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胰腺癌症状-糖尿病抑郁症的特征是

胰腺癌症状

胰腺癌早期症状,胰腺癌好发于四十岁以上的中老年人,且男性是女性的一点五~二倍。此病早期酷似「胃病」,容易被误诊,更须仔细加以自我诊别。 胰腺兼有内外分泌功能,体积很小,其解剖位置深,又与胃,十二指肠,胆总管等脏器邻近,故胰腺癌临床症状出现较晚。早期表现以消化道症状为主,如反复上腹不适,胀满,食欲不振,恶心,呕吐,腹泻或便秘等,很容易被误诊为「胃病」而疏忽大意。。1。症状体征
1)消化系统症状:腹痛是常见的症状,3/4以上患者有此症状,疼痛开始时较轻,逐渐加重,早期疼痛范围广泛不易定位,为性质较模糊的饱胀不适,胀痛,隐痛或钝痛等。起病急者则有部位明确的腹部绞痛或钝痛,胰头癌可引起右上腹痛,胰尾癌可引起左上腹痛,而严重的腰背痛常是癌肿沿神经鞘向腹后神经丛转移所致。胰腺癌的肿块在仰卧时可腹后神经,常加重腹痛,故典型的胰腺癌疼痛为仰卧时引起疼痛,或使疼痛加剧,特别在夜间更明显,迫使患者坐起或向前弯腰以求缓解,疼痛与饮食及排便,排气无关系。除上腹部疼痛外,少数病例诉左,右下腹,脐周或全腹痛,甚至有痛,以致易与其他疾病混淆,疼痛可向中背部,前胸及左肩胛放射。本病的消化系统症状还有腹泻,恶心,呕吐,便秘,胃肠充气等。恶心呕吐可为暂时性或仅在腹痛时出现;如果癌肿侵蚀胃肠可引起呕血,黑便。胰体,胰尾癌可扪及大小不定,不规则,十分坚硬固定的肿块。胰头癌患者90%可有胆囊肿大。
2)全身症状:消瘦是本病的重要临床表现之一,90%的患者有迅速而明显的体重减轻,部分患者还以消瘦为首先症状,尤其是胰尾癌和胰体癌患者。消瘦的原因可能与胃纳大减,胰腺分泌不足,消化吸收不良等因素有关。黄疸是诊断胰腺癌的主要症状之一,根据癌肿部位的特征而有不同程度的黄疸出现,壶腹部癌100%有黄疸出现,即使在早期也发生黄疸;胰体,尾癌早期无黄疸,但到晚期,癌肿波及胰头,或转移至胆总管,淋巴结,肝脏,引起肝外或肝内胆管梗阻时,可出现黄疸。黄疸的性质为阻塞性,且逐渐加深,呈深黄带绿色,伴浓茶样尿液,陶土粪便和皮肤瘙痒。黄疸一经出现,往往不会消退。但个别病例因肿瘤的炎变及水肿暂时消退,胆肠瘘形成,癌组织坏死脱落等因素,黄疸可暂时减轻或消退。胰腺癌约有10%患者在病程中可出现发热,呈高,低,间歇或不规则热。此外本病还有症状性糖尿病,血栓静脉炎,焦虑,抑郁,失眠等精神症状。
3)转移性症状:胰腺癌可直接浸润胆总管壁,或在早期由于癌而发生阻塞性黄疸;在肿瘤发展的同时,癌与胃,十二指肠,大肠和下腔静脉粘连,或向脏器发生癌浸润,进而浸润肠系膜上动脉和门静脉等,导致门静脉高压而出现腹水等症;胰体部和尾部癌明显地向腹膜后腔发展脾动脉,常常发生脾肿大和食道静脉瘤;癌症向后扩展,或侵蚀腹腔神经丛,出现腰背疼痛,同时偶可并发胰腺炎;癌症的骨转移,可致剧烈持续的疼痛;向肺及纵膈转移可产生胸痛,咳嗽,呼吸困难等症状;胆汁瘀积或转移到肝可引起肝肿大;锁骨,腋下或腹股沟淋巴结也可因癌转移而肿大发硬。

糖尿病病人能吃猕猴桃吗

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糖尿病引起的神经痛怎么治疗

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怎样预防糖尿病人并发抑郁症

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精神因素与糖尿病的发病有关吗

糖尿病的发生与精神压力大有一定的关键,而糖尿病人也会因血糖高或病情控制不好发生心理疾病,精神压力也会让血糖不易控制,所以说心理健康对预防糖尿病、控制血糖也非常关键!

一、心理因素也影响血糖平稳!

糖尿病的发生,离不开心理因素的作用。不好的情绪会对人体产生应激性影响,导致应激性激素分泌量迅速增多,而应激性激素都具有升高血糖的作用,从而导致糖尿病的发生,此外,应激性激素的增多,会抑制胰岛素的分泌,所以,人在情绪出现较大波动的时候,都会出现血糖升高的表现,出现糖尿病的症状。

二、精神疾病患者的糖尿病筛查现状不容乐观

与一般人群相比,服用抗精神病药物(尤其是第二代药物)的患者糖尿病风险加倍。因此,2014年专家共识推荐服用抗精神病药物的重度精神疾病患者每年进行糖尿病或其他代谢疾病(如血脂异常及高血压)的筛查。但是,一项最新研究显示,精神疾病患者中糖尿病筛查率仅有30%,这在一定程度上归因于精神卫生与初级保健系统之间未整合。  研究者美国加利福尼亚大学旧金山分校的Christina Mangurian等人对50 915例精神疾病患者的数据进行了分析。结果发现,仅15 315例(30.1%)患者进行了糖尿病筛查。在长达一年的随访期间,有高达15 832例(31.1%)患者未接受任何血糖筛查。进一步分析发现,年轻患者与老年患者中未行血糖筛查者的比例相似;积极到初级保健机构就诊可提高精神疾病患者的糖尿病筛查率——与未就诊者相比,于初级保健机构至少就诊过一次的精神疾病患者糖尿病筛查率显著增高(35.6% vs. 19.8%)。  研究者认为,精神疾病患者中糖尿病的早期筛查与防治工作有待进一步加强。未来有必要加强精神卫生系统与初级保健系统的整合。此外,精神疾病患者进行糖尿病筛查时并非一定要选择空腹血糖检测。  乔治大学的Thomas Wise评论认为,对精神疾病患者进行糖尿病筛查是极具成本效益的,并可显著改善患者的生活质量。目前,系统整合问题是导致精神疾病患者糖尿病筛查率较低的重要原因。三、糖尿病友易发抑郁症处于糖尿病前期或未接受治疗的糖尿病患者,患抑郁症的几率较低,但正在接受治疗的Ⅱ型糖尿病患者,患抑郁症的几率比非糖尿病患者高50% 。最新论文点出了糖尿病和抑郁症的复杂关系:抑郁的人可能比常人更容易患Ⅱ型糖尿病,而糖尿病患者得抑郁症的几率也比常人高。在三年时间里,研究人员以五千多名非糖尿病患者为对象,分别计算出了有抑郁症状人群和无抑郁症状人群中糖尿病发病的几率。结果发现,在关于抑郁的调查问卷中得分每高5分,患Ⅱ型糖尿病的几率就高出1.1倍。之后,他们又以四千多名无抑郁症状的患者为对象,得出了令人惊讶的发现:处于糖尿病前期或未接受治疗的糖尿病患者,患抑郁症的几率较低,但正在接受治疗的Ⅱ型糖尿病患者,患抑郁症的几率比非糖尿病患者高50% 。糖尿病患者容易患抑郁症,但是任何疾病都是有一定先兆的,糖尿病患者患抑郁症有什么先兆呢?四、抑郁症 糖尿病=的诱因不管是问谁,他们都会告诉你管理系统是一个艰巨的过程,每天都需要100%的关注细节,没有休息。从无休止的药物管理到食物的选择,血糖过山车可能会引起的并发症等,这些都是糖友额外需要处理的事情。这就可能会让人十分的泄气和沮丧,尤其当你是一个人的时候。 糖尿病与之间的关联因素就是抑郁症。大概有16%的人会经历抑郁症,但是在糖尿病中这个比例会翻倍。糖尿病加上抑郁症患者的死亡率约为任何一个或普通人的2.5倍。“圣地亚哥糖尿病行为研究所临床服务主任心理学家苏珊·古斯曼博士说。造成死亡或的故意自我伤害风险比神经系统,阿兹海默或COPD(慢性阻塞性肺病)相关死亡风险更高。另一项研究表明,糖尿病死亡的概率在58%,这主要是因为他们更容易感到沮丧。事实上糖尿病管理会到只慢性应激和压力,从长远来看,这就会增加抑郁症的风险,管理系统不仅是行为上的,更是心理上的。糖尿病和抑郁症往往会以最坏的互补。糖尿病合并抑郁症会大致治疗的依从性下降,代谢控制变差,并发症风险增加,生活质量下降,医疗保险成本增加,甚至导致残疾,生活能力下降以及死亡风险的增加。糖尿病会引起抑郁症,抑郁症会导致血糖状况恶化,这就是糖友抑郁症治疗与血糖管理一样重要的原因。最近的一项荟萃分析结果显示,高血糖更容易导致糖尿病抑郁症,三项对照试验也表明抑郁症的治疗有助于改善血糖控制。值得注意的是,大多数抑郁症人群的糖化水平都大于8,在研究中很少有抑郁症人群的糖化水平低于7。五、糖尿病人心理治疗的几个方法

1、增强健身运动

运动是对于糖尿病最有效的一个自助的方法,它对舒畅一个人的心情,是药物所达不到的。同时运动疗法也是治疗糖尿病的基本方法。

2、观赏花草

我们在患上糖尿病的疾病的时候,我们在平时没事的时候,可以出来观赏一些花草,使注意力转移至种植花草等园艺之作,服药才可奏效,这里就运用了心理疗法。在现代,许多研究表明花香有益于健康,另外花香能调节神经中枢,并唤起人们的美好记忆和联想,经常处在优美、芬芳的花木丛中,能使人心情舒畅、呼吸脉搏慢而均匀。

3、音乐疗法

我们在平时是生活中患上糖尿病这种疾病的时候是利用“同心原理”通过音乐改变心情的办法。当感到悲伤时,开始可先听一些哀伤的音乐,从表面上看似乎增加了哀伤感,但这却是想要改变的心情必然要走的第一步。

4、多接触自然光线

研究表明,自然光照射太少令人缺乏生气,自然光线照射充足令人充满朝气与信心。阴雨天气使人心情抑郁烦闷,天气明朗则心情舒畅。

5、自我激励法

多想想那些身患绝症与死神搏斗的人们的顽强精神,并激励自己充满信心的去与病魔作斗争,自觉配合医生治疗。

6、培养有益的兴趣与爱好

生活增添乐趣,精神上有所寄托,有利于消除不良情绪,使人愉快、乐观、豁达、遇事心平气和,有利于人们的心身健康。

六、 糖尿病心理保健九要素:

“麻烦”是病情的需要。糖尿病既要控制饮食、加强运动、按时服药,又要进行血糖、尿糖的监测等等,确实很“麻烦”。但是正因为有了这些“麻烦”才确保了病情的稳定。这些“麻烦”是控制病情的需要。糖尿病患者要克服“麻烦”心理,不要把治疗糖尿病的一些手段和方法看成“额外负担”。血糖控制不好,一旦并发症产生了,造成功能障碍、致盲、致残。到那时给自己带来的痛苦,给家属带来的负担,与现在需要做的事比较起来,现在的“麻烦”是微不足道的。

精神放松。很多糖尿病患者常问医生:“我的病情严重吗?”我们可以肯定的回答:不论病情轻重,只要科学地对待它,千方百计把血糖降下来,疾病就不会往严重的方向发展。不论病情如何轻,如果听之任之,不认真规范地治疗,血糖控制不好,糖尿病的并发症会越来越多,越来越重,最后出现严重的、不可逆的后果。

不要存在错误观念。“能吃能喝不是病”这是一种错误观念,糖尿病就是能吃能喝,吃出来、喝出来的严重危害健康的疾病。尽管刚患糖尿病三五年很少致残或危及生命,但是一定要明白:从血糖升高的第一天起,糖尿病的并发症就开始了,一旦出现临床表现、功能障碍,治疗就十分困难。

培养有规律的生活节奏,建立新的生活规律。糖尿病患者由于自身的胰岛素分泌不足,不能适应生活中的各种变化,因而,血糖就会忽高忽低。如果把自己的生活起居、饮食、运动安排得非常有节奏、有规律,血糖就不会大幅度的变化。

加强自我管理。糖尿病人往往行为被限制以后会出现逆反心理,这是完全可以理解的,比如平常未必想起吃水果,现在得了糖尿病要限制吃水果,反倒特别想吃了,控制饮食、忌烟限酒是治疗糖尿病重要的方面,因此不要存在“偶尔抽一支烟没关系”、“多吃一次没关系”的侥幸心理,往往有一次就能出现第二次、第三次。

保持情绪稳定。情绪波动也会导致血糖升高。情绪的自控也是非常重要的,需要长期的磨练,只要时时刻刻有这种“自控意识”,一定会有收益。要避免家庭矛盾,不要大事小事就生气,要心胸开阔,大事多商量,小事不计较。任何人在工作中或生活上都不会一帆风顺,总会碰上不顺心的事,而情绪的波动会引起血糖的波动,使糖尿病病情加重。把“身体健康”放在这些问题之上,对不顺心的事置之度外,对“名利”淡然处之,可以把对健康不利的因素减小到最低。

克服思想。随着患病时间的延长,自己对疾病重视的程度逐渐淡漠,饮食控制不严格,自我监测也不认真,“三天打鱼两天晒网”,药不按时吃,血糖也不查,甚至又像没得糖尿病时一样,一切顺其自然不管不顾,这样只能导致血糖的波动或升高,加速糖尿病并发症的发生。

生活丰富多彩。糖尿病患者要与人多交往,参加有益的活动,丰富多彩的生活会使人心情舒畅、精神愉快,解除对疾病的紧张与烦恼,有利于血糖的控制。与更多的人交往,尤其与糖尿病患者的交往,可以相互探讨控制糖尿病的经验、体会,相互鼓励,相互帮助。

糖尿病病人能吃猕猴桃吗

感谢邀请,

糖尿病人是可以适量吃猕猴桃的。理论上来说,大多数水果糖尿病人都可以食用,只要在血糖平稳的时候,猕猴桃也是完全可以吃的,而且猕猴桃较适合糖尿病人食用。判断适宜糖尿病人食用的水果可以查找水果的GI(升糖指数)和糖负荷(GL),一般来说升糖指数小于55、糖负荷小于10都是较适合糖尿病朋友食用的水果。猕猴桃的升糖指数在40左右,糖负荷不算高,因此,糖尿病朋友是完全可以吃猕猴桃的。

猕猴桃含丰富营养成分,维生素和微量元素。尤其是维生素C、维生素A叶酸的含量较高。维生素C的含量是苹果的十倍左右。被誉为“维生素C之王”。猕猴桃外皮含有丰富果胶。猕猴桃属低脂低热量水果,还有丰富的叶酸、膳食纤维、低钠高钾等。猕猴桃中含有多种氨基酸,像麸氨酸及精氨酸这两种氨基酸可作为脑部神经传导物质、可促进生长激素分泌。果肉中黑色颗粒部分,有丰富的维生素E。世界上消费量最大的前26种水果中,猕猴桃最为丰富全面。猕猴桃果实中的Vc、Mg及微量元素含量最高,猕猴桃由于较重香蕉及柑桔含有的钾而位居榜首。

如果害怕自己吃了猕猴桃会控制不住血糖,可以选择尽量在两餐之间食用,这样对血糖影响不会太大,而且也可以避免低血糖的情况。可以少量多次,每次不要吃太多,多吃几次,也可以维持更稳定的血糖。

糖尿病人出现抑郁怎么办

糖尿病人出现抑郁怎么办?

糖尿病是代谢类疾病,血液里的糖分持续偏高,开始的症状是无力、瘙痒等等,如果治疗方法不得当,就很可能出现失明、烂足、肾衰竭、心脑血管疾病等等非常难办的并发症,如果有了这些并发症,治疗起来更加困难,有的患者直接危及生命。

抑郁症是以持续的心境低落,觉得前途一片黑暗,觉得看不到一点希望,自己的人生糟糕到极点的症状和思维模式。

人人都是希望自己过上好的生活,希望自己健康长寿。现在普遍流行堆糖尿病的观点和治疗方法,都说糖尿病是不死的癌症,根本治不好,这让一些糖尿病患者感到恐惧,尤其对于一些年龄不大,个性比较敏感的人更是担心害怕。这些患者再看到一些糖尿病患者,经过多年的治疗出现了并发症,更是绝望,这是出现抑郁情绪也就不足为怪了。

这是如果劝病人想开点,该干嘛干嘛,别多想,等等。这些话没有任何意义,就是找专业的心理咨询师做心理咨询,如果糖尿病症状得不到缓解和控制,抑郁情绪也很难缓解。

我认为正确的方法是重新考虑糖尿病的病因(二型),糖尿病是代谢类疾病,肝脏是代谢器官,所以要考虑肝脏问题,再有现在食物中维生素、矿物质和生物类黄酮大大减少,这是得病的主要原因,如果按照这样的思路去调理,糖尿病的症状会减轻,痛苦程度下降,生活品质提高。这时再加上必要的心理调整,就可以有很好的效果。

糖尿病患者会引起焦虑症吗

糖尿病作为一种慢性病需长久的吃降糖药,稍有不慎,变可是血糖忽高忽低、住院频繁,容易出现抑郁、焦虑等负性情绪。那么,糖尿病患者该如何面对心理问题,健康的对待糖尿病?

一、糖尿病引绪障碍的发生率

糖尿病患者需要承受终生患病、反复血糖检测、长期胰岛素注射、食物限制、严重并发症等造成的长期压力,容易出现负性情绪;抑郁、焦虑等负性情绪可加重糖尿病患者的内分泌紊乱、失眠以及不良应对行为,从而加重糖尿病病情,老年患者还存在特殊的认知缺损,对家庭的依赖性较强。

糖尿病患者中以新发病、病程长、血糖控制差、伴发器质性并发症及需要接受胰岛素治疗的患者心理障碍多发,老年女性患者更为多发。

年轻患者易有病耻感,显得更加孤独、更害怕有亲密感、更倾向于抑制发展亲密关系。据统计,这类患者中有小孩的也比较少,他们担心糖尿病会影响自己的婚姻和将来为人父母。

研究显示:糖尿病患者中、轻度心理障碍发生率为23.6%,中、重度心理障碍的发生率为19.5%。住院糖尿病患者抑郁发病率为22.5%,焦虑发病率为35%,均显著高于正常人群。

二、从心理保健看糖尿病患者5类情绪

1、烦躁不安情绪。患者对糖尿病知识了解不多,对疾病缺乏正确认识,希望能药到病除。可是“血糖一直居高不下”,心里就出现了急躁情绪——“像这样的日子,什么时候才是个头”,于是陷入苦恼和烦闷之中。但这对疾病的治疗不利。

2、不能接受现实的情绪。该患者得了糖尿病后,无法接受“每天还要坚持测血糖,打胰岛素”的现实。未能积极主动地改变生活或习惯,以适应病情需要。而是“忍不住要发脾气”,急躁易怒,遇人遇事易动肝火。

3、心理不平衡情绪。该患者可能认为自己刚刚50岁,得了这种病,以后必须终身控制饮食,对生活和前途失去信心。同时因心境不好,很难积极配合治疗。

4、焦虑恐惧心理。糖尿病是一种难以治愈的终身性疾病,可能出现多种并发症,加之患者对糖尿病知识了解甚少,并存在一些误解,因此产生焦虑、恐惧的心理,精神高度紧张,担心疾病会影响自己的将来,惧怕死亡。

5、自责心理。该患者“看着家里人为我的病情担心”,自己过意不去。长年治疗又需要大量金钱,从而感到自责内疚,认为自己成了家庭的累赘。

三、糖尿病心理保健九要素

1、明确糖尿病是能被控制好的疾病,只要面对现实正视它,科学地对待它,血糖就会得到较好的控制,避免或延缓糖尿病并发症的发生与发展

2、精神放松。很多糖尿病患者常问医生:“我的病情严重吗?”我们可以肯定的回答:不论病情轻重,只要科学地对待它,千方百计把血糖降下来,疾病就不会往严重的方向发展。不论病情如何轻,如果听之任之,不认真规范地治疗,血糖控制不好,糖尿病的并发症会越来越多,越来越重,最后出现严重的、不可逆的后果。

3、不要存在错误观念。“能吃能喝不是病”这是一种错误观念,糖尿病就是能吃能喝,吃出来、喝出来的严重危害健康的疾病。尽管刚患糖尿病三五年很少致残或危及生命,但是一定要明白:从血糖升高的第一天起,糖尿病的并发症就开始了,一旦出现临床表现、功能障碍,治疗就十分困难。

4、培养有规律的生活节奏,建立新的生活规律。糖尿病患者由于自身的胰岛素分泌不足,不能适应生活中的各种变化,因而,血糖就会忽高忽低。如果把自己的生活起居、饮食、运动安排得非常有节奏、有规律,血糖就不会大幅度的变化。

5、加强体育锻炼和自我管理。糖尿病患者要加强体育锻炼,一方面提高机体的抵抗力,同时培养自己的自控能力。人们往往行为被限制以后会出现逆反心理,这是完全可以理解的,比如平常未必想起吃水果,现在得了糖尿病要限制吃水果,反倒特别想吃了,控制饮食、忌烟限酒是治疗糖尿病重要的方面,因此不要存在“偶尔抽一支烟没关系”、“多吃一次没关系”的侥幸心理,往往有一次就能出现第二次、第三次。

6、保持情绪稳定。情绪波动也会导致血糖升高。情绪的自控也是非常重要的,需要长期的磨练,只要时时刻刻有这种“自控意识”,一定会有收益。要避免家庭矛盾,不要大事小事就生气,要心胸开阔,大事多商量,小事不计较。任何人在工作中或生活上都不会一帆风顺,总会碰上不顺心的事,尤其是在评职称、涨工资、工作调动不顺利时更容易引起情绪的波动,而情绪的波动会引起血糖的波动,使糖尿病病情加重。把“身体健康”放在这些问题之上,对不顺心的事置之度外,对“名利”淡然处之,可以把对健康不利的因素减小到最低。

7、克服思想。随着患病时间的延长,自己对疾病重视的程度逐渐淡漠,饮食控制不严格,自我监测也不认真,“三天打鱼两天晒网”,药不按时吃,血糖也不查,甚至又像没得糖尿病时一样,一切顺其自然不管不顾,这样只能导致血糖的波动或升高,加速糖尿病并发症的发生。

8、生活丰富多彩。糖尿病患者要与人多交往,参加有益的活动,丰富多彩的生活会使人心情舒畅、精神愉快,解除对疾病的紧张与烦恼,有利于血糖的控制。与更多的人交往,尤其与糖尿病患者的交往,可以相互探讨控制糖尿病的经验、体会,相互鼓励,相互帮助。

9、“麻烦”是病情的需要。糖尿病既要控制饮食、加强运动、按时服药,又要进行血糖、尿糖的监测等等,确实很“麻烦”。但是正因为有了这些“麻烦”才确保了病情的稳定。这些“麻烦”是控制病情的需要。糖尿病患者要克服“麻烦”心理,不要把治疗糖尿病的一些手段和方法看成“额外负担”。血糖控制不好,一旦并发症产生了,造成功能障碍、致盲、致残。到那时给自己带来的痛苦,给家属带来的负担,与现在需要做的事比较起来,现在的“麻烦”是微不足道的。

四、寻求专业的抗抑郁治疗

1、2型糖尿病合并抑郁症对病程的进展有一定不利影响。

2、糖尿病的早期治疗不仅胰岛素应用越早越好,且心理支持越早越好,胰岛素与心理支持的有机结合应成为糖尿病治疗的基本原则。

3、抗抑郁治疗不但可以减轻糖尿病痛性神经病变伴抑郁焦虑的负性情绪,还可以改善血糖及缓解神经病变的疼痛。

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