某个特定病种的范围:
高血压、冠心病、慢性肝炎、肝硬化、糖尿病、
慢性肾功能不全、反复发作阻塞性肺气肿、肺心病、严重结核病、脑血管
意外后遗症、相当严重帕金森氏症、精神病、类风湿性关节炎、骨性关节炎
关节炎、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、血友病、原发性癫
痫、强直性脊柱炎等。
三类大病的范围:
恶性肿瘤,重症尿毒症、。
办理程序及要点:
1
、先到本院患者所在科室出具《张家港市社会基
本医疗保险门诊大病及某一特定病种医疗审批单》
,能提供咨询检查及临床
诊断资料,
专科门诊某个特定项目的材料放医院医务科,
由医院医务科不定期检查上
报社保结算中心。
2
、精神类疾病、三类大病的材料由参保人员自己
即时送社保结算中心审查登记。
3
、社保结算中心每季组织专家组集
中审批,审核批准后,查找待遇自送审去登记的当月起算。
需提交的材料:
《张家港市社会基本医疗保险门诊大病及某种特定病种
医疗审批单》
,相关检查及临床诊断资料。
转外就医的申请与办理流程:
转外医院就诊的条件:
经本市市级医院或市级专科医院检查医生会诊仍为
查明病因的疑难病症,
每个市医院目前因远远超出技术和设备条件不能诊治的急
危重病,需要转外地治疗治疗的。
转外就诊的审批程序:
由二级及以上定点医院直接开具
《张家港市社会基
本医疗保险办理出院登记表》
,经本院医务管理部门需要审核单位盖章后,方可转
市外重新指定医院治疗好。原则上可转上海、南京、北京具高专科权威的当
地三级以上医疗保险定点医院并且诊疗。
个人参保年度因同一疾病转往同
一医院就诊的,要办理一次转院手续手续。市外指定你医院可以哦本部,不
除了分院、协作医院(病房)
、联合医院(病房)等形式的医院。
转外就诊的报销手续:
参保人员在外地更改医疗机构再一次发生的转外
医疗费用个人现金垫支,于每年
6
月
30
日前按规定到社保办机构办
理审核结付手续,特殊情况可延长至每年的
8
月
31
日,之前核审结
付的医疗费用一律不管理费用困难家庭大金额医疗费用救助范围。
转外就诊后申请结付时需火药类的资料:
《张家港市社会基本医疗保险
转院手续登记表》
、结算发票、门诊病历或出院小结及医疗费用明细账单
等。
要点如下:
1
、需要有科室主治医师、科室主任及患者本人或家属
签名。
2
、
日期需填记为办理出院前段时间的日期。
3
、
盖章后留一张存根
(留
复印件)
。
4
、需登记时那案,登记内容如下:日期、患者姓名及科室、
患者签名、接受者签名。
要去的话,就到了北碚不久,在车站坐到歇马或是青木关方向的车,在歇马下车后过了再问嘛,非常好问~~~~