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双向情感障碍患者自伤(躁郁症患者会有哪些明显异于常人的行为)

躁郁症患者会有哪些明显异于常人的行为

躁郁症也就是我们现在说的双相情感障碍,属于情感性精神障碍的一种,相对于单相抑郁症一定是更严重的,对于患者的社会功能危害也会更大的,但如果说躁郁症会有那些明显的异于常人的行为,还真得慢慢说。

双相情感障碍可能出现明显异于常人的行为

说到双相情感障碍,最典型的应该是情绪的不稳定性,双相的患者可能一段时间情感高涨,可能一段时间情感低落,有时候这种情感的转换还是很快的。比如双相情感障碍快速循环型的患者,很可能上午查房的时候还兴高采烈,侃侃而谈,下午突然就消极悲观,甚至绝望出现行为。按理说我们人的情感是相对稳定的,缺乏变化的,可双相情感障碍患者就是可以表现出这种朝令夕改,变化多端的情感表现。

还有一个比较特殊的行为表现,在临床上,双相情感障碍相对发病时间要比单相抑郁更早,而且双相情感障碍的患者,不管躁狂发作,还是抑郁发作,都可能出现冲动自伤的行为;或者换一种说法,双相的患者,要比单相抑郁或者躁狂的患者更容易出现伤害自己的行为,最常见的就是用小刀划伤自己前臂内侧皮肤。

还有一种说法,双相情感障碍的患者更容易出现进食障碍,最常见的是暴饮暴食9%,其次是神经性贪食症5%,然后就是神经性厌食症3%。当然,双相的患者可能在一生中出现的某些时间出现进食障碍,但不见得会持续很久。

另外最异于常人的行为——,双相障碍的患者几率要明显高于普通人群,柳叶刀杂志曾经刊登过英国的一项研究报告,双相情感障碍的患者中有10%~15%的患者最终死于。所以双相情感障碍的患者在情绪波动大的时候更应该注意出现冲动的行为。

双相情感障碍属于一种严重精神障碍,所以如果确诊双相情感障碍一定要尽早开展系统治疗,如果治疗的效果理想,缓解期遵医嘱坚持服药,可能不见得会彻底治愈双相障碍,但却可以将其复发几率降低到最低,要知道,双相障碍的患者在不发病的时候可以完全过正常人的生活,只要控制住复发,一切都是好的。

如何看待双相情感

如何看待双相障碍?作为精神科医生,双相障碍几乎算是临床最常见的疾病之一了。

如何确定是双相障碍?

在ICD-10标准之前,双相障碍指的是既往有至少一次躁狂或抑郁发作,本次再次出现抑郁或躁狂症的表现。这里要注意,既往如果是抑郁,本次需要是躁狂才可确诊;或者既往是躁狂,本次是抑郁发作。

而现有的ICD-10诊断标准,以及美国DSM-5,或是ICD-11,扩大了该诊断标准,要求既往如果是躁狂发作,本次不论是抑郁还是躁狂发作,均诊断双相障碍。

什么是躁狂发作,什么是抑郁发作?

先分享一个我的病例吧:一位中年女士,来住院时全身难受,睡不好,吃不下东西,原本一个开朗、要强的性格,最近一个月变得郁郁寡欢,什么都做不下去,自己评价“我变傻了,有时别人说话我得反应好半天”。啥都不会干,死了算了……这是典型的抑郁症的表现,幸运的是她治疗及时,20天病情明显好转,回家坚持服药。

半年后,患者由家属陪同再次来到医院,这次和上次不同,病人穿的光鲜亮丽,甚至有些花枝招展,手里拎着两大袋子零食。家属说最近患者话语异常的多,能花钱,也是不爱睡觉,但还不困,到处给亲朋好友打,吹嘘自己有钱,走在路上,如果家人不看着,她会施舍给乞丐一百、二百,有时还会坐那一起哭……这次的表现,就是躁狂发作。

下面,简单概括躁狂和抑郁:

躁狂发作的基本特征是每天的大部分时间,存在明显的情绪高涨、精力旺盛、自我评价膨胀、活动增多的表现;

抑郁发作刚好与躁狂相反,是大部分时间都处于情绪低落,悲观,自感生活暗淡,活动明显减少的一组症状性疾病。

躁狂和抑郁好比一棵树的两面,被阳光照射的一面相当于躁狂发作,生机勃勃,机能亢进,而抑郁的一面则像是冬天的枯树枝一样暗淡无光。

双相障碍的总体患病率约为0.6%,属于严重性精神障碍疾病,目前根据国家有关项目规定,符合双相障碍的诊断,就意味着随时有出现冲动伤人或自伤的可能,需要录入“国家重性精神疾病管理”网络,而且,每年国家会给予家庭一定的补助。

双相障碍的个体,其终生风险大概是普通人的15倍,而且物质使用障碍(如酗酒、等)的出现率更高。

双相障碍能治好吗?

从医多年经验告诉我,双相障碍的治疗要比单次躁狂或者抑郁难度大得多,一方面,症状复杂,比如:有时患者会出现烦躁易怒,而这简单的一个症状就让我们反复思考,到底是抑郁期的焦虑还是躁狂期的易激惹,判断不同,用药就不一样;另一方面,躁狂和抑郁好比一个天枰的两端,治疗上稍有不慎,疾病便会偏向另一个极端,而我们的目的是让他达到中间的平衡点,这在现有医学技术上,没有影像学可以依靠,只能凭借经验。

幸运的是,大多数双相障碍,经过系统治疗,都能最终回归社会,而且此病的致残性也没有精神症那么高。然而,还有一部分,呈快速循环模式,也就是说,刚治好了躁狂,抑郁犯病了,治好了抑郁,又转向躁狂,往往治疗期限明显延长。

总结:双相障碍属于精神科严重疾病之一,其症状复杂,治疗难度大,如不及时干预,恐怕会给家庭、社会带来麻烦,如能及时控制,病情能够在最短时间内好转,预后也会比较乐观。

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抑郁和焦虑症能自愈吗

谢小秘书之邀,周末快乐!

答题:抑郁和焦虑症的产生是两种不同的特点,但假如一个人同时产生了两种症状的产生,也许是一种严重性质的问题。首先讲抑郁的产生,通常产生抑郁症的原因多数以比较内向,克制对一些事物事件产生压力放不开,不去化解和心理共同产生的压力。封闭自我与社会产生的交流勾通封闭的空间,与世隔绝,把自己与社会孤了起来,只有小小的空间是属于自己的空间,同时也叫孤独症。然而产生这种原理的本身性质有部份是天性产生的原因,其指自出生封闭了自我,不常识与更多的人交流勾通所制。这种特别在自我封闭条件下的个人多数并不能承受重大的刺激,在这种情形之中容易不受控制,故而形成沉重的打激产生的压力,其实乃跟心理有着不解的关系。

什么是焦虑症?一般指在一个问答与事件在过激性的产生之间而得不到解决。其实这种现像也属跟独自封闭有一些关系,当自己解决不了的困难而不向对对外加以求助,而是在不能自己去解决的一个问题或一件事自我产生解决的行为。共焦虑症与恐荒的产生有一定的原理,偏向于过急化烦脑多愁而我不到解决的办法。有针对生活工作的问题,也有存在着爱情或情感等问题的产生!因焦虑才不能放松自己,因焦虑才不能懂得把一

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