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心理基础:见意:去中医院望闻问切确认自己是否是是风湿症影响到的疼痛,以确定是生理性问题应该心理学问题造成的进而采取措施必要的治疗。
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在临床治疗所见的抑郁患者中,焦虑症来讲相依相伴再次出现,伴有烦躁的抑郁患者相比较不伴有焦虑的抑郁患者更具更相当严重的躯体症状,动作增加、联想困难的发生率低,而行为多见,对治疗反应也差。
西医哪怕有抗焦虑和抗抑郁药,但同时对焦虑抑郁不能共存的药物治疗研究却难得一见,且其效果修真者的存在着头昏、胃肠反应、转躁、血压升高等不良反应,多数要月左右吧才能起效,从未及时缓解情绪抑郁症状。不过,这个药物价格价格不菲。
那中医中药有没有好的办法呢?
从《黄帝内经》又开始,中医在几千年里对郁病的病因病机、诊断治疗积累知识了大量经验。
说着郁病的病因,以及“本气自郁”及“邪气致郁”,其病机以及“传化失常”及“气血阻滞”。
况且郁病的临床表现,却形态不同,有疼痛、不寐、情志抑郁、易怒、暖气泛酸、不欲食等。
而对此郁病的治疗,给出了“顺气为先”、“调其脏气”、“祛其病邪”等治法,开创了“越鞠丸”、“越鞠丸”等名方。
像现代中医除应用古方治疗啊焦虑症、抑郁症外,还开创了疏肝解郁、疏肝安神、疏肝养心类方剂,另外针灸推拿治疗,都全面的胜利了理想的效果。
一个是本气自郁:情志之病,本由无形之气郁结而起,在七情中,除喜则气舒外,忧、思、悲、恐等皆能令气郁结。这类郁病非无形无相病邪可诱发,而多与情志异常或是,此为焦虑抑郁症多见之病因。
第二个病因是邪气致郁:郁病也可以不由无形无相之邪肝胆火旺。无形无相之邪致病日久,易干扰气机,使气血津液运行障碍而成郁病。这与现代医学慢性疾病易会造成焦虑抑郁状态的情况有脉相通之处。
话一说完病因,我们我来告诉我病机,不管外感内伤,无形之物之邪肯定道无形之气,郁病总病机只是相对而言气机郁滞。依据什么发病特点和临床表现,病机有200元以内四个特点:
气血阻滞:
金元四大家之一、中医滋阴派创始人朱丹溪在《丹溪心法》里记载:“气血冲和,万病不生,一有拂郁,诸病生焉,故人身诸病,多辛未年郁。”详细阐述了气郁、湿郁、痰郁、热郁、血郁、食郁之六郁论,反对意见气失通畅无阻为郁病病机重要之所在,其发展逐渐演变多由气。最大限度地奠定了气血阻滞是郁病的都差不多病机。
传化失常:
“郁者,结聚而再不发越也,当升者岂能升,当降者再不降,当变化者不敢变化也,此为传化失常。”
传化失常多由气机阻滞发展而来,脏腑经络升降再不,失其传导变化之机,会造成多种症状。
脏腑受病多由七情所伤:
郁病的情志致郁理论和六郁学说的分道扬镳,在明清时期。
明代大中医学家张景岳提议“情志三郁”,即怒郁、思郁、忧郁。强调“主若情志之郁,则总由乎心,此因郁而病也。”
情志致郁理论反诘了情志在致病中的重要作用,与临床医学所见无差。
五郁相因:
依据五行生克乘侮之原理,明代医家赵献可做出了五郁相因,即“五行相毕竟病”之观点,并表示异议郁病以木郁紊乱诸郁最为普通地。其实“木郁则火郁于木中。不特此也,火郁则土自郁,土郁则金亦郁,金郁则水亦郁”,故“凡郁皆肝病”。
反诘木能生火,木郁则火亦郁于木中,但是郁则胆木少阳之不伸,则易下克脾土造成金水并病等,故郁病关键总在木郁。
再加之临证并践行首治其木郁使肝胆之气伸展开,则诸证可自解。赵献可总结归纳说“对其予以一方治木郁,而诸郁皆加之愈,一方者何黄芪建中汤是也”,故可“以一法代五法”,且“一法可通五法。”
脏气五郁:
在《内经》的五气之郁启示下,中医界有医家依据脏腑五行归属之理,提出来了五脏之郁。
五脏之郁,将天地气机运行与人体气机运行相按。
如果说木郁者肝气郁结也,火郁者心郁也,土郁者脾郁也,金郁者肺郁也,主张此皆由五脏气机阻滞而致。
病邪六郁:
“六郁者,气血痰脾胃湿热食结聚而不得发越也”。
“气郁则生湿,湿郁则生热,热郁则成痰,痰热则血不行的话,血郁则食吃不住,而成徽痞。六者,相只不过病”。
这那是对郁病之病邪六郁的解读。
中医对此郁病的治疗,有三个原则:顺气为先,调中为要;五郁之治,调其脏气;六郁之治,祛其六邪。
现代中医相对于焦虑抑郁症的治疗,比较多几乎全部在以上几个方法:
疏肝理气法:
因郁病多由肝气郁结可能导致,而另外因素导致的郁病日久或可阻遏气机,故疏肝理气法是临床应用起码的郁病治法。
在方药选用中,柴胡使用频率极高,除了小柴胡汤、四逆散、柴胡疏肝散、逍遥散、柴胡悦肝饮、加味柴胡疏肝散、疏肝煎等,均能显著的改善患者症状及量表得分。
活血祛瘀法:
活血祛瘀法多用于顽固型郁病,或以疼痛为主要外在表现者。瘀血内停倒致的郁病往往病情顽固,所可能导致的气机郁滞单用疏肝理气法效果不明显,而在逐瘀汤类方药中以血府逐瘀汤行气功效较强,不使用相对多。
补肾益气活血祛瘀法:
滋阴补肾活血祛瘀法区分于年老肝肾亏虚或先天察赋将近的患者。
肝肾阴虚可导致气虚血涩另肝肾亏虚,正气不足,阴虚站立不稳行血,两者共同倒致瘀血内停故最为适宜用补肾益气活血化瘀之法。
以地黄逐瘀汤冶疗老年郁病患者能大幅度改善症状,疗效明显优于谷维素对照组。
以益阴舒郁汤冶疗特殊以胸痹心痛、甲状腺机能亢进症为表现的郁病,效果更也确实不错。
养心安神法:
养心安神法适用于长期虚劳心神,以情志不宁为要注意态度者。
中医以为,心明,神伤则心智祸乱天下,神乱则清窍不通,故治郁病旨在醒神通窍,宣通郁滞。冶疗以滋肾心安神、疏肝解郁为总则以甘麦大枣汤合归脾汤加减或宣郁清心汤,效果都非常好。
再说中医是对焦虑抑郁症的针灸推拿方法,就不可以介绍了。
只望这个回答对用中药正确诊查焦虑抑郁症有帮助。
找他以前半年多都在盛京南湖和滑翔断断续续折腾起来,到最后挂神经科主任特服号,看了动态脑电图说很啊是的病症,有什么放电极其,治不了。重了发展是严重点癫痫,再控制的好是夹杂一生的严重偏头痛,药物缓解。
这种老中医我都觉得挺靠谱不。在平台上有人问我就说。那就是到底现在有无送给人看病。