14岁女生，咨询抑郁症诊治证明。您好！任何疾病只要有真正的疾病，都是可以开诊断证明的，不很麻烦的。到了医院，医生检查了，确实有问题，都是可以开证明的。
“微笑抑郁症”是抑郁症的一种，是多发生在都市白领或者服务行业身上的一种新型抑郁倾向。 由于"工作的需要"、"面子的需要"、"礼节的需要"、"尊严和责任的需要"，他们白天大多数时间都面带微笑，这种“微笑”并不是发自内心深处的真实感受，而是一种负担，久而久之成为情绪的抑郁。 “习惯性微笑表情”并不能消除工作、生活等各方面带来的压力、烦恼、忧愁，只让他们把忧郁和痛苦越积越深。微笑型抑郁”多发生在那些身份高、学识高、事业有成的成功人士中，男性要比女性多，他们或是机关里的、企业中的老板，或是高职技术人员，这类人在社会上给人的印象是呼风唤雨，无所不能，表现得十分强大，能力似乎不容置疑。但是，事实是这些人和普通人一样，也有困惑、苦恼、无奈、悲伤，但为了维护自己的“能人”、“强人”的“面子”，这些负性情绪他们却不愿向人倾诉，内心深处不断积蓄痛苦、压抑、忧愁和悲哀。所以这部分人多是受“面子”观念束缚，表面扮演坚毅强壮的角色，强扛着压力。“微笑型抑郁症”患者尽管内心深处感到极度痛苦、压抑、忧愁和悲哀，外在表现却若无其事，面带“微笑”。这种“微笑”不是发自内心深处的真实感受，而是出于“工作的需要”、“面子的需要”、“礼节的需要”、“尊严和责任的需要”、“个人前途的需要”回答这个问题先看看抑郁的特征抑郁有三个最明显的特征：第一，麻木，觉得生活没意思，高兴不起来，特别是兴趣与愉悦感的丧失。度日如年，无法自拔。第二，思维迟缓，记忆力减退，思考问题困难。第三，精力减退，不爱运动，言语少，走路缓慢。当你出现这些初期的问题时，你就应该警醒了。当抑郁进入重度，你会有很严重的躯体化症状，正所谓“身心一体”，心理出现了问题，身体也会跟着。你会腰酸背痛，胃疼，耳鸣等。再往后会更严重产生思维障碍，阅读障碍，绝不夸张。抑郁症有两个核心症状，被诊断为抑郁症的话会有一个或两个核心症状。其中第一个是持续的情绪低落和悲伤的感觉（悲伤感有的人没有）。其次是愉悦感，特别是对以前喜欢的活动缺乏兴趣。围绕这两个核心症状还有另外七个相关的症状，涉及：睡眠紊乱食欲改变疲劳动作缓慢难以集中注意力或解决简单的日常问题愧疚感和/或毫无价值感无法集中注意力轻度抑郁症：会有一个核心症状在，通常不超过四个相关症状。虽然日常运作可能会感到困难，但很少受到任何重大影响。轻度抑郁症患者可以不用药物治疗，随着时间的推移，他们的症状可能会逐渐消失。中度抑郁症：两种核心症状都存在，以及四种或更多相关症状。有了这样的抑郁水平，日常工作和社交活动受到影响的机会就会大大增加。注意力和解决问题的能力显着受损。中度抑郁症患者往往表现出一些行为的改变自我照顾可能会变差活动的时候显得缓慢而沉重人的面部特征是那些与症状相关的特征：皱着眉头，悲伤的眼神或麻木的表情。不幸的是，有些人善于掩盖自己的感受，但这会拖延急需的治疗。重度抑郁症：包括核心症状和大部分或全部相关症状。最基本的日常活动会受影响。有时候，会出现妄想或幻觉，通常情况下，妄想和幻觉的内容与抑郁症相关，包括死亡，疾病，内疚或应受惩罚的感觉。
抑郁症当然都是看医生诊断出来的，我就是精神科医生，抑郁症是最常见的精神障碍疾病，但大众对抑郁症的认知确实存在相当严重的偏见，同时也不清楚抑郁症真正的诊断标准，不认识所谓的抑郁症状，当然也就没有办法做出正确的判断。为什么只有医生能够诊断抑郁症抑郁症的临床表现相当的复杂多样，在临床表现方面，一些可能有明显的情感症状特征，但一些可能与人们心中抑郁的印象并没有关系，而且，这样的情况并不少见。比如今天门诊，有一位老年女性因为失眠来诊，吃过很多安眠药，都是在医院开的，什么阿普唑仑，艾司唑仑，佐匹克隆，氯硝西泮等等安眠药，都是刚吃的时候有效果，时间一长就没有效果了，这次来诊的时候看起来就十分的焦虑，坐立不安。询问了一下失眠后是否有情绪的变化，她说就是没精神，总是很累，不愿意出去见人，也觉得自己这一身病不如别人……后来我给了他抑郁症的初步诊断，建议她开始服用抗抑郁药物 艾司唑仑。因为她不单单是失眠的问题，而是存在着典型的抑郁症状和明显的焦虑症状。还有一位阿姨是浑身难受，到过很多大三甲医院，进行过全身的检查，总是查不出自己的疾病在哪，家人还说她是装的，但这种“难受”的感觉虽然不能被检查出来，却仍然严重的影响了她的日常生活质量，前不久刚到北京大医院看了病，结果还是正常，医生建议她到精神科看一看门诊，所以来到了我的门诊，最终阿姨被确诊为抑郁症。其实在临床上很多老年抑郁症患者的首发症状都是以失眠或者难以用语言描述的周身不适感表现出来的。除此之外，一些抑郁症患者来诊的时候甚至会表现为明显的烦躁不安，乱发脾气等易激惹表现，与人们印象中的抑郁症可以说毫不挨边，但这同样是抑郁症的表现，是患者处于一种精神激越的状态表现出来的。可以说这样的情况一定更难以被非专业的认识识别，甚至一些精神科医生都可能在这样的患者身上出现误诊现象。抑郁症怎么办？抑郁症不是绝症，是可以被治愈的精神障碍，所以如果怀疑自己患病一定要到正规的精神专科医院或者三甲医院的心理科门诊进行面诊。经过面诊确定抑郁症之后，根据抑郁症的程度，一定听从医生的治疗意见，一般如果你的抑郁症在轻度抑郁的时候，我会建议你可以尝试自我调整，调整包括旅游，运动，心理，更换环境，减压等等一系列方法。但经过尝试，调整宣告失败，就应该尽快开展规范治疗，遵医嘱。如果你的医生给出的诊断在中度甚至重度抑郁发作，就一定不要再尝试什么自我调整了，而是要听从医生的建议进行规范治疗，要知道，首次发作时规范的治疗可以达到50%的患者今后不再复发。所以，抑郁症一定是能够治愈的。其实我的住院患者中，抑郁症复发住院的最大原因，不是什么精神刺激，而是没有坚持规范治疗，没有遵医嘱服药，或者因为抑郁症状完全消失后，自作主张减药或者干脆擅自停药，这样的行为一定是错误的，医生之所以要抑郁症患者在抑郁症状完全消失之后也要维持一段不短的药物治疗时间，关键是为了减少再次抑郁发作的发生几率，甚至从此远离抑郁症的阴霾。希望我的回答能够帮你找回自信，去与抑郁症战斗，坚持不懈的战斗一定能够帮助你最终战胜抑郁症，为什么要战斗，因为我们无路可退。
抑郁症（抑郁障碍）是一种常见的心境障碍，可由各种原因引起，以显著而持久的心境低落（高兴不起来）为主要临床特征，且心境低落与其处境不相称，严重者可出现念头和行为。抑郁症患者情绪低落、身体和思维都像水泥浆一样，饭也吃不好，觉也睡不好，做任何事情都觉得乏味、沉闷，觉得自己真没用，心里泛滥着内疚、自责，一种难以向外人言说的痛苦。抑郁症以抑郁心境和兴趣缺乏为核心症状；情绪低落、兴趣缺乏、精力不足；三无（无望、无助和无价值）；三自（自责、自罪和）晨重夜轻的节律变化；遇到问题归因于自己头上；面对未来后悔过去；面对死亡时想死；处心积累念头等。抑郁症的治疗方案有三：人的情绪发生问题，多为大脑神经元连接点发生障碍，运动可以打通障碍。运动疗法，经济实惠，没有副作用，疗效维持长久，抑郁首推运动疗法。应该得以长期治疗。其次是心理治疗，主要是认识行为疗法和人际关系疗法。再次是药物治疗。根据专业医疗机构专业医师评估诊断结果开局药房服用。
