严重时有恐惧情绪,对外界刺激易出现惊恐反应,常伴有睡眠障碍和植物神经不稳定现象,如入睡困难、做恶梦,易惊醒,面色苍白或潮红,易出汗,四肢发冷,手指发麻,肌肉跳动,眩晕、心悸,胸部有紧压或窒息感,食欲不振,口干,腹部发胀并有灼热感,便秘或腹泻,尿频,不调,缺乏等。
有些患者为上述躯体不适感而焦虑不安。常自扪脉搏是否增快,心跳是否停止,呼吸是否还有,皮肤颜色是否已经改变,为此而情绪紧张。
检查时患者焦虑,双眉紧锁,肌张力增加,反射活跃,常伴有不安的动作,如不断的眨眼,敲打手指或捶手顿足等。所谓焦虑性歇斯底里,见于部分焦虑症患者,可有阵发性恐惧发作,表现心情极度紧张恐惧,心慌,呼吸困难,喉部有窒息感,出冷汗,全身颤抖以及晕眩和飘浮不稳感等。
患者往往认为这是一种濒死的感觉,它与歇斯底里的区别,在于发作间期仍有上述焦虑,紧张情绪存在。指导意见焦虑症是一种心理疾病,心病得心医,药物治标不治本,而且有依赖性与副作用,建议您向心理咨询师进行心理咨询与治疗来调整,以免影响您的生活。
心理指导:是心因性的问题,长期压抑结果,已经泛化到身心两方面,药物治疗只是一个方面,建议你应及时到当地正规的精神科及心理机构,接受全面的检查与会诊,对症调整用药,确保治疗有效安全,并保持定期复查。同时,结合心理治疗,提高个人调节能力,正常应对现实困难,不要过度思虑,结合适当运动,促进气血循环,保持身心放松,睡前不考虑任何问题,提高睡眠质量,全面改善病因与症状。
心口窝痛,临床术语常表示为心前区疼痛,多是由于冠心病心肌缺血引起。此外,心肌炎、心包炎、以及机械性刺激或胸膜炎,食道炎,胃肠疾患等也可引起心口窝痛。
一旦患者出现心口窝痛,建议尽早到医院就诊,检查心电图或行二十四小时动态心电图、心脏超声、胸片、胃镜等,必要时行冠脉CT血管造影(CTA),通过早期识别、干预,能直接影响到患者预后,尤其是对于伴有胸闷、呼吸困难的患者,应第一时间去医院就诊,做到早诊断、早治疗。
部分心口窝疼患者各项检查都未发现异常,常伴失眠焦虑,多考虑自经功能紊乱引起,调节神经功能,改善睡眠,消除焦虑,能使心口窝疼症状缓解,预后好。
本内容由解放军火箭军特色医学中心 心血管内科 主任医师 马会利审核
最可能的原因是紧张焦虑导致的,因为人在焦虑的时候,植物神经紊乱,就是痉挛,产生各种症状,并且有暗示功能,你觉得哪疼,哪里就疼。你仔细体会一下,由开始某一次疼痛,就紧张了,以后是条件反射的发作,这叫疑病症,也叫植物神经紊乱。