现在大众了解了抑郁症的大概含义,但是人总是喜欢默默隐忍,所以也就出现了你这样明明已经达到中度以上抑郁,但还是认为自己只是轻微的抑郁症。这也是我坚持在悟空问答回答专科提问的一个主要原因,精神科的医学科普还有很长的路要走,我们并肩前行吧。
那今天就先来说说抑郁症究竟是专门分轻中重度的吧。根据目前我国施行的ICD-10国际诊断标准,抑郁发作的分类大概是这样的:
轻度抑郁发作
具有典型的抑郁发作症状,所有症状都不应达到重度
整个发作持续至少2周
轻度抑郁发作的患者通常为症状困扰,继续进行日常的工作和社交活动有一定困难,但患者仍保留部分社会功能
中度抑郁发作
整个发作至少持续2周
通常中度抑郁患者进行工作,社交或家务活动有相当困难
重度抑郁发作,不伴有精神病性症状
常表现出明显的痛苦或激越
自尊丧失、无用感、自罪感很突出
极严重的病例,是常见的危险
常存在躯体症状
抑郁发作一般持续两周在症状极为严重或起病非常急骤时,不足两周的病程作出诊断也是合理的
重度抑郁发作,伴有精神病性症状
符合重度抑郁发作的标准,并且存在妄想、幻觉或抑郁性木僵
妄想一般涉及自罪、贫穷或灾难迫在眉睫的观念,患者自认对灾难降临负有责任
听幻觉常为诋毁或指责性声音
严重的精神运动迟滞可发展为木僵
妄想或幻觉多与心境相协调
所以,根据你题目中的描述我才判断你已经达到了中度以上的严重程度,而且如果真的通过努力也无法坚持日常工作和社交、家庭,那可能会很快发展为重度抑郁发作。所以,作为一名治疗抑郁症的精神专科医生,我的建议是请病假去精神专科门诊看一看吧,如果需要就住院系统治疗抑郁症吧,千万不要再隐忍了,往往抑郁症的轻生行为都是发生于不可预见的突然之间。
你好,这要看具体患者的抑郁症状和是否有无精神病性症状才能具体分辨中度抑郁症状的人是否可以上学和工作。
中度抑郁症是属于满足抑郁症诊断标准的,对社会功能存在一定影响,但辛苦一点也是完全可以坚持工作和学习的。所以,按理说,中度抑郁症的患者是完全可以坚持完成学业和工作的。但最新的ICD-11诊断标准中更改了抑郁症的严重程度分级,根据最新的严重程度分级,中度抑郁也是可以存在精神病性症状的,所以,如果伴有精神病性症状的中度抑郁症,可能也可以坚持上学和工作,但一定会加重日常困难,及疾病负担,即使坚持学业和工作,也是一件相对更辛苦,更困难重重的事情。
临床上来就诊的中度抑郁症患者其实不多,因为中度抑郁可能仍可以坚持日常工作,所以很多人仍然在各自的工作岗位上苦苦坚持,而不是选择就医,但不代表他们就真的不需要就医,其实这个阶段抑郁症状非常明显,而且已经明确的对学习和工作产生了明显的影响,再继续下去,只能加重患者抑郁症状,很有可能中度抑郁不经过系统治疗演变成完全无法坚持工作或者极其辛苦的坚持工作的,
所以说,中度抑郁的患者,同样需要尽快到专业的医院进行科学的抗抑郁治疗。而且是最为重要的首次系统药物治疗,如果首次治疗,科学、系统,很有可能患者就可以达到不再复发的50%治愈率之内了。即使不能完全避免再次复发的可能,但起码可以快速缓解本次发作的病情。
该不该停止学习和工作是很多家属都同我探讨过的问题,每个人的出发点都是不一样的,很多人认为,可以坚持工作对于抑郁症状是存在一定帮助,但其实很辛苦的坚持一件事本身就是一种巨大的精神负担。抑郁症患者本身就是精力减退,更容易疲乏,再背负巨大的精神负担,是会额外加重抑郁病情的。
所以,我的意见不论上学也好,工作也好,都应该暂时放下手头的事情,全心全意的去系统治疗抑郁症疾病本身。
抑郁症患者究竟应不应该放弃工作,主要还是要看抑郁障碍的程度,和适应工作的现状决定,如果坚持日常工作感到很困难,再坚持下去只能适得其反。
抑郁障碍按照严重程度分级可以分为轻度抑郁症、中度抑郁症、重度抑郁症。
轻度抑郁症
轻度抑郁症可以感受到,或无法明确感受到明显的抑郁症状,因为任何的抑郁症状都不严重。日常工作可以感到一定困难,但一般对工作不构成影响。
中度抑郁症
中度抑郁症的患者一般会存在数条明显抑郁发作症状,或存在大量程度较轻的抑郁症状。对日常工作及社会生活造成比较显著的影响,维持工作也会感到困难,但通过努力可以坚持工作。
重度抑郁症
重度抑郁症患者存在较多明显的抑郁发作症状,或多数抑郁症状达到显著程度,或者存在少量严重抑郁症状(比如悲观厌世、行为)。重度抑郁症的患者是可以出现精神病性症状的,社会功能极度受限,无法履行日常工作,或者即使坚持工作,也要付出极大的努力,克服重重困难。
从疾病角度考虑,中度和重度抑郁症是不适合工作的。相对较轻的中度抑郁症患者维持工作也会感到很明显的困难,尤其这样的患者很容易存在精力减退、产生易疲劳的感觉,所以更不适合继续坚持工作,很可能会人为加重抑郁症状。
重度抑郁就更不用说了,本身就极度受限的社会功能,根本无法支撑患者坚持完成工作。如果真的付出极大的努力去坚持工作,很有可能适得其反,甚至出现强烈的绝望感,产生行为。
抑郁症毕竟是严重的精神医学疾病,不是什么单纯的心理问题,更不是什么“挺一挺就过去的事情”,所以不要妄图人定胜天,坚持错误的决定就不是胜利!
得了抑郁症,到医院咨询医生的,听从医生的建议进行科学的治疗,然后恢复社会功能,回归本来工作和生活。
如果是中度以上的抑郁症,病情还是相对比较严重的,建议不适合参加单位的会议。
因为单位的会议会有很多一些紧张压力的因素,比如业绩的讨论,比较刻板的一些问题。参会中可能不适合你发表一些言论,你会自我封闭,可能会造成社交的障碍。
建议需要服用抗抑郁症的药物,在病情缓解的时候可以参加会议。
抑郁症建议综合治疗。每天练一下太极拳,每天做一下瑜伽,饮食上清淡,营养丰富 ,保证良好的作息时间。
不要独处,和亲朋好友多沟通,多交流,宣泄自己内心的情绪释放自己,可以出去旅游,接触不同的新鲜事物,全身放轻松,分散自己的敏感的注意力。
适当服用复合维生素b,谷维素等。随时找医生做心理疏导,联合抗抑郁药物的调整等 ,随时复诊调整治疗方案。