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我是精神科医生,这几种疾病正好是日常工作中最常遇到的几种疾病,我们来区分一下。
精神科疾病的诊断顺序是按照疾病的严重程度区分的,如果同时满足一种严重疾病和一种不是很严重疾病的诊断标准,一般我们是要诊断更严重疾病的。
比方说精神症就是精神疾病最严重的一种疾病诊断,同时也是精神专科医院中见到最多的疾病诊断。
很多人对于精神症的认识停留在幻听、幻视、关系妄想、被害妄想等识别度比较高的精神病性症状上面,但这都不是精神症患者特征性症状。更能代表本病的是患者的知、情、意不协调表现,还有在幻觉或症状症状影响下所继发的反常行为和紊乱行为。
一些患者在残留部分幻觉或妄想的情况下可以做到不被其影响到自己的行为。这种情况也是精神科医提倡的带着症状去生活!需要患者有丰富的自身疾病认识和顽强的意志力。
抑郁症我们都知道,是持久的情绪低落,伴有精力减退,兴趣丧失,社交退缩,自罪自责,悲观厌世等表现。
重度抑郁症是可以存在幻觉妄想等精神病性症状的,但往往幻觉妄想内容是指向自己的。比方说精神症的人怀疑有人要害他,这个怀疑的对象是周围人,而且会有逐渐泛化的趋势。而抑郁症的患者可能只是听到有人跟自己说“你要死了”或者“你怎么还活着”,幻觉或妄想的内容也会跟自己的消极观念和绝望感配套存在的。
双相情感障碍本身就是因为表现形式多样,病程变化多变而存在相当的诊断困难。外国的大样本随访调查研究结果表明,双相抑郁诊断率低,误诊率高,平均诊断为双相抑郁要经过3名精神科医生,耗时8年。
躁狂发作的特点鲜明,不难识别,但往往双相抑郁的患者既往有一些类似抑郁症状突然好转的躁狂表现非常容易被家属在供病史时忽略掉。而且双相二型患者的轻躁狂表现更加接近于正常人的范畴,满足持续四天就可以诊断。所以即使经验丰富的精神科医生,在采集病史的时候也容易忽略患者的轻躁狂表现。
焦虑症的患者主要需要和抑郁症相鉴别,甚至焦虑症很大一部分是以抑郁症共病的形式出现的。焦虑和抑郁两种情绪的关系可以用“焦不离孟,孟不离焦”来形容。
如果一个患者同时满足焦虑症和抑郁症的诊断标准,临床主项上没有明显的倾向性,就应该诊断抑郁症,因为两相比较抑郁症的诊断级别更高一些。
如果患者的主诉是紧张、恐惧、坐立不安、总是担心没有发生的事情,又伴有一些周身不适感(焦虑的躯体化症状),即使患者同样有一定情绪低落甚至消极观念(不占主导地位),也应该诊断诊断为焦虑症。
胡思乱想仅仅是一种行为
情绪过度焦躁就是焦虑情绪
焦虑情绪得不到放松
就容易演化为生理症状
从而变成了焦虑症
但是,胡思乱想的话
如果仅仅想一想,不往心里去
一般不会引起情绪波动
如果幻想一些事情
杞人忧天
就有可能焦虑
以上就是胡思乱想和焦虑症的逻辑关系
希望对你有帮助
作者简介,知名心理导师,作品《演戏心理学》,疗愈康复案例1000人次
听些安静的歌曲或者看书,画画
焦虑症是一组在没有器质性病变的基础上表现出来的躯体症状,常见的有胸闷气短,心慌心悸,头痛头晕,尿频尿急,全身疼痛,呼吸困难等,原因是人体的植物神经,压脚自经,在人紧张焦虑的时候,会不受控制的痉挛而导致的症状,常见的心理疾病,如焦虑症,强迫症,疑病症,恐怖症,抑郁症等,都是以焦虑为核心的情绪体验,所以这类心理疾病基本都会伴有躯体症状,其中疑病症患者最关注的就是自己的身体,一点不舒服就放大,所以疑病症的躯体症状最明显,患者感觉最痛苦,所以有时候临床医生把疑病症直接说成植物神经紊乱。
焦虑症是心理疾病的一种,是最常见的心理疾病,主要症状是坐立不安,心神不宁,工作学习能力下降,交往退缩,有躯体症状,睡眠饮食障碍等,有时候,医生把疑病症说出焦虑症,索然不准确,但也基本合理。
植物神经紊乱是症状,是焦虑症是临床诊断名称,怎么区分呢,打个比方,痛风发作起来就是痛,很痛,甚至痛到极点,骨折的时候也是痛,粉粹性骨折也是痛到极点,如果表述,或者别人问你得了什么病,你可以说是痛风,或者说骨折,但你如果说得了痛病,人家就很难理解。几乎所有的心理疾病,都有植物神经紊乱的症状,你如果说得了植物神经紊乱,别人也是不明白,究竟是什么病。
说实话,我真的不想回答这个问题,因为我就是这个病的受害者。
但为了更多的人能够走出来,能够减轻症状,我再回答一次。
一、不要人云亦云,听别人说吃什么药效果好,自己也去买什么药,这个药不一定适合你。
二、到正规医院接受医生正规治疗对症下药。
三、亲人的理解和陪伴非常重要,多陪你外出走走,看看外面的世界分散对了疾病的注意力。
四、自己也要努力控制自己,不舒服的时候可以找个无人的地方发泄一下情绪,想哭的时候扰哭出来,也能排解焦虑。
五,不焦虑的时候可以听听轻音乐,缓解压力?
有!非常难鉴别,主要依据“颈椎核磁共振”加于诊断。
确诊焦虑症,如果已经达到病理的状态,需要接受专业的治疗。因为严重的焦虑症发作的时候,人会非常的紧张不安,感觉好像要晕倒,甚至还会丧失理智,严重的情况下能诱发猝死,还会有胸痛、紧张出汗、心跳加速甚至是呼吸困难的情况,但大多数情况下啊,这种严重后果不会出现。
如果病情不严重,只是感觉到自己比较焦虑,可以使用下面我说的4种方法来应对。
很多人第一反应是不相信自己有焦虑症,排斥、逃避,这不利于病情的控制。
而且几乎没有办法凭借自己的意志力来阻止焦虑发作。
所以,想要打败焦虑症的第一步就是正视自己的症状,接受自己有焦虑症的这个事实,这是第一步。
比如可以使用尝试使用腹式呼吸,深深地吸气,一口气停几秒,慢慢地把它呼出来,感受腹部的上升和下降,这样有助于缓解焦虑、释放紧张情绪。
除此之外,还有一些放松技巧能有帮助,比如说瑜伽、冥想等。
你可以采用记笔记或者是跟自己深层次对话沟通的来缓解焦虑的发作,把自己的想法和经历写下来,可以帮助你认清现实啊,防止胡思乱想。也可以宣泄一些不满的情绪,把它们排泄出来啊。帮助你聚焦于当下,防止胡思乱想,纠结于更糟糕的状况。
如果你觉得自己没办法面对这个事情,就需要寻求的帮助,如果觉得家人不能够理解你这种状态,可以请专业的心理咨询医师或者是精神科的医生,让他们来帮助你,可以通过专业的认知疗法、药物等来帮助缓解。
焦虑情绪本身不是坏情绪,是祖先遗传下来的本能,具有自我保护作用。
举个例子吧,我们的祖先原始人为了避灾、求生存,常利用焦虑情绪保护自己。他们知道猛兽是会吃人的,在远处看见老虎影子的时候会立即警觉起来,做好战斗、逃跑准备,此时立即产生焦虑情绪,帮助他们应对眼前威胁。如果没有焦虑,等老虎近身了,还若无其事,原始人早被吃光了,我们也就不存在了。
焦虑情绪存在于我们身上也是有积极作用的。比如,孩子学习成绩不好,我们因为焦虑,才想到找原因、想办法弥补,如果不焦虑,就成了放水流舟,成绩怎么好起来呢?再如,如果失业了,我们焦虑,才会想办法找事做挣钱,才不会挨饿,如果不焦虑,到了揭不开锅还不想法,只有饿肚子。
所以,焦虑情绪积极一面是主流,它能让我们趋利避害,有助于人类进步发展,当然焦虑过度就会带来负面影响,它会损害身心健康。适度的焦虑是合理的、必要的,是可以接受的。
每个人都会有偶尔莫名其妙的焦虑,担心的情况。
这里面实际上是一种对未知情况的恐惧,内在无法承受那种恐惧结果带来的状态,所以总会感到不安全,坐立不安。
在心理学上说,这是焦虑的症状,其实焦虑本身,是一个中性词,适度的焦虑,能促进人更好的发展,努力避免不好结果带来的付出和改变,这便是一种促进的生产力的情绪。
但如果过度的焦虑,便会让人焦躁不安,生活在无穷尽的担心中,生活、睡眠、健康、社交、工作、亲人受到影响,根据严重的分级情况,便要使用药物治疗或心理咨询放松治疗等手段。