原创一片竹林心理工作室壹片竹林心理2019-10-14
首先，人格障碍是一个很模糊的说法。顾名思义，是介乎神经症和精神病之间的确定诊断，它的存在是有争议的，有人不否认这一障碍的存在，以为其也不是人格障碍的亚型。ICD-10、DSM-Ⅳ保有这个诊断，其被请看为是一种人际关系、自我意识和情感的不比较稳定，并有明显的冲动的想法性的比较高模式，伴有自伤行为，也可会出现无规律性的精神病性症状。而《精神障碍分类与诊断标准第3版》(CCMD-3)中人格障碍是没有这一亚型。
这两个图我们第一张是站在精神病学的分类，来来看待边缘性人格障碍，第二张图是站在（带攻击的维度）来去理解边缘性人格障碍。
是需要，在精神分析的角度，我们去理解问题有8个维度，这8个维度，这个可以不能找到两个人的人格和早年经历与现在问题的联系。我们知道了两个人的问题是如何才能产生的，就可以能够做到一定高度的理解与共情，这是治疗治疗的第一步，都是刺穿治疗的始末。
简单的方法是心理发育中，心理治疗是一再修通来访者早年的心理发育不良。一丁点的心理问题，基本上成因要并非早年的发育不良，要不是什么内心需要和现实的。其实运动过多满足也会紊乱心理发育中的产生不良影响。
那些心理发育不良所下了的痕迹在人格与情感表达和思维就可以不外在表现不出来，另外被看见。其中边缘性人格障碍理论上多半是在6到18个月的心理发育不良，这种阶段符合弗洛伊德性心理理论的欲期，马勒的分离个体化理论。请特别注意我说的关键词——很可能，也就是有可能，有可能的意思也就是完全是没有可能。其表现出来:1、思维特征：非黑即白。他们时总很快地的把三个人理想化，后再发现自己理想化无法实现程序，领命思想感情具有攻击性。他们的脑子里木有灰色地带，一个人要也不是没有十全十美的完人，要也不是垃圾。也没第三个可能。2、情感特征：毕竟其其思维特征是非对即错的，因此他们的情感也世界非黑即白的。要又不是可以说的心情愉悦与满足，要并非肯定的愤怒与仇恨。不过他们他们是可以毫不费力实现方法两者随意切换。显然只不过如此，和他们交往很容易，解释他们更难，和他们成立长久的关系与亲密关系更是难于登天。3、行为毕竟这等，他们的行为与言谈举止。时总表演啊性的的，夸大其词的。他们不要一刀切的负面结果和情感体验，决定了他们的现实检验能力也很差，他们常常觉得分辨不出真正现实和他们所其实的现实。而且他们常常把两个混肴，是自己和周围的人受百姓爱戴其害。他们太相信我认为......不认可任何一点和他们想法不匹配的现象和说法。4、防范焦虑与抑郁的情绪的他们的焦虑与抑郁体验八成态度在与重要人物的分离上，要不是什么具有毁灭性的焦虑，即赶到你，我该怎末活。或则是愤怒与攻击的怎样表达。赶回我，你下十八层地狱。
主要是防御机制。所谓的防御机制是如何应付危险的破坏自己的方法，在精神分析的的框架里，每个人格障碍，也有几种固定不动的防御机制。
边缘性人格障碍的防御机制：1、投射,即他以为什么是什么。什么那是什么。2、投射性不认同，和我待在一起，我如果说什么是什么，什么是什么，假如和我想的是一样的，请以我想的为可以确定标准。3、理想化，突然发现有的人和事会给自己给予好处，想都不想与评判人的彻底直接吸收，并把这种事情的好处和这个人的优点无限变小。他自己深信不疑。4、贬低，当发现真的是一样的，会立玄正面回答这些事情和这些人大部分的好处与优点，并且攻击与仇恨。5、攻击与仇恨这是边缘性人格障碍写进人格的主体和防御机制。我们后边在写关系模式，会做一说明。
而后是真心认同取向。这那块我们很有可能必须讲好多，是因为所有的问题都和认同去向有千丝万缕的联系，而且篇幅和精力，我这里只写出最主要的。所谓的的认同。是你会情不自禁地的像谁和不像谁，竭尽全力的模仿谁，或是反感谁，竭尽全力的接近谁也可以。疏远谁。
不认同发生在我们儿童期的6到18个月。我们遵循早年爸爸妈妈的性格和拉好关系的模式由曾经在的系统文件丢失进行到之后的选择性吸入。
像是人格障碍突然发生在两个人在6到18个月，缺少客体的恒常性。那是6到10个月爸妈还在身边的或木有普通爸妈的人在身边看护。他可不知道先模仿谁。走出谁。或则这一阶段孩子的细心照料者每天都不可能发生变化，如1月在爸爸妈妈家。2月份在爷爷奶奶家。3月份在外公外婆家....其他，这另一个阶段孩子的看护者时不时在波动，是人格障碍无法组建长久的亲密关系的要注意原因。
第四个是情感评估。情感的评估是可以确定以下三个，对三个人的详细的影响，而不是听从书里说的给人看病时，心理咨询的诊断与治疗必须决定到来访者。而且打听一下来访者，比任何一点技术都管用。
第五个是关系的评估，所谓的关系那是两个人自然形成的这样的心理发育，这样的认同，这样的防御，这样的人，她要如何和周围的人打照面的。
我们注意到边缘性人格障碍1、人格特征是不是黑就是白的，常紧接着会毁灭性的打击的抑郁与焦虑，并且和最重要的人物分离出来或是。2、生活老爱是自我为中心的，3是没法确立长久的人际关系与亲密关系的。4、生活的主题多半是理想化。诋毁。愤怒和攻击。
别的的诊断在治疗过程推测治疗效果中有用。这里就且不说了。
那如何能治疗好边缘性人格障碍？
当我们比较熟悉了边缘性人格障碍是如何能自然形成的，我们就有了治疗的方案。
归根结底，象边缘型人格再一次发生在两个人在6到18个月，太多客体的恒常性。应该是6到10个月爸妈在身边的或木有等同于爸妈的人在身边照看。他可不知道我模仿谁。走入谁。也可以这一阶段孩子的照料者每天都再一次发生变化，如1月在爸爸妈妈家。2月份在爷爷奶奶家。3月份在外公外婆家....就这些，这另一个阶段孩子的照看者时不时在波动，是边缘性人格障碍病人饱受难过的要注意原因。
这样，在谈治疗方案之后，我们先说说看，治疗好边缘性人格障碍对病人和心理治疗师的要求:这个是要放进第一位的，也不是一丝一毫个双相情感障碍的病人都可以不被治好，不是什么一丝一毫两个心理治疗师或是心理咨询师都可以不治疗治疗双相情感障碍。
简单是对病人的要求：
所以才我们就清楚了，治疗治疗一个边缘性人格障碍，所必须的时间，比任何问题都要长，就像是以年为单位。像是3年小成。5年有可以说性收获。
1、充足的痛苦，深受其苦绝望的折磨。在那只要两个人如果没有你仔细的决定人格确定诊断预评估，也有肯定是边缘型人格，但是有的是不需要治疗啊的，有的是不不需要冶疗的。只有一倍受折磨生活中各种关系和人事的痛苦，或是经历绝望。这样的人是必须的心理咨询的。也至少的人才愿意去得到心理咨询。就动机相比，所要的动力简直和痛苦一般多。仅有情况距离死亡后与绝望的人，才必须如何应付生命与绝望。只能经历死亡与绝望，才可以找到生命与绝望后面治愈的种子。
2、时间与金钱就边缘型人格障碍病人来说，他很可能不需要在心理治疗与咨询所投入到的钱和时间精力也用万元为单位计算出。
3、治疗治疗的过程是伴随痛苦的，早年你所遇到的全部的痛苦与绝望都会重新出现，并且被体验，如果不是你在做心理咨询中很开心不，你很可能来错了人。
4、治疗效果，前面说了就动机来说，所必须的动力全都和痛苦一样多。只有奇遇靠近死亡后与悲愤的人，才不需要防范死亡与绝望。只能遇到生命与绝望，才可以找到死亡与绝望后面可以治愈的种子。治疗效果也是差不多的，你最好不要妄想，经几年的咨询，你就也可以彻底地摆脱疾病对你的影响，早年的经历木有办法转变，你现在所面队的现实问题木办法决定，心理咨询的效果能够体现在在；1、你经心理咨询，你这个可以再理解你所无法应付的痛苦是必定的，你可以不承受，可以不坚强自信的活下去，遇上生活的苦难与磨难，你这个可以直面惨淡的人生/2、或许经长时间的心理咨询，你会变动你的思维，情感体验，看待被人与世界的视角。只不过不属於你转变了这些应该不会碰到生活的苦难。
5、心理治疗师也会犯错误，而且犯的错完全和你犯的错完全不一样多。我的意思是，只不过有反感情依赖。因此你的心理咨询师不如你想的完美，接受他的不完美的东西。是你额外治疗的目标。
6、人格障碍很多是以焦虑症，抑郁症、恐惧症出现。如果你木有充足多的时间和精力，可以不只解决的办法抑郁焦虑。毕竟心理咨询的目的，不是完了你是三个神人，处处完美，完全是也可以带着兴奋痛楚很倔强的活下去。
主要，是对治疗师的要求：
1、心理治疗师可以解释边缘型人格，但是在理论中，能决定对边缘型人格障碍解读。如果不是他无法做到，你来错了人，你想一想，一个都我也不知道的，你完全相信他这个可以做的明白。
理论是指路灯，技术是两条腿。遇上说无章胜有招的，忙不迭地跑。心理咨询师中，总有一些人以为他们只要看几本书，就也可以和学了10年，一直都畜牧兽医相关专业一线的心理工作者，划不等于号。
2、他必须对来访者有相当的兴趣。肯定不会用自己的经历和感觉对来访者划手划脚，横加指责。她永远永远对你充满好奇心。他会知道自己的感，无力感。另外不会愿意和你再讨论背后的原因。他需要是共情的。聚精会神的陪伴者。
3、他有能力分很清楚心理咨询中的发生了什么的。是来自于心理治疗师本身应该来访者。当他发现自己是不知从何而来于来访者，可以能够做到容器。是充斥治疗师，他会和你讨论到。他会用语言表达自己的情绪和被击起的行为反应。
4、他是可以我告诉你咨询的进程何所遇见困难。
5、他也可以做出决定个案概念化，另外请你讨论到。
6、他可以和你相互一起商量冶疗目标和咨询中的技术与方法，而不是他最善长什么用什么。你要小心他擅长飞刀，真的木有方法，用飞刀扎你，是因为他最擅长啊，他论你适不适合。
对于抑郁症患者来说，躯体抗得住着难过的折磨，发展中到轻度阶段时，所有快乐的、各种都消失不见了。患者会感觉做任何一点事情都全无意义，如同行尸走肉，无法看到完全没有希望，也会很难再想体验到情感和生活的美丽的。对Ta们而言，人生不再是新鲜和快乐的旅程，而是变得了痛苦的炼狱。就没亲身经历过的人，肯定无法想象中那样的感觉是实在是太的糟糕。从抑郁症的后果看：一是会相当严重降底生活质量，让患者感觉到求生不能；二是患者真会，那就是死。
抑郁症患者的，一般说来突然发生在从轻度向中度加速恶化，这些从伴发向中度好转的时候。伴发患者而不脑袋空白、体力不济，不具备死的能力。但通过药物治疗，患者大脑的抑制先我得到回复，有了动力，而情绪已完全恢复，此时意念仍在，想而不会在这一阶段发生了什么。
但，在不超过两个阶段，是需要看护好抑郁症患者，不能不能让患者独处，保险起见会出现闪失悔不当初。而不发生在一念之间，当也没的条件必然时，自我了断急躁都会被抵消，患者也就不想死了。相对于患者对于，好是的应该是去陪伴Ta,让患者明白当其是需要时，有人会在身边。况且，和抑郁症患者别去说教、讲大道理，在中度和重度抑郁的阶段，在言语上规劝是是没有专用。
而在实际操作中，只不过专业人员的专业从业人员素质参差不齐，诊断与鉴别诊断不清，也会有误诊发生。我我也不想在这里讲得实在是太专业，说一堆区别对大家也没有有什么实际中帮助，只期望让大家所了解，这不是什么很简单两个病症，只是这一堆有所不同的病症。
我想知道为什么现在会有这样多的“抑郁症”？
以前，“抑郁症”还在诊断条目里时，仅仅可以理解成心境蛮横无礼障碍（抑郁性神经症），是一种并不十分严重的心境障碍。不被大家了解有几方面的原因：
1.社会发展极快，改变不是太大，太容易演变成症状。
2.整个社会对心理健康重视不够，长时刻情绪低落不怀疑是病，不去高分悬赏或就医。（统计数据显示，在很多年里，我国农村的比例低于城市，确实是辅证）
3.信息传播不更发达，大家没法可以接收到重大事件的信息，关注点也聚焦关注在重大事件上。
4.以前的“抑郁症”，“心境猖狂障碍”，是一种非常个人化的症状，没有什么东西社会影响。
现在的社会环境突然发生了一些变化，再另外一些名人、名星患“抑郁症”的新闻备受推崇能传播。大家对心理健康更加如此重视的同时，对“抑郁症”的认识，那就必然是有误区，会把一些与抑郁无关的“广泛性焦虑障碍”、“创伤后应激障碍”、甚至还一部分人格障碍，或者特殊的心理亚健康状态都归为“抑郁症”。还有些人实际网络搜索，自诊为“抑郁症”的，也有行为表现出以为别人“抑郁症”的，那样几个因素加出声，一下子，就将“抑郁症”群体向外扩展化了。
抑郁症是否会可能导致精神
这些问题要很具体详细地讲，这确实是我前面嘚啵叨了一一大摞的原因。
心境蛮横无礼障碍，如果不及时的治疗，有一部分可能会经济的发展为重性抑郁障碍，但也有一部分因现实的东西环境的改变可自行只能缓解。
环性心境障碍，如果不及时进行治疗，有一部分很有可能发展起来为双向障碍，不可自行缓解。
而精神症，是以幻觉、妄想为特征的，有四个亚型和未交归四个亚型的其他类型。其中两个亚型的起病形式与初期症状外在表现以抑郁症状为主兼顾，是需要细细的看简单鉴别。
同样的，有非常少部分的重性抑郁障碍患者，伴有幻觉、妄想的症状，被称有精神病性症状的抑郁症。
所以，我们大多意义上说的“抑郁症”，是应该不会转化成成精神症的，毕竟它们致病机理根本不是一样的。
如何能去理解抑郁症与精神病
说了这么多一大堆，也是理论，我却不是希冀大家看得懂、记得一点。反正，我真正很想说的是，我希望大家最好别对心理、精神疾患抱有偏见。
抑郁症还好，除了大多数的精神症，对周围的人却不是可以形成威胁，也不是大部分抑郁症都有吧风险。对这些个疾病你不过度紧张，只需积极地治疗，应该有希望治愈。
心理问题、心理疾病、精神疾病，有的很多的的症状与病症，专业人士也是需要太翻看地参与诊断和鉴别诊断。我们没有什么速成方法教导大家，我们做科普，没有办法提醒大家最好别为他、给他人糊乱刻板化。
正常人都是情绪反应，只要你是与现实的东西情境相条件的，全是算正常的。
与现实情境不无差的，减弱的情绪反应，持续的内心痛楚，建议找专业人士可以解决。
你们清楚的那些被检查诊断了的抑郁症或另外心疾病的患者，都是和我们一般的人，他们只不过很是地方被卡在那里了，他们也在积极地治疗。我们并不要对他们特殊关爱，只要不带先入为主的偏见地平时冷冰冰的态度就好。
一、死要如何才能产生：
1，身体原因。患有重病多种疾病无法可以治愈，一直治疗可能影响家庭生活，只得一死百。
2，精神问题。抑郁症、自闭症、创伤后过度应激、精神障碍症、精神症就这些，都会倒致。
3，性格问题。性格过于内向、沉闷、感性大于理性，情绪过多冲动的想法、易怒、暴躁，心理过多软弱、畏缩、懦弱胆小，思想太过封锁、极其狭隘、极端。怕事儿、躲事、想省事儿，鸵鸟心态明显。否则的话遇到有什么大事难事，容易想就偏激自我了断。诸如，在单位和领导同事有矛盾，积怨会导致不能驱除，愁闷难以去发泄；例如，婚姻一次，第三者插足，精神出轨等；那些个事情在有些人眼里很正常了，但在性格有缺陷的人十分严重，这些也是人生灾难，是灭顶之灾，一但即将降临就有如世界，生无可恋。
二、想如何有效预防。
刚刚注意到一则新闻，《21岁儿子进“约死群”3天后，父亲卧底进群，解救数人》，新闻中提及，反正很多者并不打算死，仅仅情绪和心理极为可怕，再加之有同伴相依，自然求死之心相互交换传染，绝对不可去挽回。
要是想从社会角度下降者的出现，有几个事业必须起到：
1，心理咨询体系建设。在社区应用广泛确立社会公益性心理诊所、心理康复室、心理咨询室，免费的、越来越广泛、主动积极向公众做宣传心理健康知识，统一发放《心理调查问卷》《心理测试卡》知道一点大众心理状况，一定要及时了解大众心理和个体心理问题，立刻靠上来做疏导、心中的苦闷、劝解工作，让求死者对社会和他人充满信任，对生活早有希望，在生命的边缘及时收手。
2，通畅无阻心理可以发泄渠道。在机关企事业单位、社会团体、私营企业等全部用人单位，成立职工心理发泄通道，既也可以通过开门见山、集思广义、批评与自我批评等，也可以怎么学习微软等企业的做法，在内部办事机构职工心理宣泄室，尽情地去发泄工作的压力和怨气，最好就是降低工作压力和单位矛盾，减少想暴戾事件发生了什么。
3，综合考应急保障体系建设。公安、网信、门要一定要及时跟踪监视、数据库检索网络死群组的信息，马上介入细加不能识别、约束。加强应急处置演练，如有突发事件，立即耐心劝返、救走、救治。
要是从个人角度，也可以从100元以内几个方面细加抵防：
1：进入虚空法。将自己自由自在地地放进大自然的怀抱里，可恐怖的感到自然的伟大和自己的缈小。
2：宣泄法。压力提升当然程度，假如确实是忍耐不了可以找朋友进去宣泄。
3：社交法。经常能参加一些有益于身心健康的社交活动和文体活动，广交朋友，促膝谈心，交流情感。
4：出现松弛法。若心情不好或有想的念头时，迅速地赶到现场，作深呼吸运动，并另外肌肉的松弛训练，多余的脑海中的所有一切杂念。
5：男女之情法。当有要的念头时这个可以做点那些的事情，分散自己的注意力也可以最有效尽量的避免去。
这类学生，是想学点不进，想做做不到，想放放不下的状态，不是什么不打算学，是一自学的时候就完全控制忍不住的烦躁焦虑，不能分心走神，注意力难以集中，大脑一片空白等。所以我要可以解决自学状态，通过技术干预把一个消极的条件性厌学情绪变为积极的条件性厌学情绪。
那个过程应该是变动学生大脑的不合算认知，让他体验在情绪好的时候高效安全的学习状态，只要能学到里面，就能看见了希望，焦虑情绪是会降底，抑郁情绪就迅速消失了。
