠的一些比较有效的治疗方法。
肝气郁结型抑郁症患者又出现上列症状是毕竟疏泄,性喜调达,经脉布胃脘。疏泻功能失常,肝气郁结,经脉气机不畅,变会看到情绪不宁,烦躁烦燥,胸部胃脘。
胁肋胀痛等症。肝气郁结,伤于犯于中焦,则见脘腹胀满嗳气,食欲欠佳,正常不调。如果气郁日久而化火,则可看到性情烦躁易怒,口苦而干,舌红苔黄,脉弦数。
肝火上炎则头疼、目赤、耳鸣。肝火犯胃,则可见喧闹吞酸。
临床治以疏肝解郁,清肝泻火,理气调中。方药各家不一,较常用的是柴胡疏肝散或丹栀逍遥散随症。抑郁症中医属肝气郁结证型的患者多情绪不宁,郁闷烦燥,寡言少语,其病程都相对于较长,病机单一,应及早治疗。
如会出现肝郁化火,常横犯中焦,治疗时应注意清肝不伤胃,最忌在用大寒过凉的药物。治疗好肝气郁结宜疏肝解郁,没有必要时配以理气化痰,化淤软坚等法。
药方是为肝气郁结会造成肝胃不和而设。柴胡、郁金可以不疏肝理气解郁,以祛致病之因,偏于药。川芎补血活血互为补充药。木香、厚朴、茯苓理气健脾共为佐药。
绝大部分药利水药,既可疏肝理气解郁,补肝血,又可温脾益气。在平时尽量都能够保持积极乐观的心态,有不良情绪的时候,最好是是可以按照比较有效的方法及时通过排解情绪,尽量降低对肝脏照成的损害,因此当发现自己肝脏都不好的时候,还估计要注意饮食,尤其是不可以大量的饮酒,防止酒精对肝脏倒致更大的伤害。
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