双相情感障碍症状就是控制不住自己的情绪,还包括周期性的情绪波动,这种疾病包括轻躁狂和重度抑郁症,但症状没有完全躁狂或抑郁那么严重,总的来说这是一种轻度躁郁症。
如何看待双相障碍?作为精神科医生,双相障碍几乎算是临床最常见的疾病之一了。如何确定是双相障碍?在ICD-10标准之前,双相障碍指的是既往有至少一次躁狂或抑郁发作,本次再次出现抑郁或躁狂症的表现。这里要注意,既往如果是抑郁,本次需要是躁狂才可确诊;或者既往是躁狂,本次是抑郁发作。而现有的ICD-10诊断标准,以及美国DSM-5,或是ICD-11,扩大了该诊断标准,要求既往如果是躁狂发作,本次不论是抑郁还是躁狂发作,均诊断双相障碍。什么是躁狂发作,什么是抑郁发作?先分享一个我的病例吧:一位中年女士,来住院时全身难受,睡不好,吃不下东西,原本一个开朗、要强的性格,最近一个月变得郁郁寡欢,什么都做不下去,自己评价“我变傻了,有时别人说话我得反应好半天”。啥都不会干,死了算了……这是典型的抑郁症的表现,幸运的是她治疗及时,20天病情明显好转,回家坚持服药。半年后,患者由家属陪同再次来到医院,这次和上次不同,病人穿的光鲜亮丽,甚至有些花枝招展,手里拎着两大袋子零食。家属说最近患者话语异常的多,能花钱,也是不爱睡觉,但还不困,到处给亲朋好友打,吹嘘自己有钱,走在路上,如果家人不看着,她会施舍给乞丐一百、二百,有时还会坐那一起哭……这次的表现,就是躁狂发作。下面,简单概括躁狂和抑郁:躁狂发作的基本特征是每天的大部分时间,存在明显的情绪高涨、精力旺盛、自我评价膨胀、活动增多的表现;抑郁发作刚好与躁狂相反,是大部分时间都处于情绪低落,悲观,自感生活暗淡,活动明显减少的一组症状性疾病。躁狂和抑郁好比一棵树的两面,被阳光照射的一面相当于躁狂发作,生机勃勃,机能亢进,而抑郁的一面则像是冬天的枯树枝一样暗淡无光。双相障碍的总体患病率约为0.6%,属于严重性精神障碍疾病,目前根据国家有关项目规定,符合双相障碍的诊断,就意味着随时有出现冲动伤人或自伤的可能,需要录入“国家重性精神疾病管理”网络,而且,每年国家会给予家庭一定的补助。双相障碍的个体,其终生风险大概是普通人的15倍,而且物质使用障碍(如酗酒、等)的出现率更高。双相障碍能治好吗?从医多年经验告诉我,双相障碍的治疗要比单次躁狂或者抑郁难度大得多,一方面,症状复杂,比如:有时患者会出现烦躁易怒,而这简单的一个症状就让我们反复思考,到底是抑郁期的焦虑还是躁狂期的易激惹,判断不同,用药就不一样;另一方面,躁狂和抑郁好比一个天枰的两端,治疗上稍有不慎,疾病便会偏向另一个极端,而我们的目的是让他达到中间的平衡点,这在现有医学技术上,没有影像学可以依靠,只能凭借经验。幸运的是,大多数双相障碍,经过系统治疗,都能最终回归社会,而且此病的致残性也没有精神症那么高。然而,还有一部分,呈快速循环模式,也就是说,刚治好了躁狂,抑郁犯病了,治好了抑郁,又转向躁狂,往往治疗期限明显延长。总结:双相障碍属于精神科严重疾病之一,其症状复杂,治疗难度大,如不及时干预,恐怕会给家庭、社会带来麻烦,如能及时控制,病情能够在最短时间内好转,预后也会比较乐观。希望我的解答对你有帮助,关注,后续内容更精彩!
这里是心理老师左叔,我来回答你的提问。我是一位从事心理学及心理健康教育的工作者,在一所大学里做学生的心理健康教育与咨询工作。对你提出的“双相情感障碍,为什么会被人误解成精神病?”问题,很有必要做一个精神疾病常识的普及,看来你不了解什么是精神疾病,同样公众对此也有误解,说明社会公众缺乏精神疾病的常识。我从以下几个来解答你的问题。 第一,双相情感障碍是精神疾病,它属于精神疾病中的重性精神疾病,又称为心境障碍、情感障碍,它是指以心境显著而持久的改变,(高涨或低落)为基本临床特征,并伴有相应思维和行为异常的一类精神疾病;这种精神疾病通常有反复发作的倾向,在缓解期精神症状基本正常;如果发病症状比较轻的患者,经过治疗预后一般效果比较好。 双相情感障碍包括躁狂发作和抑郁发作。所以,双相情感障碍就是精神疾病。第二,在精神科或临床心理学实践中,躁狂发作是指患者心境高扬,精神振奋,与所处环境不相称,表现为兴高采烈,容易激惹、愤怒,精力充沛,情绪转换快,或高兴或悲伤,甚至会出现意识障碍,严重者还可以出现与心境不协调的妄想、幻觉等心理异常表现。抑郁发作是指患者心境低落,没有,高兴不起来,与所处环境不相称,表现为从闷闷不乐到悲痛欲绝,甚至发生木僵状态,自我抱怨,闭门不出,兴趣活动减少;严重的还可出现妄想、幻觉等精神病性症状。 第三,双相情感障碍一般采用药物治疗和心理咨询结合的的治疗原则,无论是躁狂发作,还是抑郁发作,在精神科临床都有治疗躁狂、抑郁的药物,主要针对性的选用药物,按时按量服用药物,患者积极配合,家人理解和关心患者,再辅助以心理咨询,一般而言治疗效果比较好。希望我的回答能对你有所帮助,如有不同的看法请在评论区留言,我们可以继续探讨,分享彼此的观点。再次感谢你的邀请!