通用名:盐酸帕罗西汀片【化学名】(-)-反式-4-(4-氟苯基)-3-{[3,4-(甲2氧基)苯氧基]甲基}-哌啶盐酸盐英文名:PAROXETINEHYDROCHLORIDETABLETS拼音名:YANSUANPALUOXIDINGPIAN本品主要成份为:盐酸帕罗西汀.药品类别:抗抑郁药适应症:抑郁症.亦可治疗强迫症、惊恐障碍或社交焦虑障碍.性状:本品为白色薄膜包衣片.药理毒理:本品为选择性中枢神经5-羟色胺再摄取抑制剂，可使突触间隙中5-羟色胺浓度增高，发挥抗抑郁作用.对其它递质作用较弱，对植物神经系统和心血管系统的影响较小.药代动力学:本品口服易吸收，不受抗酸药物或食物的影响，口服30mg，血药浓度达峰时间为
6.3小时，峰浓度为
17.6ng/ml，t1/2为24小时，表观分布容积为3~28L/kg.血浆蛋白结合率为95%.7~14日内达稳态血浆浓度，并迅速分布到各组织器官.在肝脏代谢，约2%以原型由尿排出，其余以代谢产物形式从尿中排出，小部分从粪便排泄.用法用量:口服治疗抑郁症，一次20mg，一日1次.治疗强迫症，开始剂量为一日20mg，依病情逐渐以每周增加10mg为阶梯递增，治疗剂量范围为一日20mg~60mg，分次口服.治疗惊恐障碍与社交焦虑障碍，开始剂量为一日10mg，依病情逐渐以每周增加10mg为阶梯递增，治疗剂量范围为一日20mg~50mg，分次口服.不良反应:可有胃肠道不适，如恶心、厌食、腹泻等.亦可出现头痛、不安、无力、嗜睡、失眠、头晕等.少见不良反应有过敏性皮疹及性功能减退.然停药可见撤药综合症，如失眠、焦虑、恶心、龊埂⒀T位蚋芯跻斐5取?禁忌症:对本品过敏者禁用.注意事项:1．闭角型青光眼、癫痫病、肝肾功能不全等患者慎用或减少用量.2．出现转向躁狂发作倾向时应立即停药.3．用药期间不宜驾驶车辆、操作机械或高空作业.孕妇及哺乳期妇女用药:慎用.儿童用药:慎用.老年患者用药:酌情减少用量，日剂量不要超过40mg.药物相互作用:1．本品与色氨酸合用，可造成高血清素综合征，表现为躁动、不安及胃肠道症状.重者可出现肌张力增高、高热或意识障碍.2．服用本品的患者应避免饮酒.3．服用本品前后2周内不能使用单胺氧化酶抑制剂，在停用单胺氧化酶抑制剂2周后，开始服用本药时应慎重，剂量应逐渐增加.4．本品和锂盐合用时应慎重.5．与苯妥英钠及其他抗惊厥药合用时，会降低本药的血浓度.6．本品与华法令合用，可导致出血增加.7．本品与3环类抗抑郁药阿米替林、丙咪嗪，或与抗心律失常药苯丙酰苯心氨、哌氟酰氨合用，可使后者的血浓度增高.药物过量:药物过量时可引起P-Q间期延长，恶心、呕吐、瞳孔散大、口干、烦躁、头痛、眩晕、肌震颤或抽搐.应对症治疗及支持疗法.贮藏:遮光，密封，在干燥处保存.
两个有本质的区别，抑郁症只是抑郁，而另一个已经控制大脑神经了，更为严重。
什么叫白大衣高血压？就是一些特别敏感、容易紧张、暗示心重、胆小的人一进入医院环境或在医院门诊测血压时有一种莫明的紧张感，绝大部分意识得到，有些却在潜意识中表现出来。紧张或轻度焦虑是人对某些可能发生危机的一种本能的保护性机制。如穿过车流量较大的马路时就会紧张（当然新的交通法出来后这种紧长焦虑少多了）。人处于轻度焦虑紧张状态下会分泌出更多的各种激素和神经介质，使人注意力更集中、大脑中的感觉神经元、运动神经元兴奋起来，增加脑供血使人对环境可能突发的情况应变、处置反应更迅速来逃避伤害。当然血液循环中会有更多增加心肌收缩力，也能使外周中小动脉收缩的儿茶酚胺类物质来提高大脑的血供。正因为这样人处于焦虑紧张时血压会升高。焦虑有多种分类：始终存在无特定事物的广泛性焦虑（对任何事物都会产生杞人忧天），或对某一个或多个特定事物会焦虑如对健康的焦虑（对失眠、对心脏病等等）、对学习、考试、、陌生环境的焦虑、对人际关系的焦虑等等层出不穷常人无法理解。但单纯焦虑只占心理障碍的7%，吃喝玩乐都有兴趣，但是绝大部分与抑郁共存。广泛性焦虑患者若有高血压病往往比一般便难治疗，因为他们的血液循环中始终有较高的肾上腺素和去甲肾上腺素，有些患者用了3-4种降压药仍然效果不好可以试试加一片抗焦虑的药物黛力新可能会有用，若能做一个24小时动态血压很有必要，极少数的人只要知道在测量血压血液循环中的肾上腺素和去甲肾上腺素瞬间分泌增多血压立即升高，我称之为“血压器型髙血压”，做一个动态血压更有必要。就像60年前瑞金医院从海外归来的心血管专家（那是真正的专长与今天的不能比）鄺安堃教授研发的复方降压片成分是：利血平、双肼苯达嗪、双克和异丙嗪，后者有镇静、抗焦虑抗过敏作用。2018.12.24
