问题描述： 检查出步病已经4个月了,总共打过35天滴流,14天中药,现在就是头疼,脖子疼,检查结果1:200两点加号,1:400一个＋,严重吗,为什么用药期间每项都多了一个加号呢
盐酸多巴胺注射液 拼音名：YansuanDuoba’anZhusheye 英文名：DopamineHydrochlorideInjection 书页号：2000年版二部－592 本品为盐酸多巴胺的灭菌水溶液.含盐酸多巴胺(C8H11NO2.HCl)应为标示量的93.0％ ～107.0％. 【性状】本品为无色的澄明液体. 【鉴别】取本品,照盐酸多巴胺项下的鉴别(1),(2),(3)和(5)项试验,显相同 的结果. 【检查】pH值应为3.0～4.5（附录ⅥH）. 其他应符合注射剂项下有关的各项规定（附录ⅠB）. 【含量测定】对照品溶液的制备取盐酸多巴胺对照品约0.1g,精密称定,置 100ml量瓶中,用硫酸溶液(1→350)溶解并稀释至刻度,摇匀,即得. 供试品溶液的制备精密量取本品10ml,置100ml量瓶中,用硫酸溶液(1→350)稀 释至刻度,摇匀,即得. 测定法精密量取对照品溶液与供试品溶液各5ml,分别置100ml量瓶中,各加新 制的硫酸亚铁－酒石酸盐溶液（取硫酸亚铁1g,加酒石酸钾钠2g与亚硫酸氢钠0.1g,用 水稀释至1000ml）5ml,再加缓冲液（取醋酸铵50g,溶于20％乙醇1000ml中,并以氨 试液调节pH值至8.5）稀释至刻度,摇匀,照分光光度法（附录ⅣB）,在520nm的波长 处分别测定吸收度,计算,即得. 【类别】同盐酸多巴胺. 【规格】2ml:20mg 【贮藏】遮光,密闭保存.【药理毒理】激动交感神经系统肾上腺素受体和位于肾,肠系膜,冠状动脉,脑动脉的多巴胺受体其效应为剂量依赖性.⑴小剂量时（每分钟按体重0,5－2ug/㎏）,主要作用于多巴胺受体,使肾及肠系膜血管扩张,肾血流量及肾小球滤过率增加,尿量及钠排泄量增加；
⑵小到中等剂量（每分钟按体重2－10ug/㎏）,能直接激动β1受体及间接促使去甲肾上腺素自储藏部位释放,对心肌产生正性应力作用,使心肌收缩力及心搏量增加,最终使心排血量增加,收缩压升高,脉压可能增大,舒张压无变化或有轻度升高,外周总阻力常无改变,冠脉血流及耗氧改善；
⑶大剂量时（每分钟按体重大于10ug/㎏）,激动α受体,导致周围血管阻力增加,肾血管收缩,肾血流量及尿量反而减少.由于心排血量及周围血管阻力增加,致使收缩压及舒张压均增高.①对心脏β1受体激动,增加心肌收缩力作用强的多；
②由于增加肾和肠系膜的血流量,可防止由这些器官缺血所致的休克恶性发展.在相同的增加心肌收缩力情况下,致心律失常和增加心肌耗氧的作用较弱.总之,多巴胺对于伴有心肌收缩力减弱,尿量减少而血容量已为补足的休克患者尤为适用. 【药代动力学】口服无效,静脉滴入后在体内分布广泛,不易通过血-脑脊液屏障.静注5分钟内起效,持续5－10分钟,作用时间的长短与用量不相关.在体内很快通过单胺氧化酶及儿茶酚－氧位－甲基转移酶（COMT）的作用,在肝,肾及血浆中降解成无活性的化合物.一次用量的25%左右,在肾上腺神经末梢代谢成去甲基肾上腺素.半衰期约为2分钟左右.经肾排泄,约80%在24小时内排出,尿液内以代谢物为主,极小部分为原形. 【适应症】适用于心肌梗死,创伤,内毒素败血症,心脏手术,肾功能衰竭,充血性心力衰竭等引起的休克综合征；
补充血容量后休克仍不能纠正者,尤其有少尿及周围血管阻力正常或较低的休克.由于本品可增加心排血量,也用于洋地黄和利尿剂无效的心功能不全. 【用法和用量】成人常用量静脉注射,开始时每分钟按体重1－5ug/㎏,10分钟内以每分钟1－4ug/㎏速度递增,以达到最大疗效.慢性顽固性心力衰竭,静滴开始时,每分钟按体重0.5－2ug/㎏逐渐递增.多数病人按1－3ug/㎏/分给予即可生效.闭塞性血管病变患者,静滴开始时按1ug/㎏/分,逐增至5－10ug/㎏/分,直到20ug/㎏/分,以达到最满意效应.如危重病例,先按5ug/㎏/分滴注,然后以5－10ug/㎏/分递增至20－50ug/㎏/分,以达到满意效应.或本品20㎎加入5%葡萄糖注射液200－300ml中静滴,开 【不良反应】常见的有胸痛,呼吸困难,心悸,心律失常（尤其用大剂量）,全身软弱无力感；
心跳缓慢,头痛,恶心呕吐者少见.长期应用大剂量或小剂量用于外周血管病患者,出现的反应有手足疼痛或手足发凉；外周血管长时期收缩,可能导致局部坏死或坏疽；
过量时可出现血压升高,此时应停药,必要时给予α受体阻滞剂. 【注意事项】⑴交叉过敏反应：对其他拟交感胺类药高度敏感的病人,可能对本品也异常敏感.⑵对人体研究尚不充分,动物实验未见有致畸.给妊娠鼠有导致新生仔鼠存活率降低,而且存活者潜在形成白内障的报道.孕妇应用时必须权衡利弊.⑶本品是否排入乳汁未定,但在乳母应用未发生问题.⑷本品在小儿应用未有充分研究.⑸本品在老年人应用未有充分研究,但未见报告发生问题.⑹下列情况应慎用：①嗜铬细胞瘤患者不宜使用：②闭塞性血管病（或有既往史者）,包括动脉栓塞,动脉粥样硬化,血栓闭塞性脉管炎,冻伤（如冻疮）,糖尿病性动脉内膜炎,雷诺氏病等慎用；
③对肢端循环不良的病人,须严密监测,注意坏死及坏疽的可能性；④频繁的室性心律失常时应用本品也须谨慎.⑺在滴注本品时须进行血压,心排血量,心电图及尿量的监测.⑻给药说明①应用多巴胺治疗前必须先纠正低血容量.②在滴注前必须稀释,稀释液的浓度取决于剂量及个体需要的液量,若不需要扩容,可用0.8㎎/ml溶液,如有液体潴留,可用1.6－3.2㎎/ml溶液.中,小剂量对周围血管阻力无作用,用于处理低心排血量引起的低血压；
较大剂量则用于提高周围血管阻力以纠正低血压.③选用粗大的静脉作静注或静滴,以防药液外溢,及产生组织坏死；如确已发生液体外溢,可用5－10㎎酚妥拉明稀释溶液在注射部位作浸润.④静滴时应控制每分钟滴速,滴注的速度和时间需根据血压,心率,尿量,外周血管灌流情况,异位搏动出现与否等而定,可能时应做心排血量测定.⑤休克纠正时即减慢滴速.⑥遇有血管过度收缩引起舒张压不成比例升高和脉压减小,尿量减少,心率增快或出现心律失常,滴速必须减慢或暂停滴注.⑦如在滴注多巴胺时血压继续下降或经调整剂量仍持续低血压,应停用多巴胺,改用更强的血管收缩药.⑧突然停药可产生严重低血压,故停用时应逐渐递减. 【孕妇及哺乳期妇女用药】尚不明确 【药物相互作用】⑴与硝普钠,异丙肾上腺素,多巴酚丁胺合用,注意心排血量的改变,比单用本品时反应不同.⑵大剂量多巴胺与α受体阻滞剂如酚苄明,酚妥拉明,妥拉唑林(Tolazoline)等同用,后者的扩血管效应可被本品的外周血管的收缩作用拮抗.⑶与全麻药（尤其是环丙烷或卤代碳氢化合物）合用由于后者可使心肌对多巴胺异常敏感,引起室性心律失常.⑷与β受体阻滞剂同用,可拮抗多巴胺对心脏的β1受体作用.⑸与硝酸酯类同用,可减弱硝酸酯的抗心绞痛及多巴胺的升压效应.⑹与利尿药同用,一方面由于本品作用于多巴胺受体扩张肾血管,使肾血流量增加,可增加利尿作用；
另一方面本品自身还有直接的利尿作用.⑺与胍乙啶同用时,可加强多巴胺的加压效应,使胍乙啶的降压作用减弱,导致高血压及心律失常.⑻与三环类抗抑郁药同时应用,可能增加多巴胺的心血管作用,引起心律失常,心动过速,高血压.⑼与单胺氧化酶抑制剂同用,可延长及加强多巴胺的效应；
已知本品是通过单胺氧化酶代谢,在给多巴胺前2－3周曾接受单胺氧化酶抑制剂的病人,初量至少减到常用剂量的1/10.⑽与苯妥英钠同时静注可产生低血压与心动过缓.在用多巴胺时,如必须用苯妥英纳抗惊厥治疗时,则须考虑两药交替使用.【药品盐酸多巴胺注射液】
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环性人格 (cyclothymic personality) ，指心境一直在高涨夸大和抑郁悲观之间波动的人格。其特点是好交往，富有同情心，多动而少幻想，对外界事物兴趣广泛，有时开朗热情、思维敏捷、积极进取、喜悦乐观，有时则郁郁寡欢、情绪消沉。
环性人格者可无端地突然抑郁或兴高采烈，历时数日至数周不等。
抑郁症的病因目前不是很明确，但生物、心理与社会环境诸多方面因素参与了抑郁症的发病过程。因此强调遗传与环境或应激因素之间的交互作用、以及这种交互作用的出现时点在抑郁症发生过程中具有重要的影响。如果社会环境是温暖和谐的，抑郁症患者就能控制发病的概率，所以还是需要社会在人年幼时能得到及时安全的照顾，减少此类病的发生。
全球共有约4亿人患有抑郁症，少于25%的患者会寻求有效的治疗；约有9000万人患有抑郁症，抑郁症患者接受治疗的大概只有8%。【1】
每年有20多万人因抑郁症。
人们对抑郁症的误解、病耻感在很大程度上，导致了抑郁症患者的如此低的就诊率。
很多人并不了解什么是抑郁症。
没有任何关于抑郁症的科普被纳入到我们的必修教育体系中，所以人们会倾向用已知的经验去做联想和判断：把听来的抑郁症的表现（情绪低落、失眠、不愿意社交等等）和由于性格内向、脆弱、想太多导致的负面情绪联系起来，甚至是划上等号。
“因为抑郁症，我受了整整6年的苦，其中最痛苦的两年，是我还不知道‘抑郁症’是什么的时候。”——杨坤
有一个人曾这样描述自己得了抑郁症的感觉：
“我被世界抛弃了？”
得了抑郁症的人会有不同程度的病耻感：会自我歧视，会开始思考：因为我不坚强、太矫情吗？还是社会的价值观、大家的认识都错了呢？
一个人对抗一群人？太难。
所以为了不被“歧视”，很多人会隐瞒自己的病情，或者否认自己得了抑郁症。
希望你和我，我们一起都能够成为促进这理解和进步的一小环。
抑郁症是什么
抑郁症的症状
发病原因
抑郁症诊断和救助
抑郁症的治疗
如何帮助身边的的抑郁症朋友
1、情绪减弱化心情低沉。总觉得空虚，也没价值感。
人们对抑郁症有一点小小的误会，时总以为是抑郁症的患者每天晚上都是“伤心”、“伤心难过”的。但事实上。有一些抑郁症患者，更确切的描述是：感觉寂寞、毫无价值可言感。而“抑郁”的反义词也不是他“高兴”，只是“有生命力”。
这个“缓慢”，其意义大量的是，一天都是这种样子。
2、对周围一切事物都失去了兴趣。
重点是，对一切事物都感到厌倦。我们一般会问来访者，说，你平时就是喜欢做什么？周末不喜欢干嘛？啊是的抑郁症来访者会说，我以前还去踢球，现在提不起精神了……以前兴趣了。
而我都有点朋友，跟我啾鸣许久，痛哭流涕，说自己对什么都没什么兴趣了。打扫包时候，忽然间双眼放光，说，我带你去吃雍和宫附近的泰国菜，超比较好吃！
3、食欲急剧增长/完全丧失，体重确实变化。
人的情绪总是会跟食欲关联。更严格一点的诊断是，体重在一个月内有远远超过5%的变化。
急于减肥、长胖当然不管理费用。
更吃惊的是，很是抑郁症的来访者，在也很长一段时间里面，并没法感觉得到自己体重真有变化。
4、睡眠出现问题，失眠/头晕乏力。
很多人最初走进咨询室，不会说“我抑郁了”，而老爱会说“我最近晚上晚上失眠”。有一个研究说，失眠有三个阶段。第一个就是你没法安睡，而后会发展起来为夜里发热发冷醒来后，第三个阶段是早醒无法入眠，即你也可以入眠，但凌晨3、4点钟醒来之后，但只能清醒过来至天明。
5、行为不可能发生改变（烦躁/行动缓慢）。
抑郁症的患者，来讲行为会发生旁人也可以仔细到的行为变化：行动和思维变得停滞。在这里强调什么的是，他人而且的“改变”。例如以前挺干净整齐的一个人，忽然变得更加邋里邋遢，蓬头垢面。以前挺机灵敏捷的一个人，最近思维不光混乱不堪。
6、疲劳点，没精神。
抑郁症，粗鲁地说，它是种身体疾病。得象你得了肺炎会感冒一样。得了抑郁症，你身体里面的化学物质会发生变动，让你觉得疲劳点，没力气。都有点抑郁症的患者一天睡22个小时，始终觉得很疲倦不堪。
也而，跟抑郁症的来访者说，加油哈！去煅炼！去交朋友！要很坚强！你可以的！这看上去像跟骨裂的病人说，加油啊！去跑步锻炼！咬咬牙！你这个可以的！一模一样。
7、自我评价过低，悲观思维。
这很显然也肯定不能操纵的。还没有人不愿意悲观消极思维，但是抑郁症的来访者，会很努力地、想要更积极一些，甚至会因为自己的“消极悲观”而不时内疚。
但这是抑郁症的症状，更宽泛一些说，这亦是身体里化学作用的结果。其实是远远超出抑郁症来访者自己控制的能力的。
8、意志减退，注意力不集中。
那像你加班费加了三天三夜。你头昏、想东西特慢、注意力怎莫也没什么办法分散，那种感觉一样。
我听得更感觉有趣的描述是，得象健康时候，你想事情能想一个圈，甚至于两个圈，躁狂的时候，想一半，圈圈就卡住了了，回身连刚才一在想什么，都记不全。
9、有死忙的念头。
死亡的念头会断断续续直接出现。当你以下的症状都再次出现的时候，没了“生命力”，人很难再对生命有留恋和兴趣啊。
10、短短两周以内。
这是个更关键的标准。有时候女生生理期的时候，以上大部分症状都遇到一遍。或者生活中遇到了些事情，使得你有这样的话两三天滴水不进抽泣不止。只不过，倘若你直接出现左右吧很多症状，早上这般，短短达到两周。请一定跪求专业的帮助。
美国精神分析学会有一个告诫，如果没有你再次出现：
01情绪早上都低落、寂寞、没有价值感;
02你对周围一切事物都失去抵抗了兴趣”，持续两周不超过；
03疲劳感、意志减退；
这三项中又出现输入两项，而减弱两周以内，你就处在患乳腺癌抑郁症的风险高空间中。请一定去专业医院跪求诊断和帮助。
但，也请不要如果说，人只能极为严重到对生活彻底厌倦感，才真心去寻求帮助。更常见、但虽然更不幸事情是，抑郁症的患者而不十分聪明亦很只有努力，他们常常在有初期症状的时候，咬牙挺住，其实自己大致只是因为瞎矫情事儿妈，挺一挺就下来了。他们甚至更苛责地具体的要求自己像个健康最好人那样的生活、工作。
而更善待自己、会善待生活的是：若真当你感觉异样感，请尽早处理寻求专业的诊断和帮助。得象感觉口渴了要吃水果，髌骨骨折了要休养，抑郁症作为一个生理、精神而且的疾病，它值得你诚恳地给它一剂药方。
因为得了抑郁症不是而且性格不好、意志薄弱，只不过是我们的大脑（有生物基础）生病了，有什么苛责自己，给自己更多宽容。
图：简里里
在诊断里面，抑郁症被按性质分类为精神类的疾病。关於抑郁症，我们无法用一个直观单一的得到确定诊断，一些抑郁症测试量表的结果仅能以及确定诊断的参考。
时至今日，我们对于抑郁症的诊断依旧没有办法依赖于精神科医生在医院是对患者症状的问诊。（注：在，况且是精神科医生，也前提是是在医疗场所做出的诊断才是合法的）
（而必须强调的是，“抑郁症”充当一个精神疾病的诊断名词，其实背后有更加紧张的成因。从心理动力学角度，这对“抑郁症状”的概念化有着非常古怪的理解。纵然是单一的“抑郁症状”，肯定也伴随着完全不同的生理/心理疾病、或则状态又出现。）
最重要的是专业人士的指导。
最重要的是专业人士的指导。
最重要的是专业人士的指导。
求助渠道：
1.精神科：精神科医生能够相对于抑郁症患者接受明确诊断、开药。一些药物大多数是需要1个月左右吧才能够不可能发生可见的作用，请一定遵从医嘱，并请按时随诊和调药。（在当地的精神科医院和门诊拜求帮助）
2.心理咨询：心理咨询师接受谈话咨询。可以提供一段抱持的人际关系，来帮来访者有更多情绪体验和表达出，能提供琢磨的空间，确立社会支持系统。有一些流派能有效地可以解决“症状”，而一些流派更合适从更肌质的角度来做自我探索和成长。（来简单的心理找心理咨询师
要加小心的是，“抑郁症状”老爱夹杂其余的生理/心理疾病、人格障碍的或状态出现。请及时诚求专业的帮助，才能“对症下药”。
1、专业啊的事情送到专业的人来做。
热情鼓励Ta就诊，听从医嘱吃药啊、求教心理咨询。
2、陪在Ta。
最好不要试图改变对方。提供给陪在身边，给Ta参与、尊重、接纳与爱。
另，如果没有觉察到到Ta有想的想法，请请参阅这篇文章：关与|一些事实和一些态度。
3、照顾好自己的情绪和精力
最好别趁机再去做救世主。能够原谅自己的没法，接纳自己的局限，也建立自己的边界。当你觉着反应性降低的时候，花一些时间好好照顾自己。你得先能照顾好自己，才有可能照顾好好他人。
我们是简单的心理咨询预约平台，手中掌握800 位海内外心理咨询师，只有约10%的申请咨询师也能按照面试考核；目前简单啊心理已为40万 1.5万人次能提供了高质量心理咨询服务。
收集不属于自己的心理咨询师，感谢来简单啊心理咨询预约平台体验哦，私聊回复“心理咨询”，资源咨询链接吧~
曼乐环的好处与副作用是什么
曼乐环的正确名称为曼月乐，适应证为避孕和非器质性病变过多的过多。其好处一般体现在避孕失败的可能率低，依靠时间长。副作用比较多为节育器引起的模式变动。
曼月乐的通用名称为左炔诺孕酮宫内节育系统，在用时将节育器不宜放置于宫腔内，有效期可保留5年。其在体内的溶解速度都很极慢，5年时间内的总平均溶解速率约为140mg/24h。曼月乐的避孕失败率很低，去相关统计不显示，一年的失败率约为0.2%，5年12个自然月失败率约为0.7%。
曼月乐的副作用主要注意为装置紊乱的模式转变。在后放置此装置，在前90天内，部分女性会又出现不规则出血、会出血时间缩短、稀少等表现。还些使用者会出现腹痛、情绪抑郁、巢囊肿等。
曼月乐是一种宫内节育器，相对于有需求者，应到医院在医生的指导下可以使用。
本内容由北京中医药大学东直门医院内二科副主任医师郭楠二次审核
后者的副作用很轻，常见觉得恶心。意见建议
线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到相对正规医疗机构就诊
