抑郁症又称抑郁障碍，以显著而持久的心境低落为主要临床特征，是心境障碍的主要表现。
精神病(psychosis)指严重的心理障碍，患者的认识、情感、意志、动作行为等心理活动均可出现持久的明显的异常；不能正常的学习、工作、生活、；动作行为难以被一般人理解；在病态心理的支配下，有或攻击、伤害他人的动作行为。
抑郁症可以表现为单次或反复多次的抑郁发作，以下是抑郁发作的主要表现。
1.心境低落
主要表现为显著而持久的情感低落，抑郁悲观。在心境低落的基础上，患者会出现自我评价降低，产生无用感、无望感、无助感和无价值感，常伴有自责自罪，严重者出现罪恶妄想和疑病妄想，部分患者可出现幻觉。
2.思维迟缓
患者思维联想速度缓慢，反应迟钝，思路闭塞，临床上可见主动言语减少，语速明显减慢，声音低沉，对答困难，严重者交流无法顺利进行。
3.意志活动减退
患者意志活动呈显著持久的抑制。临床表现行为缓慢，生活被动、疏懒，不想做事，不愿和周围人接触交往，常独坐一旁。严重时甚至发展为不语、不动、不食，称为“抑郁性木僵”。消极悲观的思想及自责自罪、缺乏自信心可萌发绝望的念头，并会使企图发展成行为。这是抑郁症最危险的症状，应提高警惕。
4.认知功能损害
研究认为抑郁症患者存在认知功能损害。主要表现为近事记忆力下降、注意力障碍、反应时间延长、警觉性增高、抽象思维能力差、学习困难、语言流畅性差、空间知觉、眼手协调及思维灵活性等能力减退。认知功能损害导致患者社会功能障碍，而且影响患者远期预后。
5.躯体症状
主要有睡眠障碍、乏力、食欲减退、体重下降、便秘、身体任何部位的疼痛、减退、、闭经等。自经功能失调的症状也较常见。病前躯体疾病的主诉通常加重。睡眠障碍主要表现为早醒，有的表现为入睡困难，睡眠不深，少数患者表现为睡眠过多。体重减轻与食欲减退不一定成比例，少数患者可出现食欲增强、体重增加。
精神病是由于多基因缺失或重叠而引起的丘脑、大脑功能的紊乱，而导致患者在感知、思维、情感和行为等方面出现异常。常见的精神病有多种类型，如精神症、抑郁症、情感性精神障碍、脑器质性精神障碍等。不同类型的精神病具有不同的临床表现。
治疗方法:
1.药物治疗
药物治疗是中度以上抑郁发作的主要治疗措施。
2. 心理治疗
对有明显心理社会因素作用的抑郁发作患者，在药物治疗的同时常需合并心理治疗。其中认知行为治疗对抑郁发作的疗效已经得到公认。
5.物理治疗
近年来出现了一种新的物理治疗手段——重复经颅磁刺激（rTMS）治疗，主要适用于轻中度的抑郁发作。
1、抑郁症是一种以显著而持久的心境低落为主的心理精神疾病，但是抑郁症患者多数具有自知性、逻辑性，能够清晰的认识到自己在做什么、应该怎么做。抑郁症发作时，患者常会感受到非常大的痛苦。进而可出现的想法和行为。抑郁症患者是非常想要解除这种痛苦的，因此，大多数抑郁症患者想要得到治疗，希望能够治愈。但是，由于抑郁症的消极心理影响，有不少抑郁症患者对治疗不信任，虽然想要获得解脱，但不愿意接受治疗。
2、而精神病属于严重的心理障碍，患者在感知、思维、意志、情感和行为等方面出现持久的明显的异常;精神病发作时自知力下降或丧失，逻辑性差，他们不知道自己在干什么、应该怎么做。精神病患者不能正常的学习、工作、生活;动作行为难以被一般人理解;在病态心理的支配下，可有或攻击、伤害他人的动作行为。精神病人都有程度不等的自知力缺陷，患者往往对自己的精神症状丧失判定力，以为自己的心理与行为是正常的，拒绝治疗。
我希望每个家长必须读一遍！
青少年产生厌学是家长最烦脑、最痛苦、最无奈的一件影响到整个家庭极其重大的事。
厌学可以发生在心理健康孩子身上，更多见是有隐性心理障碍甚至精神障碍的孩子。前者对文字、数字、背这些抽象的概念没有兴趣，但对于技能性劳动或体力性劳动很能接受，不会怕苦怕累，反倒觉得比念书、背公式、计算等用脑更累。所以他们甚至刚完成九年义务教育后就不愿继续上学。这种孩子除了极少数智商欠佳以外，多数不是不聪明，而是把这种聪明用在他喜欢的地方。从小不喜欢念书，文化程度不高的农村孩子长大后正好遇到改革开放大好时代，他们中不少人通过各种渠道成了富翁、农民企业家。
但是现代社会大多是独生子女，父辈们深知只有通过读好书才能在大城市找到一份好的工作未改变自己的人生轨迹，加上现在的教育体制，几乎绝大部份家长又开始新一轮“唯有读书髙”，对孩子灌输不能输在起跑线上。天真、好动、好奇心強、探索性强的童心被应试教育磨灭了。来自学校、老师、同学、妈妈的家长群、各种考级、校外的輔导等压垮了。儿童、少年唯有服从、跟上大部队。一旦逼到各种挫折或到了、发育期孩子的性格慢慢显露出来。长期处于压抑中某些性格的孩子会过早发生心理障碍，抑郁是最常见的。
青少年的抑郁障碍表现得比较隐匿，尤其是在青春发育期与遗传相关的性格特征逐渐显性化了，逐步开始定型了。这个阶段心灵特别敏感、感情特别脆弱、独立意识越来越强、心理抗挫折能力却很弱尤其是遇到学习的压力、缺乏同学的交流和关心、受欺负（来自于老师、同学、社会）等不愉快的社会心理因素，自己非但不能正确地疏泄、排解反而放大成了自已心理上过不去的崁，抑郁、焦虑来了。出现以下几种情况要意识到孩子可能抑郁了：
1.突然变得内向、不欢喜与人接触交流，回家后把自己关在屋内。
2.小些的孩子常会诉说頭痛、胸闷、腹痛一是看病休息可以逃避上学，二是想引起家长的关注，其根本是学习上困难跟不上大部队。
3.成绩明显下降，渐渐跟不上大部队，找出种花样不上学，否则乱发脾气，最后停学在家，整天玩电游。
4.常为莫名小事生气，尤其问他学校的事情就冲动或沉默，过后把自己锁在房内不出来，家长叫怎么也肯不开门。
5.抱怨睡不着觉，不愿出门那怕去玩也没兴趣。
青少年抑郁障碍有少部分会伴有精神症状：自言自语、痴笑、自我封闭起来不愿接触人、抱怨别人老用奇怪的眼神看他、议论他、说他坏话等。此时可能己表现出一些轻微的精神症状，千万别把这些表现当作单纯的抑郁。发现这种情况可以联合小剂量非典型抗精神病药物和抗抑郁的SSRI类药物，有时需二片，心情改善精神症状在小量抗精分药物（根据精神症状是否消失可逐步递增）症状消失了应巩固一段时间，慢慢减量。绝不能过度診断、过度治疗，我遇到这样的孩子不少曾経过电休克治疗和过多抗精分药物治疗，越治越坏，因为不懂得青少心理障碍伴有精神症状大多达不到精分的诊断。
青少年的抑郁往往有以下几个因素诱发：
1.家属三代中有过精神、心理疾病，过分内向、性格孤僻怪异。性格的遗传形式多样化，但往往能找到上述几条。
2.父母矛盾重重，吵架、吵离婚，各自追求自我而让孩子为此付出代价。甚至从儿童时期就生长在一个令人既恐惧又害怕，既討厌又无奈的环境中。记住离婚中受到伤害最重的是孩子。
3.在现代教育体制下，不能输在起跑线上，望子成龙、望女成凤通过种种手段让自己的孩子进入重点或以升学率高于一切的重点学校中。忘了人是有差别的，重压之下出来的龙和凤为校爭光为教育产业链带来更多的回报同时也为家长脸上贴金产生幸福感。不知道生儿育女是要孩子踏上社会后工作、生活得更幸福还是为了自已的幸福感？恺不知社会地位越高，薪金越高的人生活质量和健康状况越差，呈反比的。
4.有一个强势的妈妈更容易培养出一个心理障碍的女儿或儿子，仔细想过为什么吗？
总之无论是独生子女在经济条件优越的家庭生活中还是赶的了解现代的教育产业化的环境下我们更应关注青少年的心理健康，这远比培养出一个高智商低情商难以适应环境、溶入环境、找到自我而无法在社会生活中感到开心仅是属于爸爸、妈妈骄傲的青年人。
2019.3.30
抑郁症的触发点就是不被相信、不被接受。你这样的态度是把你妹妹往火坑里推
其实你去神经科看得时候，主任医生拼多年经验，基本很多不需要这样的检查。通常会让你抽血检查一下肝功能，甲状腺功能，和心电图。排除一些其它疾病和有没有影响其它功能。然后通过一些问证基本就可以开药回家
