当前位置: > 家庭心理 > 家庭关系

强迫症严重。焦虑,不相信自己,紧张,时而-强迫症产生的焦虑怎么消除

强迫症严重。焦虑,不相信自己,紧张,时而

强迫症属于神经症的一种。有强迫观念,强迫情绪,强迫意向,强迫行为。指导意见:强迫症可用药物治疗以及行为治疗,如药物可用舍曲林,帕罗西汀片等。行为疗法可用系统脱敏疗法逐渐减少强迫的次数。

强迫症一直想怎么治疗它用了各种方法

药物治疗一旦确诊强迫症治疗上要考虑药物治疗和心理治疗虽然强迫症的发病原因至今尚不明确但是有研究表明患者脑内神经递质失衡是造成其发病的重要原因包括:①5-HT功能低下;②DA功能障碍;③Sigma-1受体不足;④谷氨酸含量升高等抗强迫药物就是针对这几个环节发挥作用来治疗强迫症的目前的抗强迫药物都是抗抑郁药而抗抑郁药物往往也可以治疗焦虑有些抗精神病药也可以治疗抑郁、强迫因为这些药物都可以作用于大脑的5-HT、DA等多种神经递质而这些神经递质和强迫症、抑郁症、焦虑症的发生均有密切的关系这样一说可能大家就好理解为什么抗抑郁药可以治疗强迫症抗精神病药也可以用来治疗强迫症了吧就目前的现状来看抗强迫药物对治疗强迫症还是有着良好的疗效的[1]1.抗强迫药物治疗的原则1-1长期原则足量抗强迫药物治疗至少要3~6个月有些病人则需要更长的时间才能视为一个疗程结束才能进行疗效评估不能服用1~2个月就评估疗效决定换药因为强迫症的治疗起效比较慢和抑郁症不同抑郁症服药2个月就可以评估疗效调整治疗方案了强迫症至少要3~6个月才行1-2足量原则」强迫药物治疗的剂量一般都比较大有时甚至是说明书上所说的最高剂量这是因为低剂量治疗疗效往往很不好因此要应用较大剂量当然每一位患者情况不同具体用药剂量要具体分析具体确定但是一般来说抗强迫治疗的药物剂量是偏大的1-3维持时间要长最大剂量的抗强迫药物取得较好疗效时一般建议维持这个剂量6~12个月左右再考虑减量维持2~3年2。强迫症的一线药物治疗首选的药物有:SSRI类的药物(5-HT再摄取抑制剂):①氟伏沙明;②帕罗西突③氟西突④舍曲林这4种药物是一线药物临床实践证明这4种药物疗效比较好这类药物的药理特点是增加脑内中枢神经系统的5-HT的浓度从而起到抗强迫、抗抑郁和抗焦虑作用分别说一下这几个药物:
1)氟伏沙明:治疗强迫症的常用药量是150~300mg/天可以晚上一次服用也可以分两次服用这个药有一定的镇静安眠作用虽然SSRI类药物有5种但是这几种药物在疗效上是各不相同的兰释我在强迫症的治疗中应用的比较多个人体会抗强迫效果还是不错的对难治性强迫症也有比较好的效果跟这个药对Sigma(西格玛)受体作用较强有关系另外兰释也是儿童强迫症的首选药
2)帕罗西秃这个药也是我比较喜欢用的药物效果也是不错的这个药物用于抗强迫的话常用剂量是30~60mg/天可以一次口服这个药物抗焦虑的效果也很好帕罗西汀是阻断5-HT再摄取作用最强的药物升高5-HT的作用最强抗强迫、焦虑效果好与此有关系应用的一点体会:开始服用时先吃半片吃几天后再加到1片如果停药的话慢慢减量不可一下停用个别患者服药后有一定的镇静作用可以放到晚上服药个别患者用后会出现一过性的高血压因此高血压患者服用的话需要定期监测血压
3)氟西秃用于抗强迫的话常用剂量是40~60mg/天可以一次口服该药是治疗贪食症、厌食症的首选药用于抗强迫效果也是不错的这个药的副作用常表现为消化系统的症状如腹泻等大多2周后消失
4)舍曲林:该药的副作用相对较小常用的剂量是150~300mg/天可以一次口服3。强迫症的二线药物治疗
1)氯丙咪嗪:又叫氯米帕明是三环类抗抑郁药是个老药老药不代表疗效不好相反该药抗强迫效果是很好的常用剂量是150~300mg该药的主要问题是副作用较大尤其对心脏的副作用较大尤其是在大剂量下副作用就更明显了在目前重视药物安全性的前提下该药的使用就越来越少了2。)文拉法新、米氮平、西酞普兰、利培酮等药物4。强迫症的三线药物治疗三线药物可以理解为增效剂对于难治性的强迫症合用增效剂有时会有一些较好的效果一般都是抗精神病药物注意:加用增效剂要在大夫的指导、同意下进行毕竟这一类的药物副作用相对较大
1)阿立哌唑:常用剂量5~15mg/天分1次或者2次口服从临床上看有些患者加用阿立哌唑后效果很好当然不是适合所有的强迫症患者作为一种方法可以试一试
2)奥氮平:常用剂量5~10mg/天1次口服从文献和临床实践上看加用奥氮平对部分强迫患者还是有效果的
3)喹硫平:常用剂量200-400mg/天1次口服对部分患者有效果5。难治性强迫症的治疗难治性强迫症是指经过氯丙咪嗪和至少一种SSRI类药物的独立足量、足疗程治疗并未获得满意疗效的强迫症一般来说多采取加量、换药和联合用药的方法进行治疗具体的调整方法要结合每一位患者的具体临床表现确定联合用药的话大多采裙强迫药物和增效剂联合一线药物和二线药物联合不同的抗强迫药物联合6。强迫症的药物治疗步骤:常用的几种方案
1)选择一线的SSRI类药物系统治疗
2)加用非典型抗精神病药物强化治疗
3)换另外一种一线SSRI类药物治疗
4)加用或者换用氯米帕明
5)换成艾司西酞普兰或者西酞普兰治、
6)其他治疗:例如电休克治疗
7)不鼓励进行脑神经外科治疗因为脑神经外科治疗可能造成不可逆的损伤至于每一位患者服用哪种药物合适则要考虑到患者的病情、既往用药经历及服药后的效果、患者对药物的耐受情况、副作用情况还要考虑到患者的经济情况综合考虑后做出决定然后通过随访患者随时调整治疗方案使患者逐步走向康复心理治疗心理治疗是指临床医师通过言语或非言语交谈建立起与患者的良好医患关系应用有关心理学和医学的知识指导和帮助患者克服和纠正不良的生活、行为习惯、情绪障碍、认知偏见以及适应问题我个人认为药物治疗和心理治疗是帮助强迫症患者康复的两条腿心理治疗也非常重要
1)精神科医生有一部分精神科医生的特长就是心理治疗找这部分精神科医生做心理治疗最合适因为这才是最称职的心理医生其他精神科医生可能特长不是心理治疗但也可以做心理治疗像支持疗法、认知疗法等等;
2)临床心理学工作者比如医院的心理治疗师等掌握临床心理学知识的人适合强迫症的心理治疗有:行为疗法、认知疗法、森田疗法等等首先解除对自己强迫症状的紧张和害怕焦虑对自己的症状要采取不理、不怕、不对抗的态度一定要顺其自然这是打破恶性循环的关键因为强迫症状之所以出现正是由于患者不允许这种症状出现非要和它对抗这反而是在提醒、强化自己产生强迫症状此时你越是强烈地强迫自己“不强迫”实际上就越是强迫自己去“强迫”其次是个性的重新塑造改变自己的不良人格结构树立起自信培养良好的心理素质形成积极、乐观、无畏、果敢的思维而绝不是一心一意地企图立刻消除症状“带着症状顺其自然”这是森田治疗的核心强迫症状要完全消失比较困难患者和家属要接受强迫症状带着症状去生活学习顺其自然为所当为接纳强迫症状焦虑严重时不要对抗强迫症状可以去反复重复想或者做一旦焦虑缓解建议及时转移注意力强迫症状会慢慢好转“顺其自然”不光是在症状到来时要“为所当为”在平时更要去做有价值、有意义、富于建设性的活动这包括树立目标有所追求增长学识提高才干建立起真的自信积极地生活培养广泛的兴趣观察、发掘、体验生活中美好的事物不逃避困难正确对待挫折培养自己解决问题的能力
1)不理:不理是强迫症患者最为明智的策略如果强迫症状并没有引起患者的焦虑反应那么久而久之它就会因为感到“无聊”而告退了
2)不怕:对于强迫症患者其症状仅仅只是一种表象的东西真正在后面起作用的是他们的不良个性和思维强迫症患者的首要任务是其个性的重新塑造改变自己的不良人格结构树立起自信培养良好的心理素质形成积极、乐观、无畏、果敢的思维而绝不是一心一意地企图立刻消除症状这项工作首先就要从自己对症状的态度上开始所谓“不怕”并不是要抑制症状你要想:症状出现就让它出现吧没有什么大不了的即使对我造成一点不利的影响也是暂时的、有限的、可弥补的如果我能不怕不与之对抗我的心理素质就会越来越强那么从长远来看我会越来越好我也一定会成功和幸福的可见“不理、不怕、不对抗”这“三不”态度中“不怕”是最重要的只有做到“不怕”才能做到“不理”和“不对抗”有些强迫症患者虽然暗暗对自己念叨着对症状不理、不怕、不对抗但他们实则是希望这么一念叨强迫症状就会立即消除所以在内心深处他们并没有做到真正的不怕因而也就不会有什么疗效
3)不对抗:不对抗的意思是“顺其自然”“顺其自然”不是症状出现后放任自流无所作为而是按照正确的方向去行动和努力坚持正常的学习与生活做自己应该做的事“顺其自然”不是让你想看就看而是要让你忍受着一定的痛苦坚持听课学习你可以通过认真思考、积极想象、善于质疑等让自己更加投入到学习中去这样一来症状就越来越不能对你的学习与生活造成干扰你对它的恐惧与焦虑也就会逐渐减轻“顺其自然”不光是在症状到来时要“为所当为”在平时更要去做有价值、有意义、富于建设性的活动这包括树立目标有所追求增长学识提高才干建立起真的自信积极地生活培养广泛的兴趣观察、发掘、体验生活中美好的事物不逃避困难正确对待挫折培养自己解决问题的能力

抑郁、焦虑、恐惧、害怕而且强迫症严重该怎

这些以前我都有,现在这些没有了

精神加上严重的强迫症,怎么治疗

你好,精神症就很让人头疼了,又加上强迫症,好吧,开始回答!

精神症

是一种在思维、知觉、情感和行为等多方面存在障碍的精神疾病。全球患病率1%,也就是说,100个人中就可能存在一个精神症患者。

病因和发病机制:精神症的发病与遗传、脑内神经递质改变(包括多巴胺亢进、谷氨酸下降等)以及大脑病理结构改变(包括脑室扩大、脑皮层、额部和小脑变小等)。

精神症的症状暂略,本篇主讲发病、治疗和预后,对症状感兴趣的读者可以翻看之前我的有关症的问答。

虽然目前公认精神症(后简称精分)属于功能疾病,但也只是假说,仍然可能存在病理基础的,随着对精分的探索,未来可能会认识到属于器质性疾病。那么治疗上,单纯的心理治疗肯定不行,但目前,医学上,又缺乏手术治疗症的前沿技术,那么治疗上只能先以服药保守治疗为主。治疗药物大概分两种:一,多巴胺阻断剂:适用于治疗精神症的阳性症状。此类药物主要作用于中脑边缘系统的多巴胺受体,旨在阻断多巴胺,使其浓度降低。此类药物如氯氮平、氟哌啶醇、奥氮平等…

二,多巴胺激动剂:主要用于治疗症的阴性症状。此类药物主要作用于中脑皮质系统,可增加多巴胺的释放。此类药物如阿立哌唑(部分激动剂)、氨磺必利等。

除了服药还可以诱导人癫痫发作,使大脑内神经递质瞬间发生变化,可以更快的控制精神症状。目前此治疗优化为“无抽搐电休克(MECT)”,具有无痛,快速,安全的特点。

心理治疗对于患者的依从性关系重大,能够使患者认识到自己患病,并配合治疗,以及康复期间的功能训练等。

预后:一般起病较急,有明显诱因,并且性格无明显缺陷,家族遗传史不明显的、病程为间断发作者预后较好。如能早期发现及治疗,多数可获得满意疗效,症状可及时控制。

强迫症:

是以强迫观念和强迫行为为主要表现的一类症状。强迫观念是以刻板形式反复进入患者意识领域的思想表象或意向。这些东西对患者来说没有现实意义,但是无法摆脱,进而感觉到痛苦。而强迫行为,就是反复出现的刻板行为或仪式动作。同样,患者感到无法摆脱,进而感到焦虑。

病因和发病机制:同样,可能与遗传因素有关,另有文献研究,强迫症病人大脑扣带回位置五羟色胺浓度过高。

有些抗精神病药能导致强迫?

有科学研究,作用于多巴胺D1受体和5-HT2c受体的抗精神病药具有致强迫症的作用,如氯氮平、奥氮平、利培酮等。所以,如果本身患有强迫,避免使用上述药物。

精神症共病强迫如何治疗?

一,专病专治,但选用避免产生相关作用的药物;

二,采用无抽搐电休克(MECT)治疗,可以同时治疗两种疾病;

三,重视心理治疗:采用药物治疗的同时,更加重视心理治疗。根据相关研究发现,专业的心理治疗从效果上来讲要优于药物治疗,而且心理治疗的复发率远远低于药物治疗。对于较轻的强迫症病人来说,应首选心理治疗,但对于严重的强迫症应先选择药物治疗,在病情控制后辅助合适的心理治疗,这样才能够达到更好的效果。心理治疗强迫最有效的方法,目前国际上的专家比较认可暴露行为阻止法属于认知行为疗法的一种。如果要心理治疗的话,建议你去专业治疗强迫症的机构更有针对性。通过系统的治疗和练习,可以帮助你慢慢恢复到正常的生活之中去。

四,运动:运动可是使机体产生脑多肽,具有抗焦虑的作用,可以缓解强迫症的焦虑,又能恢复精分患者的社会康复功能。

小结:精神症属于重性精神疾病,具有慢性、迁延、难治愈的特点,尤其共病强迫,更加增加了治疗难度,建议到正规专科医院就诊,保持乐观心态,对治疗保持耐心。良好的心态是对抗疾病的基本保证!

社交恐惧症、强迫症怎么治

谢邀!解决问题,其一:首先需要对问题进行定性判断。社交恐惧症和强迫症的说法是精神病学从外在症状表现上进行的疾病化标签诊断。如果认为自己的问题是病,到医院治疗,医院采用药物治疗,如:氯氮平,利培酮,奥氮平,喹硫平等。实际上解决问题,不是通过症状贴标签,症状不是问题本身,而是问题的表现。社交恐惧和强迫,很多时候只是心理问题的外在表现。解决问题关键是找出症状背后的原因,然后有针对性的化解背后的原因,背后的原因化解了,外在的症状也就消除了。

其二、症状之间是可以相互转化的。如焦虑可以引发强迫;强迫反应可以引发社交恐惧;社交恐惧也可以引发强迫反应。从精神病学的角度,有什么样的症状就会诊断为什么样的疾病,因此去医院求治,经常出现社交恐惧症和强迫症等多个诊断标签共同存在的现象。从心理的角度,社交恐惧和强迫,都只是心理问题的外在不同表现,需要找出背后的具体心理原因,及在发展过程中是如何引发出各种症状表现的,然后有针对性的调整化解。

举个具体例子:一个人内心自卑,胆小,可能引发社交恐惧,也可能引发强迫反应,或两种表现共同存在。

以社交恐惧表现反向推理引发的原因。常见的引发社交恐惧症的深层次心理原因有以下几点:第一、内心自卑,因自卑自己看不起自己;因自卑喜欢的人不敢追求;因自卑想做的事情不敢去做;因自卑不敢追求和维护自己的权益,因自卑总是自我否定,内疚自责;因自卑总是在乎外界如何评价自己;因自卑总是敏感又多思多虑,犹豫纠结。但引发自卑的原因又很多,需要具体情况具体分析。第二、不合理的信念。如对自我要求过高或要求苛刻,人际上追求尽善尽美,达不到要求就焦虑恐惧不安。第三、性心理困扰。譬如,认为性是肮脏的,人际交往中眼光看到对方部位或胸部,就紧张恐惧,甚至自我谴责。第四、人际上的挫败性或创伤性经历留下心理阴影。第五、内心胆小,封闭,缺乏安全感。任何新事物的接触都会让自己恐惧不安。社交恐惧的诱发因素:能诱发社交恐惧症发作的因素都可以称为诱发因素。譬如:人际挫折件、一次视线接触、一个偶发事件等等。

若一个人因内心自卑和两性困扰,引发社交恐惧和强迫反应,吃什么药能让一个人自信起来呢?吃什么药能让一个人学会人际交往呢?吃什么药能化解一个人在两性上的不合理认知呢?而且精神类药物有极大的副作用,常见的副作用,损伤神经系统,身体发胖,记忆力下降,呆滞等等。如何进行有效求治,取决于当事人认为自己是什么问题,这是需要慎重考虑的。

高三有严重的强迫症恐惧症和焦虑症怎么办

高三的学生有些症状出现,主要问题是不自信,盲目,越到跟前越觉得哪都需要学习。不需要考虑这么多,因为大家都一样

1,列学习计划表,作息时间表。父母监督做饭时间表。

2,学习计划表非常重要。要多方面参考,各科优缺点,做试卷还是背书。还是背单词。怎么高效学习,一科一科做好。父母可以帮助参详,父母不懂的,就陪着孩子,让老师帮助

3,父母说太多,要孩子自信不要慌。考不好没关系,还有必须要考好等等,

说这些都没有用,不需要开导,开导多了。要孩子分心。

4,计划做好之后,父母要做的是陪伴,不要看手机,电视。陪孩子一起学习。做饭,饭菜要有花样,不要让孩子觉得千变一律,没有新鲜感。

5,祝高三的父母 ,坚持住。你们坚持住了,孩子就没问题。加油!

长期遭受强迫症折磨而且越来越严重,自己可

如果强迫症越来越严重,自己无法改变的话,其实最好最直接的策略呢是寻求专业的帮助做咨询辅导或者看医生吃药。

当然现在也可以尝试着自救,强迫症你首先要清楚,强迫症是越想去对抗,他越想去纠缠他越去分析思考越陷入其中。

所以对于脑袋里面出现的思维念头,他们出来就出来了,你不要跟着去分析思考琢磨试图去想通,因为越想痛越陷入症状。

第二就是要学会忍受不安,很多时候就是因为焦虑,所以说导致我们不要去想,结果呢陷入了恶性循环,其实只要忍受一下焦虑,不想了我该干嘛干嘛,我把我的注意力放在眼前,做当下的去慢慢的思维会淡化,焦虑本身也会淡化。

第3强迫行为,很多时候因为焦虑,我们要去做一些反复确认,反复清洗,反复做的行为,这个需要控制它。

例如之前要反复确认5次,现在呢要忍受不安,减少下来,减少到三次两次。只有这样逐渐逐渐的去忍受不安减少行为,才能够最终把强迫行为给改变过来。

具体你可以学习一下森田疗法,这个是改变强迫症非常好的心理特效疗法。


强迫症的焦虑感产生的原因是什么

谢谢邀请,首先强迫症也是神经衰弱体现的症状,主要神经长期处于紧张的状态,得不到休息放松,从而是身体也表现出来对一些事情过度敏感,不信任,甚至怀疑自己。

比如门明明关好了,也清楚记得前后发生一切,但还是怀疑自己,于是又去把门打开重新关上,反反复复,以至于哪怕有一天没有检查门就会焦虑睡不好觉,反复强迫自己,还有洗手很多遍还担心洗不干净,甚至发展到不敢触碰自己认为不干净的东西,一旦碰了就会使劲反复洗手。

这些对自己过度的不信任导致严重神经衰弱,引发强迫症,这种不是不可治疗的,通过心里治疗,或者多去和朋友一起户外活动,做一些有兴趣的事,转移注意力,注意休息,控制自己不胡思乱想,多和亲人朋友交流,会痊愈的。

有强迫症和双向情感障碍,该怎么改善

这是值得你重视的心理咨询问题。强迫症是一种复合型心理障碍,有其特定的障碍模式,需要标本兼治。双相情感障碍是一种终身疾病,需要针对起伏的精神状态持续药物治疗。找到合适的药物治疗方案需要反复试验,因此与医生密切合作来评估你的治疗效果以及药物副作用非常重要。如果自己没有调理突破的能力,可以去向心理咨询师辅导治疗进行化解。

心理咨询师职业主要指从事非药物心理咨询或者治疗的专业工作者,资深心理师是可求助的心理助人专业人士。通过抚慰,陪伴,提示,等浅显的心理支持,还可以通过,冥想,催眠等更深的进行疗愈,家人、亲友、智者、甚至网友等非专业人士,公益项目或团体也能给心理释怀。

相关文章

热门搜索: 质性研究|咨询师在抑郁和焦虑治疗中使用正念的经验(质的研究心理咨询和治疗常采用这种什么访谈) 焦虑、抑郁风险增加30以上,疫情或影响人类心理20年(疫情对抑郁症的影响) 健康问答,健康咨询,咨询医生,疾病咨询