你好，精神症患者会出现认识、思维、情感、行为方面的异常。双向情感障碍含躁狂症和抑郁症，是一种情感方面的障碍，会出现情绪低落或者情感高涨的表现，一般系统规范的治疗，会得到满意的治疗效果，祝你健康。
谢谢邀请！
我是精神科医生，这几种疾病正好是日常工作中最常遇到的几种疾病，我们来区分一下。
精神科疾病的诊断顺序是按照疾病的严重程度区分的，如果同时满足一种严重疾病和一种不是很严重疾病的诊断标准，一般我们是要诊断更严重疾病的。
比方说精神症就是精神疾病最严重的一种疾病诊断，同时也是精神专科医院中见到最多的疾病诊断。
很多人对于精神症的认识停留在幻听、幻视、关系妄想、被害妄想等识别度比较高的精神病性症状上面，但这都不是精神症患者特征性症状。更能代表本病的是患者的知、情、意不协调表现，还有在幻觉或症状症状影响下所继发的反常行为和紊乱行为。
一些患者在残留部分幻觉或妄想的情况下可以做到不被其影响到自己的行为。这种情况也是精神科医提倡的带着症状去生活！需要患者有丰富的自身疾病认识和顽强的意志力。
抑郁症我们都知道，是持久的情绪低落，伴有精力减退，兴趣丧失，社交退缩，自罪自责，悲观厌世等表现。
重度抑郁症是可以存在幻觉妄想等精神病性症状的，但往往幻觉妄想内容是指向自己的。比方说精神症的人怀疑有人要害他，这个怀疑的对象是周围人，而且会有逐渐泛化的趋势。而抑郁症的患者可能只是听到有人跟自己说“你要死了”或者“你怎么还活着”，幻觉或妄想的内容也会跟自己的消极观念和绝望感配套存在的。
双相情感障碍本身就是因为表现形式多样，病程变化多变而存在相当的诊断困难。外国的大样本随访调查研究结果表明，双相抑郁诊断率低，误诊率高，平均诊断为双相抑郁要经过3名精神科医生，耗时8年。
躁狂发作的特点鲜明，不难识别，但往往双相抑郁的患者既往有一些类似抑郁症状突然好转的躁狂表现非常容易被家属在供病史时忽略掉。而且双相二型患者的轻躁狂表现更加接近于正常人的范畴，满足持续四天就可以诊断。所以即使经验丰富的精神科医生，在采集病史的时候也容易忽略患者的轻躁狂表现。
焦虑症的患者主要需要和抑郁症相鉴别，甚至焦虑症很大一部分是以抑郁症共病的形式出现的。焦虑和抑郁两种情绪的关系可以用“焦不离孟，孟不离焦”来形容。
如果一个患者同时满足焦虑症和抑郁症的诊断标准，临床主项上没有明显的倾向性，就应该诊断抑郁症，因为两相比较抑郁症的诊断级别更高一些。
如果患者的主诉是紧张、恐惧、坐立不安、总是担心没有发生的事情，又伴有一些周身不适感（焦虑的躯体化症状），即使患者同样有一定情绪低落甚至消极观念（不占主导地位），也应该诊断诊断为焦虑症。
这里是心理老师左叔，我来回答你的提问。
我是一位从事心理学及心理健康教育的工作者，在一所大学里做学生的心理健康教育与咨询工作。
对你提出的“双相情感障碍，为什么会被人误解成精神病？”问题，很有必要做一个精神疾病常识的普及，看来你不了解什么是精神疾病，同样公众对此也有误解，说明社会公众缺乏精神疾病的常识。我从以下几个来解答你的问题。
第一，双相情感障碍是精神疾病，它属于精神疾病中的重性精神疾病，又称为心境障碍、情感障碍，它是指以心境显著而持久的改变，（高涨或低落）为基本临床特征，并伴有相应思维和行为异常的一类精神疾病；这种精神疾病通常有反复发作的倾向，在缓解期精神症状基本正常；如果发病症状比较轻的患者，经过治疗预后一般效果比较好。
双相情感障碍包括躁狂发作和抑郁发作。所以，双相情感障碍就是精神疾病。
第二，在精神科或临床心理学实践中，躁狂发作是指患者心境高扬，精神振奋，与所处环境不相称，表现为兴高采烈，容易激惹、愤怒，精力充沛，情绪转换快，或高兴或悲伤，甚至会出现意识障碍，严重者还可以出现与心境不协调的妄想、幻觉等心理异常表现。
抑郁发作是指患者心境低落，没有，高兴不起来，与所处环境不相称，表现为从闷闷不乐到悲痛欲绝，甚至发生木僵状态，自我抱怨，闭门不出，兴趣活动减少；严重的还可出现妄想、幻觉等精神病性症状。
第三，双相情感障碍一般采用药物治疗和心理咨询结合的的治疗原则，无论是躁狂发作，还是抑郁发作，在精神科临床都有治疗躁狂、抑郁的药物，主要针对性的选用药物，按时按量服用药物，患者积极配合，家人理解和关心患者，再辅助以心理咨询，一般而言治疗效果比较好。
希望我的回答能对你有所帮助，如有不同的看法请在评论区留言，我们可以继续探讨，分享彼此的观点。
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双相情感障碍的最典型表现就是躁狂发作和抑郁发作交替出现，病人在躁狂发作时言语增多，思维联想加快，意志活动明显增强；病人主管感受是整日兴高采烈，感觉头脑反应灵活，整日精力充沛；喜欢主动和人搭讪，攀谈，甚至爱管闲事；但同时患者情绪也有易激惹，因为其意志活动的增多，做事虎头蛇尾，常常被周围人反对，病人也为此容易和他人争吵，产生矛盾；病情严重的躁狂发作还会出现凭空闻人语声的表现，或者出现明显的夸大妄想；精神病性症状的出现和病人的情感症状有直接关系，很多情况下幻觉的内容也和其躁狂是的心境有关，比如听见有声音夸自己，和自己交流做生意等等，病人也会受到精神症状干扰影响其日常行为。
双相情感障碍的另一种情况就是抑郁发作，病人的主管感受是情绪低落，思维迟缓和兴趣缺乏；病人会感觉自己头脑不灵活，像生锈的机器一样，经常称自己记忆差，反应慢等；情绪波动较大，经常因为不起眼小事导致情绪失控，在家郁郁寡欢，脾气也不稳定，有时会出现易激惹的情况；除了情绪方面的问题，患者可能还会出现强烈的躯体不适感，乏力，疲倦，心烦，坐立不安，夜睡眠少，食欲下降等等都可能是情绪低落带来的表现；抑郁症最严重的形式就是轻生行为，会给病人及其家人带来巨大的损失；抑郁发作同样也会伴随精神病性症状，患者会出现和低落情绪相符合的幻觉表现，比如听见有诋毁，侮辱自己的声音内容，病人会出现自罪，自责的想法，甚至有关系妄想和被害妄想的表现。
双相情感障碍的精神症状由于继发于情感障碍，所以当我们的情感表现通过积极的治疗好转后，相应的精神症状也会减轻或者消失，而这也是区别于精神症的表现之一；针对躁狂发作，我们最常用的就是情绪稳定剂如丙戊酸盐或者锂盐，也可以单用或者合用新型抗精神病药物来作为治疗方案；对于病情较严重的患者，如果药物治疗不能马上发挥作用可以采取无抽搐电休克治疗患者病人的躁狂表现，待病情稳定后继续应用药物治疗，目前针对双相情感障碍的治疗有很多方法，都有一定的临床效果，能够给予患者最科学的帮助，感谢关注。
