这个因人而异,不可一概而论。关于抑郁症的治疗、调理,我有建议如下:(这些建议对调整人格、性格,也有帮助)一,积极治疗,前景光明。到正规医院,看看精神心理科,咨询一下心理医生,从而进行科学的检查、测试、治疗、调理!(必要的话,可以开点儿药。)二,找到抑郁原因,努力解决、克服。有些人的抑郁是由于某种诱因引起的,我们要找到它,分析它,解决它,克服它。自己解决不了的问题,建议向他人求助,一起商谈、解决。他人包括:亲戚、朋友、同学、公务人员、心理医生,等等。三,调整思维,科学认知世界。(1)要用变化、长远的眼光看问题。很多问题、困境,包括抑郁症状,它都是暂时的,过一段时间之后,它就会过去的。比如,你多半记不得一年前你的烦恼。另外,一个人,也是会不断变化、不断进步的,他有适应环境,接受逆境,自我超越的潜在能力。所以,你要看得长远一点,不要过分纠结于眼前状况。观察外界,评价别人也是一样,都要以变化、发展的眼光来看待,今天对你不利的环境,对你不好的人,也许在你的积极努力下,或者在其它条件的影响下,将来会变得对你有利,对你好!(2)要用联系、全面的眼光看问题。要不断开阔心胸、视野、思维,世界那么大,人事那么多,不要总是斤斤计较于某一件事情,某一个领域或方面。要广泛学习文化知识,广泛学习社会常识,广泛交友(特别是有德有才的朋友),学会合作互助、互通有无。要有整体的、全局的眼光,学会综合、联系、统筹的思维。要接触不同的人、事、物,提高自己的为人处世的能力、水平。而能力、水平提高了,烦恼也就自然变小了。(3)要用一分为二的方法看问题。对于人、事、物,看到坏的、不利的一面的同时,更要看到好的、有利的一面。对于困难、烦恼,你要把它当成一堂人生课,攻克它之后,它将变成你的人生的宝贵的经验、财富,对你以后的生活很有帮助,再遇到类似的问题时,你将不再困惑、无奈和苦恼。包括你对抑郁症状本身的态度也是这样:通过你的学习、研究、总结,你在战胜抑郁的同时,你的人生境界、能力水平、意志品质也会有所提高。以后再有抑郁、或其它问题来袭,你将会更有把握,更多办法,更加从容。(4)更详细的研究:你可以好好学习或复习一下马克思主义哲学——唯物辩证法(包括高二“思想政治——生活与哲学”一书,是很好的普及读物,也值得一看);或者学习、诵读一下先秦诸子百家的经典著作,以及一些当今学者的解读、论述;此外,还可以了解一些心理学界常用的——“认知疗法”(等疗法)。总之,调整好思维,不仅对应对心理疾病有帮助,而且对整个人生,也是一件极有益处的事。四,全面发掘潜力、资源、价值、优势。一个人抑郁的时候,他往往只看到、或夸大了事物不利的一面,而忽略了、或低估了对自己有利的一面。这时候,你要从不同的角度,全方位地发掘、发现、发挥、发扬好自己的——潜力、资源、价值、优势。比如你以前的成功事例,以及相关的经验、收获,可以拿来借鉴一下;比如你有某一项特长、爱好、优点、证书,可以拾起来运用一下;比如你的人际圈子里,有某些人,有这样、那样的资源、能力、优势,可以帮到你,你可以联系一下;又如条条大路通罗马,A路不通,B路呢?C方法不好,D方法、E方法呢?方法总比问题多!你要多想一想,甚至广泛聆听一下别人的意见!等等吧。只要你有一双善于发现的眼睛,你会看到截然 不同的前方。五,学会调节情绪、心理的方法。(1),聊天、倾诉。一吐胸中不快之余,还可能得到实际的帮助与声援,至少可以征求一些意见,获得一点提示与启发。即使闲聊一些其它的话题,也能较好地调节你的神经。(2),听歌、唱歌。烦躁不安时,听比较舒缓、优美的曲子;郁闷消沉时,听比较有活力、畅快的曲子。不过,要注意适度,不要对音乐产生心理依赖,浪费时间。(3),读书、学习。可以读一些励志心理、人生哲学、文学历史类的书籍,提高自己对人生,对世界的认知水平和思想境界。此外,知识储备的增加,对你的人生更有长远的积极作用与影响。(4),写日记、练字。有些事情,写下来,会得到释放或寄托;有些混乱的思绪,写下来,方便整理和归纳。除了写日记,还可以发、微博、论坛帖子等。而练字,可以练毛笔字,也可以练钢笔字,都能陶冶情操,调节心理。(5),喝水、饮茶。水,是生命的必需品。喝水、饮茶,可以缓解疲劳,提神醒脑。此外,沐浴、泡脚,给皮肤喝点水,也是解压、解乏的好方法。(6),户外活动。出去散散心,换个环境,看看小河、大街、花草树木,对于释放压力、调节心情很有帮助,还能保护视力。包括逛街、购物,吃个小吃,也是不错的选择。(7),体育运动。体育运动,可以释放掉多余的能量与情绪,对于身体、心理,都有帮助。而约上好朋友,一起打打球什么的,更是上好的选择。(8),知足常乐。有些抑郁、焦虑症状,是源于要求过高,(包括各种名、利、物欲)过多,或者过于完美主义。其实,凡事都要有个度,不能太过头儿,不然,谁也吃不消。建议正视自己,学会取舍,掌握好这个“度”。在日常生活中,要常感谢和珍惜已经拥有的事物,不要得陇望蜀,过分挑剔,自寻烦恼。(9),其它方法。比如:规律作息,早睡早起,深呼吸,晒太阳,吃些水果、鱼类,看看中医……这些对减消抑郁症状也比较有帮助。前途是光明的,道路是曲折的。治疗的过程,和人生的道路一样,也许不会那么一帆风顺,但希望你能够远瞩,保持乐观和自信。另外,给自己制定一个有意义的、切实可行的小目标,并按计划认真执行(这是“目标疗法”)。平时有意识地充实自己的生活,带着症状,为所当为。这都是很好的生活习惯,对调整心理、心态,都很有帮助。最后,我希望你能认真地看一下上面的文段,选择几条,记录下来,实际用于日常生活,并长期坚持下去,积极调整,渐渐改变,定期复习、巩固,不断提高、进步!祝你幸福!
抑郁症作为最广为人所知的心理疾病之一,以其极高的发病率和复发率,困扰了大量患者与家属。据有关部门的调查显示,在我国抑郁症的发病率已达5%-6%,患病人数达9000万人。这也引来患者与家属们最关心的一个的问题:抑郁症它究竟能不能彻底治好,令其不再复发?对于抑郁症的发病原因,从表面上来看是人的情绪所导致的问题。然而从深层次的方面剖析,有学说认为是大脑当中的化学递质出现了问题,所以必须通过药物的办法来解决、改善状况;也有学说认为是内分泌失调所导致的问题;与此同时,也有观点认为抑郁症是一种遗传疾病的问题...可以说目前医学对抑郁症的理解尚还存在着多种学说,还没有任何一种学说可以完全解释抑郁症。所以“抑郁症究竟能不能治愈”,这样一个问题就显得非常严峻。从目前的临床治疗上来看,绝大多数还是采用服用西药抗抑郁药物的方法。一般来说,在短期内患者通过服药调节了大脑当中的化学递质平衡,的确能够有效地使情绪得到改善,达到临床治愈抑郁症的目的。然而抑郁症作为神经症,其复发率在一般情况下会高达80%多。在服药的一段时间后,或者在一个类似的情景刺激下,患者的抑郁症往往会再次发作。而且第二次发作后,此后发作的频度就将会变得越来越高。因此,很多抑郁症患者一生都无法摆脱药物,时刻面临着复发的危险。从这个角度上来说,“彻底地治疗抑郁症”还是一个值得我们不断研究和攻克的难题。经过大量探索性的临床研究,通过中医心理治疗抑郁症大大地降低了复发率。有些已经服用了10年、 20年的药物的患者,经过中医心理的特殊治疗,获得了很好的改善。甚至可以做到完全地停掉药物,康复走向社会。通过从认知改变、情绪调节、行为调整、人格完善这几个治疗过程,令抑郁症患者可以得到极好的疗效。也希望每一个抑郁症患者都能摆脱疾病的折磨,早日拥抱健康的未来!
抑郁可以是一种情绪,也可以是一种心情,还可以是一种状态,还可以是一种神经症。不同的状况有不同的应对。所以首先是要进行区分是属于哪一种情况 ,抑郁的情绪和心情是我们经常会遇到的,抑郁的状态也会在我们的生活中经常出现,而抑郁症不一定是所有的人都会有的。如果是自我调节的话,会有很多种可以调节。可以去运动,跑步散步,可以顺便跟好朋友们一起玩儿,可以去郊游,可以去唱k,可以去跳舞,可以去钓鱼,还有读书等等。也可以寻求外界的帮助,比如找朋友倾诉,或者是找专业的心理咨询师进行心理疏导,或者是去专业的医疗机构进行评估和诊断,如果是抑郁症的话呢,看是不是需要服药?@头条号 @心理咨询师贾国梁
在回答这个问题之前,请读一下这位读者的咨询和反馈。署名7499读者6月1日来咨询:尊敬的郑教授,您好,我是一位被长期诊断为双相情感障碍的患者,重郁轻躁的典型。2010年至今循环发作,但是不管是医生还是自己都一直当成抑郁症治疗,所以从来没有吃过奥氮平,长期服用来士谱,催睡服用和佐匹克隆,近两年开始服用心境稳定剂德巴金。今年3月初又抑郁了,这次伴焦虑,强迫挺严重,这期间看到您的文章我决定尝试一下将换成2.5毫克奥氮平、上周二开始服用到昨天,短短一周不到,有明显的好转,起效非常明显,想请您指导,多久可以停掉奥氮平呢?盼回复。抑郁或抑郁症是完全可以治愈的,那为什么临床上许多患者都觉得抑郁症难以治愈,大部分抗抑郁药有一定的疗效但大多不甚满意。停药后极容易复发,不少患者需要长期,甚至是终身服药。其原因主要有以下几种:1.对抑郁症发病的机制是由于多种神经介质缺乏的认识不足。目前全球精神和心理领域内绝大部分的学者和医生都认为其产生的原因与大脑的边缘系统、网状结构等主管情绪细胞的突触间隙,传递信息的神经介质五羟色胺、去甲肾上腺素两种神经介质回吸收过多,其导致抑郁、焦虑、恐惧、强迫、双向情绪失调等心理障碍,由于这些神经介质无法通过药物和其他手段补充和提升的,因此只能通过抑制其回吸收的药物来对抗其丢失过多。因此无论老一代或目前最常用着的抗抑郁药S S R l所谓的五朵,都是通过抑制五羟色胺和去甲肾上腺素的回收起到抗抑郁的作用。2000年我们意外发现通过用极小剂量的奥氮平来抑制多巴胺的回吸收确取得了难以想象的抗抑郁效果,通过时间证明了,导致抑郁的不仅是五羟色胺和去甲肾上腺素,还包括多巴胺,因此抑郁的发病与缺乏多种神经介质有关,尽管近十年来也有些人也提出了多种神经介质的观点,但仍然未改变教课书上的权威理论。因此传统的抗抑郁药物疗效有效率仅70%提高到接近100%,起效时间别冲1-2个月缩短到3-5天,好转程度接近100%,睡眠,情绪、植物神经功能紊乱引起的各种躯体症状同时消失。如第一天晚6点前根据睡眠好坏先服用奥氮平1.25-2.5mg(治疗精分需15-30mg)次日早饭后再服用1-2片任何一种SSRI类药物均有效。同时也应用其他新的一代非典型抗精分药物均进行试验,但效果均不如奥氮平。这种超适应症的用法2015年已通过FDA的批准。(见下图)由于奥氮平会刺激下丘脑食欲中枢产生饥饿感,因此给药前一定要强调当产生饥饿感、时一定要严格控制饮食,不使胃容量扩张吃得太多产生肥胖。其次对睡眠不好的人,其有次日嗜睡的副作用,因此当天就能改善睡眠不易入睡困难和早醒。对睡眠尚可的人都应在晚6点前服用,与饭前饭后无关,其好处它不是安眠药,可以按平时睡眠时间很快入睡。SSRI 类药物抗抑郁效果欠佳,且起效时间较长,部分患者服药后产生恐惧感、焦虑感和消化道等的不同程度的副作用,因此不少人仅服用一次后就停药了,当然没有效果。不少人对于长期服药,尤其是服用精神类的药物存在明显的偏见伴有一种担心其副作的害怕心理,因此病情好转点就想立即停药,这也是抑郁症难以彻底治愈的重要原因。2.导致抑郁的基础原因无法改变。抑郁的发生的患者与遗传相关的性格有密切的关系,人的性格是只能修饰确无法改变。此外和患者遭遇“无法摆脱”不愉快的社会心理因素有关。因此和高血压、糖尿病等都属于慢性病。抑郁患者往往有性格上的特征:内向或外粗内细(遇事多思、多疑、多疑),敏感,自我中心强,难以接受失败和挫折,追求细节,情绪化,怕受伤害因比容易接要不良的暗示,胆小,依懒性重,自信与不自信反复等。一旦遇到不能摆脱的不愉快社会心理因素如:工作、学习、生活中的压力,人际关系不悦,环境适应不良、感情生活的挫折、配偶性格差异大、子女带来的各种烦心的因素、尤其对长期受困于失眠或查不出原因且治疗无效、因植物神经功能紊乱产生的各种躯体症状和对自已健康和生命产生担忧。这种性格的人大脑中的调节情绪的三种神经介质本身就不稳定;而生活中各种不愉快的社会心理因素始终存在而且容易被他们放大,神经介质回吸收会加快导致它们的水平下降。因此抑郁患者大脑中的调节情绪的三种神经介质水平经常会处于波动之中,这也就是抑郁患者难以停药,停药后遇容易复发的原因。某些因为突发的重大生活事件打击引起的抑郁,随着时间的流逝不愉快的情绪会逐渐淡化,一年半载后可以停药。但不少人自己无法摆脱那些不愉快社会心理因素故很难停药。因此在服用抗抑郁药物的同时,必须不断地提升自己的心理抗挫折能力,即使遇到再大的挫折也能抱着无所谓的态度,那么是完全有希望摆脱药物的控制。3.目前临床上诊断着抑郁症患者可能大部分被误诊了。精神病学上,有一个双向情感障碍,也称为躁郁症。这些人噪狂和抑郁交替出现,发病时和重型精神疾病患者一样完全丧失自知能力,如西方世界几乎每天都有躁郁症患者噪狂发作,进入校园或公共场所枪击那些与自己毫无关系的人群。其实正常人群中也有不少情绪反差特别大的群体,他们的情绪经常会处于兴奋状态或抑郁状态之间交替,自已心中什么都明白确难以调控,且外表上很佳察觉。即使处于兴奋状态时也绝对不会躁狂。处于兴奋状态时或称为兴奋相,此时的他们表现为情绪高涨,思维特别活跃、敏感、富有创造力、不满足于前人和自我以往的成功,不断追求创新,此时工作效率极高、不惧困难、不知疲劳,彷彿整个人的心境处于兰天白云之中。此时有时情绪也容易激动、失控。但不会丧失自知力,绝不会噪狂。但是说变就变,有时莫名其妙突然跌落到“阴沟里”,整个人䧟入抑郁状态中即抑郁相,表现为情绪低落、兴趣减退、疲乏无力、睡眠障碍、满脑子充彻了无法控制的焦虑情绪、尽管心中什么都明白却无法控制、此时注意力会变得难以集中、近事记忆力明显下降、自信心消失、人会变得非常消极甚至悲观。好像完全变了个人。他们都有完整的自知力,心中什么都明白可难以控制,不能象普通人一样处于情绪小范围波动,可以调控的状态。当他们跌落到抑郁状态时反差极大,因此率较高。他们的情绪也属于双向转换型,尤其是领英、骨干中多见,由于社会角色不一样,因此他们的情绪变化往往会被掩盖,一般人很难看出来,但自己和親属是知道的。年轻时工作繁忙往往兴奋相为主,即使转换到抑郁相也不会持久,以为自己调节好的,因此他一般发现情绪失控也不会就医。而且每个人的表现也是轻重不一样;变化频率也不一样,快则一天几变,或几天、几星期、几月才一变。这种双向情绪失调的人群,都有完整的自知力,心中什么都知道就是无法控制,因此绝不是精神科的所指的双向情感障碍或躁郁症,也不附合噪郁症的各种分型。暂且把这种状态的人称为双向情绪失调,他们的兴奋相是社会进步、发展的原动力。年轻时、工作时他们很少会长期处于抑郁状态不能摆脱,但遇到重大的生活事件的打击,或深䧟于无本摆脱不愉快社会心理因素作用下,他会会处于重度抑郁状态中,此时才会就医,希望医生能帮助他解脱出来。医生根据患者当时主诉的症状肯定会诊断为抑郁症。即使抗抑郁治疗后病情好转停药后仍会回到原来的双向情绪失调的状态中,反复循环,抑郁状态仍会重现,这也是认为抑郁治疗不好的原因。对这样的患者若影响到工作、家庭生活,尤其孩子处于发育前后的逆返期时会产生不良的负面作用,此时采用联合治疗对该类患者绝对会有显著的疗效。此时思考问题变得更客观、清昕,更果断,佛彷变了个人。尽管性格不能改变,但他们从来不躁狂,心理抗挫折能力是可以通过各种使其提升的,这样就不再会觉得“摆脱不了”的不愉快的社会心理因素导致神经介质回吸收过多。因此医生不要只管给患者开始药,更重要的是如何帮助他们提高自己的心理抗挫折能力,才能摆脱终身服药的痛苦。结论是:在科学有效服药治疗的基础上,必须帮助患者建立起良好的心理抗挫折能力,那么抑郁症是完全可以治愈的。2022.10.29
先讲一个我身边的真实案例:多年前,单位有一刘姓哥们,参军体检时因为胳膊上有刺青,没合格。打那以后得病了,严重时几次想。那会儿都是去精神病院治疗,时好时坏,治好了还犯病,整三年时间,最后还是了。抑郁症,说起来可怕,但也不一定就那么怕的要命。得了病就要积极配合治疗,更要在自身上找出摆脱困境的办法来。有一部电影《樱桃的滋味》,建议朋友看一看,也许对您有帮助。巴迪先生想要寻找一个帮助埋掉他的人,并付给对方钱。几次都被拒绝后,遇到了一个老人,老人给他讲了一个故事:我年轻时也曾想过要,一天早上,我的妻子和孩子还没睡醒,我拿了根绳子来到树林里,在一颗樱桃树下,想把绳子挂在树枝上,扔了几次也没成功,于是我就爬上树去。那时是樱桃成熟的季节,树上挂满了红玛瑙般晶莹饱满的樱桃。我摘了一颗放进嘴里,真甜啊!于是我又摘了一颗。太阳出来了,万丈金光洒在树林里,涂满金光的树叶在微风中摇摆,满眼细碎的亮点。我从未发现树林这么美丽。这时有几个上学的小学生来到树下,让我摘樱桃给他们吃。我摇动树枝,看他们欢快地在树下捡樱桃,然后高高兴兴去上学。看着他们的背影,我收起绳子回家了。从那以后我再也不想了。生命是一列向着一个叫死亡的终点疾驰的火车,沿途有许多美丽的风景值得我们去留恋。我们为什么要活着?就为了樱桃的甜,饼的香。静下心来,认真去体验一颗樱桃的甜,一块饼的香,去享受春花灿烂的刹那,秋月似水的柔情。谢谢邀请!谢谢朋友们!