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焦虑症的治疗-焦虑导致瘦了

焦虑症的治疗

疾病症状首先说一下焦虑症的定义。焦虑是一种不愉快的、痛苦的情绪状态,同时伴有躯体方面的不舒服体验。而焦虑症就是一组以焦虑症状为主要临床相的情绪障碍,往往包含两组症状:⑴情绪症状患者感觉自己处于一种紧张不安、提心吊胆,恐惧、害怕、忧虑的内心体验中。紧张害怕什么呢?有些人可能会明确说出害怕的对象,也有些人可能说不清楚害怕什么,但就是觉得害怕;⑵躯体症状患者紧张的同时往往会伴有自经功能亢进的表现,像心慌、气短、口干、出汗、颤抖、面色潮红等,有时还会有濒死感,心里面难受极了,觉得自己就要死掉了,严重时还会有失控感。焦虑症是一种治疗效果较好,预后也不错的情绪障碍,因此即使你被确诊为焦虑症,也不必过分担心。焦虑症的治疗通常包括药物治疗和心理治疗。药物治疗1。苯二氮卓类药物(又称为安定类药物
)1)优点:①见效快,多在3060分钟内起效②抗焦虑效果肯定③价格一般比较便宜2)缺点:①效果持续时间短,不适合长期大量使用②有可能产生依赖。安定类药物抗焦虑,好比是车速过快,用脚踩刹车,管用但是不适合常用。3)常用药物:西泮(罗拉):常用剂量是一天23次,每次0。51。0mg;佳静安定(又叫阿普唑仑):常用剂量是一天23次,每次0。4mg;奥沙西泮片(又叫优菲):常用剂量是一天23次,每次15mg,这三个药物属于短中效的安定类药物,抗焦虑效果好,镇静作用相对偏弱,对白天的工作影响小一些。其实所有的安定类药物都可以抗焦虑,只是副作用还有效果各不相同,以上三个药较为常用。小常识:凡是药品后面是某某西泮或者某某唑仑的,都是安定类药物。4)如何使用安定类药物:①间断服药原则:焦虑严重时临时口服,不长期大量服用。②小剂量原则:小剂量管用就不用大剂量③定期换药的原则:如果是病情需要长期服用安定类药物抗焦虑,34周就换另一种安定类药物,可以有效地避免依赖的产生。注意换药时,原来的药慢慢减,新加上的药慢慢加,两种药物交叉服用一段时间后,再撤掉原来的药物,新加上的药物加到治疗量。如果患者年龄偏大,服药剂量不大,疗效较好时,也可以不换药,只要安定类药物服用的剂量不增加,在正常范围内,疗效不减弱,就可以认为没有产生依赖性。专家提醒:在焦虑症的早期治疗要尽快足量使用安定类抗焦虑药,以便尽快控制焦虑,因为抗抑郁药发挥抗焦虑作用,往往需要23周的时间,如果不尽快控制焦虑症状的话,会对病情恢复产生不利影响。安定类药物服用46周后可以慢慢减量至停服。如果停用安定类药物,请慢慢减量至停药,不可突然停药,否则极易引起停药反应,加重病情。2.抗抑郁药如果用车速过快比喻焦虑,那么抗抑郁药就是松油门,能够从根本上改善焦虑,因为焦虑的病因与脑内神经递质的不平衡紧密相关,而抗抑郁药可以改善脑内神经递质的不平衡,从而缓解焦虑,从根本上治疗焦虑。美国及焦虑障碍治疗指南中明确指出:1)广泛性焦虑:一线治疗药物是:帕罗西汀(赛乐特)、艾司西酞普兰(来士普)、文拉法辛(博乐欣、怡诺斯)。二线药物选择度洛西汀。2)惊恐发作:一线药物是帕罗西汀(赛乐特),艾司西酞普兰,二线药物是氯米帕明。3)社交焦虑(社交恐怖):一线药物是帕罗西汀(赛乐特),丁螺环酮,二线药物是艾司西酞普兰,舍曲林,文拉法辛。一线药物的意思是首先选择的、疗效明确的药物;二线药物是指如果一线药物疗效不好的话,第二选择的药物。通过治疗指南,可以看到赛乐特对于各种焦虑都是一线药物,它是各种焦虑的首选药物。其次是艾司西酞普兰、度洛西汀和文拉法辛,效果也不错。这类药物的特点是:1)优点:①抗焦虑效果肯定②从根本上改善焦虑③无成瘾性,适合长期服用。2)缺点:①抗焦虑效果见效慢,23周后起效,常常需要同时短期合用安定类药物。②价格偏贵。具体使用哪种药物,医生一般会根据患者病情,身体情况,经济情况等因素综合考虑。专家提醒:1)在服药初期焦虑可能会加重,与药物的副作用有关,一般在2周后消失。注意在开始服药时剂量小一点,慢慢加量,焦虑明显的话,及时加用安定类药物缓解焦虑。2)症状缓解后,建议服药12年左右。停药及加量请咨询医生,不要自行调整药物治疗方案。3)服药期间会出现副作用,不要慌张,注意及时咨询医生。一般来说2周后副作用大多会消失,因为身体已经适应了。如果副作用患者不能耐受,请医生帮助调整治疗方案。4)精神科药物的个体化差异是指不同的患者,诊断相同,年龄性别一样,体质也差不多,但对药物治疗的效果有明显的差异。起效的药物剂量,药物的副作用也会用很大的差异。患者在服药的时候,注意和医生保持联系,出现问题及时解决,不要害怕药物的副作用,可以一起想办法解决它。结合临床用药经验,点评一下这几个药物:1)帕罗西汀片:商品名赛乐特、乐友等,属于SSRI类药物,作用于5HT系统,常用剂量为2060mg/天,单次服用即可,抗焦虑效果卓著,是治疗所有类型焦虑症的首选药,因为它疗效的确好,尤其是在焦虑症的治疗上更为突出,别的药物无效时,换用赛乐特仍然可以有效。所以在焦虑症的治疗指南中,明确指出它是各种焦虑症的首选药物。应用的一点体会:开始服用赛乐特时,先吃半片,吃几天后再加到1片。如果停药的话,慢慢减量,不可一下子停用赛乐特。个别患者服药后有一定的镇静作用,可以放到晚上服药,一般是早上服药;个别患者会出现一过性的高血压,高血压患者需要监测血压。2)艾司西酞普兰:商品名叫来士普、百洛特,也属于SSRI类药物,作用于5HT系统,常用剂量是1020mg/天。抗焦虑效果不错,副作用小是其优点,尤其适合老年人以及有心血管疾病的患者使用,价格偏贵。3)文拉法新:商品名叫怡诺斯、博乐欣,有缓释制剂也有速释制剂。该药为双受体作用的药物,作用于5HT和NE两种神经递质,常用剂量是75225mg/天。抗抑郁抗焦虑效果好。注意有可能在服药初期焦虑会加重,需要加用安定类药物,一般持续两周大多消失。4)度洛西汀:商品名叫欣百达、奥思平,有缓释制剂也有速释制剂,同样也是双受体作用原理的药物,作用于5HT和NE两种神经递质,常用剂量是60mg/天,这个药物最大的特点是在双受体的作用程度上有其优点,抗抑郁、抗焦虑效果比较好。像舍曲林,兰释,喜普妙,氟西汀,氯米帕明等药物,常常作为第二梯队的药物来使用。3。丁螺环酮,坦度螺酮属于5HT1A受体激动剂,对社交焦虑效果好,无依赖性,缺点是见效慢,23周见效,如果患者先服用过安定类药物的话,再服用丁螺环酮的话,效果多不理想,可以与抗抑郁药合并使用。4。其他药物1)急性焦虑发作时可以考虑服用(心得安)1020mg,临时服用,能够改善症状。2)三环类药物:如氯丙咪嗪,阿米替林等,药效不错,价格也较便宜,但是副作用偏大,已经不是首选药了。3)黛力新:不常用这个药,疗效一般,药理上优势不大,它是一种抗精神病药物和一种抗抑郁药的混合品。至于每一位患者服用哪种药物合适,则要考虑患者的病情、既往用药经历、服药后的疗效、患者对药物的耐受情况及副作用情况,还要考虑患者的经济情况,综合考虑后做出决定。同时也需要密切随访患者,随时调整治疗方案,使患者逐步走向康复。心理治疗心理治疗是指临床医师通过言语或非言语交谈建立起与患者的良好医患关系,应用有关心理学和医学的知识指导和帮助患者克服和纠正不良的生活、行为习惯、情绪障碍、认知偏见以及适应问题。药物治疗和心理治疗是帮助焦虑症患者康复的两条腿,药物治疗是雪中送炭,必不可少;心理治疗是锦上添花,会让患者进一步康复,也非常重要。那么,找什么人做心理治疗最合适呢?
(1)精神科医生有一部分精神科医生的特长就是心理治疗,找这部分精神科医生做心理治疗最合适,因为这才是最称职的心理医生。其他精神科医生可能特长不是心理治疗,但也可以做心理治疗,像支持疗法、认知疗法等等;
(2)临床心理学工作者比如医院的心理治疗师等掌握临床心理学知识的人。适合焦虑症的心理治疗有:支持治疗、行为治疗、认知治疗、生物反馈治疗等等。下面介绍一个放松治疗给大家:放松训练就是通过身体放松而达到心理放松,比较简单的如深呼吸法:焦虑不安时闭上眼睛,慢慢用鼻子吸气,口鼻呼气,反复三到五次。也可以采用冥想法:即有意识地想一件开心的事情,尽量真实而具体。过度紧张、焦虑时,先轻闭双眼,全身放松,做几次均匀而有节奏的深呼吸,反复地自我暗示:“不要着急”、“放松、放松”,几分钟后,情绪就会平稳

焦虑症躯体形式障碍,为什么会消瘦了很多

当我们焦虑的时候,肯定会影响到身体,每个人影响都不一样,有的人可能会是消化功能障碍,比如说没有食欲,吃不下饭,有的人可能会是引起失眠,有的人也可能会引起身体部位疼痛眩晕,这跟我们的体制,个人的神经类型不同有关。

神经衰弱会导致体重下降吗

神经衰弱是现在常见的疾病,患病后对身体影响很大,有很多患者会出现体重下降的状况,导致出现的原因有很多,多是因为患病后患者身体衰弱,全身无力,注意力难集中,还会有睡眠障碍,经常感觉到烦恼,焦虑,这些都会导致食欲不振,消化不良,体重下降的。

神经衰弱属于常见的神经疾病,导致出现的原因有很多,多是因为长期处于紧张状况,生活压力过大的时候就会出现神经衰弱的状况,如果不及时治疗,病情可能会加重,对身体造成很大的影响,有很多人会忽然发现体重下降,下面来说说是神经衰弱导致的吗。

神经衰弱会导致的症状表现有很多,人们要多了解,有的患者是会出现体重下降的状况,因为患病后患者最常见的症状就是衰弱,经常会感觉精神不足,做事情没有力气,大脑反应迟钝,工作时总想休息,注意力很难集中,这样也会间接影响到患者的食欲,出现食欲不振的状况,患者不吃饭对健康会有影响,就会导致体重下降。

神经衰弱患者也会出现兴奋的状态,尤其是在看书看电视的时候,在入睡时这种状况会比较明显,所以很难入睡,有很多的神经衰弱患者或多或少都会有睡眠障碍,有失眠多梦,易惊醒,睡眠浅等的症状,对身体伤害是很大的,也会影响到第二天的工作效率,对身体消耗很大,体重也会有下降的趋势。

神经衰弱患者最主要的症状就是会经常感到烦恼,一点小事情就会发怒暴躁,对家人发脾气,而且情绪起伏很大,经常有焦虑的情绪,这样对身体也会有影响,食欲不好体重也会下降,有的患者可能还会有紧张性疼痛等的症状,然后导致消化不良,腹胀等症状,都会让体重下降的。

通过上述所说的我们知道了神经衰弱是会导致体重下降的,所以患有神经衰弱的症状一定要及时治疗,一般患有神经衰弱都会出现精神乏力,注意力难集中等症状,患者的情绪起伏也比较大,还经常会出现失眠多梦等症状,这些都会影响食欲,导致体重下降的。

线上问答内容仅为参考,如有医疗需求,请务必到正规医疗机构就诊

焦虑症,吃不下饭,身体瘦的厉害,浑身不舒

焦虑症是一种心里疾病,一方面要靠自己调整,尽量克服自己多和家人朋友沟通交流,多参加一些户外运动,转移自己注意里,丰富自己的生活,临床上对于焦虑症的治疗,一般是通过心里疏导配合药物疏肝理气解除患者的焦虑抑郁的情绪,抗焦虑抗抑郁方面考虑到西药的副作用,可以通过中药调畅气机,达到治疗效果。

焦虑症会使人控制不住的瘦吗

焦虑症一般表现为情绪焦虑、紧张不安、担心这担心那、睡眠差、头晕头痛等,由于整日紧张不安,会引起胃口变差,而精神压力大,就有可能引起体重下降。担心身体不好的话,可以去医院体检下,如果焦虑症表现很明显,建议去精神科医院看下,尽早治疗,也尽早恢复

因为吃抗抑郁焦虑症的药物发胖变丑,变得非

我先吃米氮平食欲大增,胖了十多斤,后改换了赛乐特,不再胖了。之后早上只喝茶,中午吃一顿饭,晚上不吃饭,吃黄瓜和水果,睡时冲喝一碗莲藕粉顶顶。几个月瘦回原来。现在一日三餐,只是晚餐较少。至于情绪方面要吃药,好了也不要停,逐浙减少,吃三五年。

瘦到抑郁,该怎么增肥

平衡膳食的基础上多吃一些高热量还有高蛋白的,少吃多餐,还有就是还要继续保持锻炼的,最好在锻炼的同时吃点悍金斯增肌粉,还有每天别熬夜,这样一个月我当时重四五斤

儿子有焦虑症,轻度抑郁,减了药量听见周围

除了药物治疗之外呢,建议还可以增加一些心理辅导。

听见周围的声音就难受,心跳加速,很可能是他在心里面排斥声音,越排斥听到越是听到,就越焦虑,心跳可能会加速,肯定会非常不舒服。

所以还需要孩子慢慢地接纳一点声音,允许自己会听到会被干扰,学会允许的时候,慢慢的就不会那么难受了,心跳也会慢慢平静一些。

这个就是心理方面的一些调节,可能需要孩子专门做心理辅导,才能够有更多的帮助。也可以给孩子看看森田疗法。这对于焦虑症抑郁症来说非常有帮助的心理疗法。

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